Neinvazivní monitorovací studie ICP

Hodnocení intrakraniálního tlaku (ICP) je nezbytné v praxi neurokritické a neurochirurgické péče. ICP se nejlépe hodnotí přímým měřením pomocí invazivního monitoru, obvykle provádějícího vrtání otvoru pro otřesu do lebky a vložením monitoru do mozkového parenchymu nebo katétru do boční komory. Při absenci invazivního monitoru ICP se lékaři musí v současné době spoléhat pouze na známky a příznaky zvýšeného ICP (např. Změny v pupilárním zúžení na světlo, snížené senzor, nevolnost/zvracení atd.), K nimž dochází pozdě ve vývoji krize ICP. Neinvazivní monitor ICP (NICPM) byl vyvinut společností Brain4Care (Johns Creek, GA), který čistil FDA (číslo FDA číslo K240821). Zařízení je vybaveno piezoelektrickými senzory, které mohou detekovat malé pulzace v expanzi lebky s každým srdečním rytmem, který odpovídá průběhu ICP. Ačkoli NICPM neměří ICP jako o sobě, tvar vlny, který detekuje, je ekvivalentní tvaru vlny ICP odvozený z invazivního monitoru a byl validován tak, aby odrážel intrakraniální tlak. Analýza průběhu NICPM sestává z faktorů včetně poměru P2/P1, což je poměr perkusního píku a odrazového píku tvaru ICP vlny ICP, a času na vrchol (TTP), což je čas, aby ICP dosáhl maximální amplitudy. Analýza průběhu vlny NICPM byla studována v různých klinických kontextech, ale jak se změny tvaru vlny v reakci na různé manévry snižující ICP neúplně charakterizují. Současná studie proto prozkoumá, jak se chová vlny NICPM chová u pacientů podstupujících různé postupy snižování ICP jako součást jejich běžné léčby standardní péče.