Icke-invasiv ICP-övervakningsstudie

Bedömning av intrakraniellt tryck (ICP) är avgörande i praktiken av neurokritisk och neurokirurgisk vård. ICP bedöms bäst genom direkt mätning med en invasiv bildskärm, vanligtvis genom att borra ett hål i skallen och sätta in en bildskärm i hjärnparenkym eller en kateter i sidoventrikeln. I frånvaro av en invasiv ICP -monitor måste kliniker för närvarande förlita sig enbart på tecken och symtom på förhöjd ICP (t.ex. Förändringar i pupillisk sammandragning till ljus, minskat sensorium, illamående/kräkningar, etc.), som förekommer sent i utvecklingen av en ICP -kris. En FDA-cleared (FDA-nummer K240821) Icke-invasiv ICP-monitor (NICPM) har utvecklats av Brain4Care (Johns Creek, GA). Enheten är utrustad med piezoelektriska sensorer som kan upptäcka de små pulseringarna i skallens expansion med varje hjärtslag som motsvarar ICP -vågformen. Även om NICPM inte mäter ICP i sig, är vågformen den upptäcker motsvarande en ICP -vågform härrörande från en invasiv monitor och har validerats för att återspegla intrakraniellt tryck. Analys av NICPM -vågformen består av faktorer inklusive P2/P1 -förhållandet, vilket är förhållandet mellan slagverkets topp och den reflekterande toppen för ICP -vågformen, och tid till topp (TTP), vilket är tiden det tar för ICP att nå maximal amplitud. NICPM-vågformsanalys har studerats i olika kliniska sammanhang-men hur vågformen förändras som svar på olika ICP-sänkande manövrar kännetecknas ofullständigt. Därför kommer den aktuella studien att undersöka hur NICPM-vågformen uppträder hos patienter som genomgår olika ICP-sänkningsprocedurer som en del av deras vanliga, standard-för-vårdbehandling.