Ei-invasiivinen ICP-seurantatutkimus

Intrakraniaalisen paineen (ICP) arviointi on välttämätöntä neurokriittisen ja neurokirurgisen hoidon käytännössä. ICP arvioidaan parhaiten suoran mittauksen avulla invasiivisella näytöllä, joka yleensä tehdään poraamalla kaarevan reiän ja asettamalla näytön aivojen parenkyymiin tai katetriin sivuttaiseen kammioon. Invasiivisen ICP -näytön puuttuessa lääkäreiden on tällä hetkellä luottava vain kohonneiden ICP: n oireisiin ja oireisiin (esim. Pupillin supistumisen muutokset, vähentynyt sensium, pahoinvointi/oksentelu jne.), jotka tapahtuvat myöhässä ICP -kriisin kehityksessä. Brain4Care (Johns Creek, GA) on kehittänyt FDA: n puhdistavan (FDA-numero K240821) ei-invasiivinen ICP-näyttö (NICPM). Laite on varustettu pietsosähköisillä antureilla, jotka voivat havaita pienet pulsaatiot kallon laajenemisessa jokaisella sykeellä, joka vastaa ICP -aaltomuotoa. Vaikka NICPM ei mittaa ICP: tä sinänsä, sen havaitsema aaltomuoto vastaa invasiivisesta näytöstä johdettua ICP -aaltomuotoa ja se on validoitu heijastamaan kallonsisäistä painetta. NICPM -aaltomuodon analyysi koostuu tekijöistä, mukaan lukien P2/P1 -suhde, joka on lyönnin piikin ja ICP -aaltomuodon heijastava piikki ja huippuun (TTP) heijastava piikki, mikä on aika, joka vie ICP: n saavuttamisen maksimaalisen amplitudin saavuttamiseksi. NICPM-aaltomuotoanalyysi on tutkittu erilaisissa kliinisissä tilanteissa, mutta kuinka aaltomuoto muuttuu vasteena erilaisille ICP-alentaville liikkeille on karakterisoitu puutteellisesti. Siksi tässä tutkimuksessa tutkitaan, kuinka NICPM-aaltomuoto käyttäytyy potilailla, joille tehdään erilaisia ICP-alennusmenetelmiä osana heidän tavanomaista, hoidon standardihoitoa.