Transcutánní aurikulární vagus nervová stimulace pro zlepšení apatie u Parkinsonovy choroby
Transkutánní aurikulární vagusová nervová stimulace respiratoře pro zlepšení apatie u Parkinsonovy choroby: randomizovaná, dvojitě zaslepená, podvodná kontrolovaná studie
Cílem této klinické studie je zjistit, zda stimulace despiračního nervu ve výši 100 Hz (Ravans) může zlepšit nemotorické symptomy u lidí s Parkinsonovou chorobou (PD). Naučí se také bezpečnost 100 Hz Ravans. Hlavní otázky, na které je třeba odpovědět, jsou:
Může 100 Hz Ravans zlepšit apatii u lidí s PD? Měli účastníci nějaké vedlejší účinky nebo bezpečnostní problémy, když podstoupili 100 Hz Ravans? Vědci porovnávali 100 Hz Ravany s podvodným stimulací (stimulace nízké dávky stejného místa a parametry léčby), aby zjistili, zda 100 Hz Ravans může zlepšit nemotorické symptomy u pacientů s PD.
Účastníci budou:
Získejte 100 Hz Ravans nebo simulovanou stimulaci po dobu 2 týdnů. Neuropsychologické hodnocení, zobrazování a sběr biologických vzorků byly prováděny před a po celém cyklu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Panpan Hu, Ph.D.
- Telefonní číslo: +8655162923704
- E-mail: hpppanda9@126.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rong Ye, Ph.D.
- Telefonní číslo: +8615656050129
- E-mail: ronye.uk@gmail.com
Studijní místa
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína, 230022
- Nábor
- Cognitive Neuropsychology Lab Anhui Medical University
-
Kontakt:
- Panpan Hu, M.D.
- Telefonní číslo: +8613515602285
- E-mail: hpppanda9@126.com
-
Kontakt:
- Kai Wang, Ph.D.
- Telefonní číslo: +8655162923704
- E-mail: Wangkai1964@126.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Splňte diagnostická kritéria pro idiopatickou Parkinsonovu chorobu (na základě klinických diagnostických kritérií MDS pro Parkinsonovu chorobu (verze 2015)).
- Pacienti s indexem apatie motivace (AMI) skóre> 1,7.
- Všichni pacienti s PD musí být na stabilních, standardizovaných lékových režimech bez úpravy léků po dobu alespoň 1 měsíce před studií a po celou dobu studie.
- Prokázat dobré dodržování a dodržování, schopné dokončit behaviorální testy a terapii TAVNS.
- Skóre mini-mentálního stavu (MMSE) ≥22.
- Splňovat bezpečnostní kritéria pro screening MRI.
Kritéria pro vyloučení:
- Předchozí mozková MRI/CT vykazující fokální léze mozku nebo těžké onemocnění bílé hmoty (Fazekas stupeň 3 nebo vyšší).
- Sekundární parkinsonismus (např. Vaskulární parkinsonismus, parkinsonismus vyvolaný drogami).
- Historie těžkého traumatického poškození mozku, neurochirurgie nebo hluboké stimulace mozku (DBS).
- Osobní historie epilepsie, nevysvětlitelná ztráta vědomí nebo současné užívání antikonvulzivních léků pro kontrolu záchvatů.
- Diagnóza neuropsychiatrických poruch jiných než Parkinsonova choroby.
- Současné užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv (NSAID) nebo ne-benzodiazepinových agonistických léků GABA receptoru nebo anticholinergik nebo kortikosteroidů nebo anamnézy zneužívání návykových látek nebo závislosti na drogách.
- Účast na jakékoli klinické hodnocení za poslední 3 měsíce.
- Těžké systémové komorbidity (např. Jaterní/renální selhání, arytmie, organické srdeční choroby).
- Těhotné/kojící ženy nebo subjekty (včetně mužů), které plánují těhotenství do 6 měsíců.
- Kontraindikace na TAVN, jako jsou srdeční kardiostimulátory, chirurgie po DBS nebo aurikulární patologie (např. Perforace tympanické membrány).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Aktivní respirační pásová transkutánní aurikulární nervová stimulace vagus (Ravans)
Účastníci dostávají aktivní Ravans denně po dobu 2 týdnů.
|
Skutečné Ravans byl prováděn na Cymba Conchae levého ucha v blízkosti aurikulárního větev vagus nervu podle respiračního rytmu účastníka.
Parametry stimulace: frekvence = 100 Hz; Šířka pulsu = 200 USA, jednou denně, 30 minut pokaždé, během výdechu dochází k jedné sekundě stimulace.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Sham Ravans
Účastníci obdrží Sham Ravans denně po dobu 2 týdnů.
|
Podle respiračního rytmu účastníka byl prováděn podvodný Ravans na Cymba Conchae levého ucha.
Parametry stimulace: frekvence = 100 Hz; Šířka pulsu = 200 USA, jednou denně, 30 minut pokaždé, během výdechu dochází k jedné sekundě stimulace a interval mezi podnětem je 29 sekund.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Index motivace apatie (AMI)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 6weeks; 8weeks; 10 týdnů
|
AMI se používá k posouzení úrovně apatie napříč behaviorálními, emocionálními a kognitivními doménami.
Poskytuje komplexní míru deficitů motivace.
|
základní linie; 2 týdny; 6weeks; 8weeks; 10 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nemotorová stupnice symptomů, druhá verze (NMSS-2)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 6weeks; 8weeks; 10 týdnů
|
NMSS-2 je komplexní nástroj s podáváním lékařů navržený k posouzení rozsahu a závažnosti nemotorových symptomů u jedinců s Parkinsonovou chorobou.
Pokrývá více domén včetně poruch spánku, nálady, poznání, gastrointestinálních symptomů, dysfunkce moči a dalších nemotorických projevů.
Tato druhá verze stupnice poskytuje aktualizovaný a rafinovaný rámec pro hodnocení, který zachycuje široký dopad nemotorických symptomů na kvalitu života pacientů.
|
základní linie; 2 týdny; 6weeks; 8weeks; 10 týdnů
|
|
AMI SUBSCALES
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 6weeks; 8weeks; 10 týdnů
|
AMI má tři dimenze dílčího stupně včetně aktivace chování, sociální motivace a emoční citlivosti.
|
základní linie; 2 týdny; 6weeks; 8weeks; 10 týdnů
|
|
Stupnice ospalosti Epworth (ESS)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
ESS je široce používaný dotazník pro sebehodnocení navržený k měření denní ospalosti.
Murray Johns byl vyvinut v roce 1991 a běžně se používá v klinickém a výzkumném prostředí k vyhodnocení nadměrné denní ospalosti, která je často spojena s poruchami spánku, jako je obstrukční spánková apnoe, narkolepsie nebo nespavost.
|
základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
|
Únava stupnice-14 (FS-14)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
FS-14 je opatření pro vlastní hlášení používané k vyhodnocení únavy napříč fyzickými a mentálními dimenzemi.
Zahrnuje 14 položek, které hodnotí závažnost a dopad únavy na denní fungování.
|
základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
|
Index kvality spánku v Pittsburghu (PSQI)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
PSQI je standardizovaný nástroj používaný k hodnocení kvality spánku a poruch v průběhu měsíčního časového intervalu.
Vyhodnocuje sedm složek spánku, včetně subjektivní kvality spánku, latence, trvání a denní dysfunkce.
|
základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
|
Dotazník screeningu poruchy chování REM spánku (RBDSQ)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
RBDSQ je diagnostický nástroj používaný k screeningu pro poruchu chování REM spánku (RBD) se zaměřením na přítomnost chování s snem a další příznaky související se spánkem.
|
základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
|
Stupnice hodnocení Unified Parkinsonovy choroby, část III (UPDRS-III)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
UPDRS-III je standardizovaný nástroj pro klinické hodnocení používaný k vyhodnocení motorických příznaků Parkinsonovy choroby (PD).
Je součástí širších UPDRS, což je nejrozšířenější měřítko pro posouzení závažnosti a progrese PD.
Níže je uvedeno podrobné vysvětlení.
|
základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
|
Neuropsychiatrický inventář (NPI)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
Neuropsychiatrický inventář (NPI) je standardizovaný nástroj používaný k posouzení neuropsychiatrických symptomů (jako jsou halucinace, deprese, agitace atd.) U pacientů s demencí.
|
základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
|
Hlavní hodnocení Hamiltonovy úzkosti (Hama)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
Hodnocení Hamiltonovy úzkosti (HAMA) je nástroj pro hodnocení spravovanou klinikem, který se v klinické praxi široce používá k vyhodnocení závažnosti příznaků úzkosti
|
základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
|
Hodnocení hodnocení deprese Hamilton (HAMD)
Časové okno: základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
Hamiltonská depresivní stupnice (HAMD) je nástroj pro hodnocení spravovaného lékařem běžně používaným v klinické praxi k vyhodnocení závažnosti depresivních symptomů.
|
základní linie; 2 týdny; 10 týdnů
|
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV)
Časové okno: základní linie každý den; Během intervence každý den
|
Variabilita srdeční frekvence (HRV) je fyziologický indikátor, který hodnotí funkci autonomního nervového systému (ANS) analýzou jemných variací v intervalech srdečního rytmu (intervaly R-R).
Nerv vagu slouží jako primární cesta parasympatického nervového systému.
Transcutánní stimulace aurikulárního vagus nervů (TAVNS) zvyšuje aktivitu parasympatického nervu stimulací aurikulární větve vagusového nervu.
HRV je kritickou metrikou pro vyhodnocení účinnosti tohoto regulačního účinku. Každý den před léčbou je zaznamenán 5minutový klidový HRV, následovaný 30minutovým záznamem HRV během intervence.
|
základní linie každý den; Během intervence každý den
|
|
Behaviorální výkon a výpočetní parametry v rozhodovacím úkolu založeném na úsilí
Časové okno: základní linie; 2 týdny
|
Rozhodovací úkol založený na úsilí je experimentální paradigma používané ke zkoumání toho, jak jednotlivci váží náklady na úsilí proti odměnám za úkol za podmínek rozdílu.
Behaviorální a výpočetní indexy se počítají na různých úrovních úsilí a odměny. Hlavními ukazateli jsou míra výběru a přesnost při různých úrovních úsilí a odměny
|
základní linie; 2 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kai Wang, Ph.D., Anhui Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Neurologické projevy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurobehaviorální projevy
- Neurodegenerativní onemocnění
- Poruchy pohybu
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Příznaky a symptomy
- Parkinsonova choroba
- Letargie
Další identifikační čísla studie
- PD-TaVNS-RCT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .