Vzdělávání o ústním zdraví pro starší dospělé: Záměrnost v praxi

Žádný zásah: Kontrolní skupina

Účastníci v kontrolní skupině během 6týdenního intervenčního období nebudou podstupovat žádnou cílenou rozhovorovou ani expresivní uměleckou aktivitu. Po stejném časovém intervalu jako experimentální skupiny obdrží vzdělání o ústním zdraví, což zajistí konzistenci v měření výsledků.

Aktivní komparátor: Pouze expresivní umělecké aktivity

Účastníci v této větvi se budou po dobu 6 týdnů zapojovat pouze do expresivních uměleckých aktivit. Tyto aktivity jsou navrženy tak, aby podporovaly kreativní zapojení a emocionální pohodu. Po intervenci účastníci obdrží stejnou výuku o ústním zdraví, která je poskytována všem skupinám.

Behaviorální: Úmyslný rozhovor

Účastníci v této větvi studie obdrží intervenci

Experimentální: Záměrný rozhovor + expresivní umělecké aktivity

Účastníci v této větvi obdrží intervenci kombinující záměrný rozhovor založený na rámci Matice záměrnosti léčení s expresivními uměleckými aktivitami. Záměrný rozhovor je navržen tak, aby účastníky vedl k zamyšlení nad osobními zdravotními záměry, zatímco expresivní umělecká složka usnadňuje emocionální vyjádření a zapojení. Po 6týdenní intervenci obdrží také všichni účastníci standardizovanou výchovu k ústnímu zdraví.

Behaviorální: Úmyslný rozhovor

Účastníci v této větvi studie obdrží intervenci

Behaviorální: Aktivity expresivních umění

Účastníci v této větvi se budou věnovat pouze expresivním uměleckým aktivitám po dobu 6 týdnů.

riziko sarkopenie

Tato studie použila dotazník SARC-F navržený Asijskou pracovní skupinou pro sarkopenii (AWGS). Nástroj se skládá z pěti otázek zaměřených na hodnocení svalové funkce, včetně síly stisku, vytrvalosti, schopnosti chůze, schopnosti vstát ze židle a anamnézy pádů za posledních šest měsíců (Ishida et al., 2020). První čtyři položky jsou hodnoceny na základě odpovědí: žádné obtíže (0 bodů), určité obtíže (1 bod) a velké obtíže (2 body). Pátá položka, anamnéza pádů, se hodnotí takto: 0 pádů = 0 bodů, 1-3 pády = 1 bod a 4 nebo více pádů = 2 body. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 10, přičemž vyšší skóre znamená vyšší riziko sarkopenie. Skóre SARC-F 4 nebo vyšší naznačuje pozitivní výsledek samovyšetření, což ukazuje na potřebu dalšího lékařského vyšetření a vhodných diagnostických a léčebných zásahů.

Citlivost, specificita a pozitivní/negativní poměry pravděpodobnosti SARC-F pro predikci sarkopenie a jejího rizika

hodnocení stravování

Tato studie využila Dotazník hodnocení příjmu potravy-10 (EAT-10), nástroj pro screening dysfagie zahrnutý ve formuláři pro hodnocení orálního zdraví dospělých vydaném Oddělením orálního zdraví Ministerstva zdravotnictví a sociální péče. Použitá verze je čínský překlad od Huanga (2023) původního nástroje vyvinutého Belafskym a kolegy (2008). EAT-10 se skládá z 10 položek, které hodnotí subjektivně vnímané obtíže spojené s polykáním, zahrnující fyzické, psychologické a sociální aspekty. Příklady položek zahrnují: "Problémy s polykáním mi způsobily úbytek na váze" a "Polykání narušuje mou schopnost jít ven na jídlo." Škála prokázala dobrou spolehlivost a validitu, s Cronbachovým alfa koeficientem 0,92. Celkové skóre se pohybuje od 0 do 40, přičemž skóre ≥3 indikuje přítomnost obtíží s polykáním. Vyšší skóre odráží vyšší riziko orální křehkosti.

odhodlání

Tato studie použila čínskou verzi škály Grit (Grit-10), kterou vyvinuli Duckworth et al. (2009). Škála se skládá z 10 položek rozdělených do dvou hlavních faktorů: vášeň (položky s obráceným skóre) a vytrvalost. Příklady položek zahrnují: "Často si stanovím cíl, ale později se rozhodnu sledovat jiný" (vášeň, obrácené skóre) a "Dokončím vše, co začnu" (vytrvalost). Škála používá 5bodový Likertův hodnotící systém s rozsahem od 1 (vůbec ne jako já) do 5 (velmi jako já).

Bodování je následující: každá položka má maximální skóre 5. Položky s lichými čísly mají obrácené skóre a položky se sudými čísly mají pozitivní skóre. Celkové skóre položek s lichými čísly dělené 5 dává skóre podškály vášně, zatímco celkové skóre položek se sudými čísly dělené 5 dává skóre podškály vytrvalosti. Součet všech 10 položek dělený 10 poskytuje celkové skóre gritu.

Lin (2019) aplikoval tuto čínskou verzi na univerzitní studenty a uvedl Cronbachovo alfa 0,84 pro celkové

gramotnost v oblasti ústního zdraví

Tato studie použila zkrácenou škálu zdravotní gramotnosti pro zubní péči (HeLD-14) vyvinutou Jonesem a kolegy (2015), která má Cronbachovo alfa 0,87. Škála byla přeložena do zjednodušené čínštiny Liuem a kolegy (2021) (čínská verze HeLD, HeLD-C), s Cronbachovým alfa 0,92, a později byla přizpůsobena do tradiční čínské verze Chengem (2023). Tradiční čínská verze obsahuje 13 položek v sedmi doménách:

Vnímavost (např. „Zajímám se o své zubní nebo ústní zdravotní potřeby“),

Porozumění (např. „Umím vyplnit formuláře související se zubní péčí“),

Podpora (např. „Mohu vzít rodinné příslušníky nebo přátele na zubní prohlídky“),

Ekonomické bariéry (např. „Mohu si dovolit náklady na zubní nebo ústní zdravotní péči“),

Využívání (např. „Vím, jak si domluvit zubní prohlídku“),

Komunikace (např. „Mohu získat alternativní názory na ústní zdraví od jiných zubařů“), a

Přístup ke zdrojům (např. „Mohu dodržovat pokyny zubaře“).

Škála používá 5bodový Likertův hodnotící systém

orální hygienické návyky

Tato studie použila revidovanou Škálu chování v oblasti ústní hygieny od Cheng (2023), původně vyvinutou Ho, Ritou Chang et al. (2019). Škála se skládá z 10 položek; příklady tvrzení zahrnují: "Čistím si zuby alespoň dvakrát denně" a "Vždy si před spaním večer čistím zuby." Používá se 4bodová Likertova škála od 1 (vůbec ne) do 4 (zcela). Celkové skóre se pohybuje od 10 do 40, přičemž vyšší skóre indikuje lepší chování v oblasti ústní hygieny. Cronbachovo alfa se pohybuje od 0,78 do 0,87 (Cheng, 2023), což prokazuje dobrou spolehlivost.