Mundgesundheitsaufklärung für ältere Erwachsene: Intentionalität in Aktion

Kein Eingriff: Kontrollgruppe

Die Teilnehmer in der Kontrollgruppe erhalten während der 6-wöchigen Interventionsphase keine gezielte Befragung oder expressive Kunstaktivität. Sie erhalten nach dem gleichen Zeitintervall wie die experimentellen Gruppen eine Mundgesundheitsaufklärung, um die Konsistenz der Ergebnisermittlung sicherzustellen.

Aktiver Komparator: Nur expressive Kunstaktivitäten

Die Teilnehmer in diesem Arm werden über einen Zeitraum von 6 Wochen ausschließlich an expressiven Kunstaktivitäten teilnehmen. Diese Aktivitäten sind darauf ausgelegt, kreatives Engagement und emotionales Wohlbefinden zu fördern. Nach der Intervention erhalten die Teilnehmer die gleiche Mundgesundheitserziehung, die allen Gruppen angeboten wird.

Verhalten: Intentionales Interview

Teilnehmer in diesem Arm erhalten eine Intervention

Experimental: Geplantes Interview + Ausdrucksstarke Kunstaktivitäten

Teilnehmer in diesem Arm erhalten eine Intervention, die ein intentionales Interview auf Basis des Intentionality Matrix of Healing-Rahmens mit expressiven Kunstaktivitäten kombiniert. Das intentionale Interview soll Teilnehmer dabei unterstützen, persönliche gesundheitsbezogene Intentionen zu reflektieren, während die expressive Kunstkomponente emotionale Expression und Engagement erleichtert. Nach der 6-wöchigen Intervention erhalten alle Teilnehmer zusätzlich eine standardisierte Mundgesundheitserziehung.

Verhalten: Intentionales Interview

Teilnehmer in diesem Arm erhalten eine Intervention

Verhalten: Expressive Arts Activities

Die Teilnehmer in diesem Arm werden sich über einen Zeitraum von 6 Wochen ausschließlich an ausdrucksstarken Kunstaktivitäten beteiligen.

Sarkopenie-Risiko

Diese Studie verwendete den von der Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS) vorgeschlagenen SARC-F-Fragebogen. Das Instrument besteht aus fünf Fragen zur Bewertung der Muskelkraft, einschließlich Griffstärke, Ausdauer, Gehfähigkeit, Fähigkeit vom Stuhl aufzustehen und Sturzgeschichte in den letzten sechs Monaten (Ishida et al., 2020). Die ersten vier Punkte werden basierend auf den Antworten bewertet: keine Schwierigkeiten (0 Punkte), einige Schwierigkeiten (1 Punkt) und große Schwierigkeiten (2 Punkte). Der fünfte Punkt, die Sturzgeschichte, wird wie folgt bewertet: 0 Stürze = 0 Punkte, 1-3 Stürze = 1 Punkt und 4 oder mehr Stürze = 2 Punkte. Die Gesamtpunktzahl liegt zwischen 0 und 10, wobei höhere Punktzahlen ein höheres Risiko für Sarkopenie anzeigen. Ein SARC-F-Wert von 4 oder höher deutet auf ein positives Ergebnis beim Selbst-Screening hin, was die Notwendigkeit einer weiteren medizinischen Untersuchung und geeigneter diagnostischer und therapeutischer Maßnahmen anzeigt.

Die Sensitivität, Spezifität und positiven/negativen Wahrscheinlichkeitsverhältnisse des SARC-F zur Vorhersage von Sarkopenie und deren Risiko

Essensbewertung

Diese Studie verwendete den Eating Assessment Tool-10 (EAT-10), ein Dysphagie-Screening-Tool, das im Erwachsenen-Mundgesundheitsbewertungsformular des Ministeriums für Gesundheit und Soziales, Abteilung für Mundgesundheit, enthalten ist. Die verwendete Version ist die chinesische Übersetzung von Huang (2023) des ursprünglichen Tools, das von Belafsky et al. (2008) entwickelt wurde. Der EAT-10 besteht aus 10 Items, die selbstwahrgenommene Schwierigkeiten im Zusammenhang mit dem Schlucken bewerten und physische, psychologische und soziale Aspekte umfassen. Beispielitems umfassen: „Schluckprobleme haben mich Gewicht verlieren lassen“ und „Schlucken beeinträchtigt meine Fähigkeit, zum Essen auszugehen.“ Die Skala hat eine gute Reliabilität und Validität gezeigt, mit einem Cronbach's Alpha-Koeffizienten von 0,92. Der Gesamtscore reicht von 0 bis 40, wobei ein Score von ≥3 das Vorhandensein von Schluckbeschwerden anzeigt. Höhere Scores spiegeln ein größeres Risiko für orale Gebrechlichkeit wider.

grit

Diese Studie verwendete die chinesische Version der Grit-Skala (Grit-10), die von Duckworth et al. (2009) entwickelt wurde. Die Skala besteht aus 10 Items, die zwei Hauptfaktoren umfassen: Leidenschaft (umgekehrt bewertete Items) und Durchhaltevermögen. Beispiel-Items sind: "Ich setze mir oft ein Ziel, entscheide mich aber später, ein anderes zu verfolgen" (Leidenschaft, umgekehrt bewertet) und "Ich beende alles, was ich beginne" (Durchhaltevermögen). Die Skala verwendet ein 5-Punkte-Likert-Bewertungssystem, das von 1 (überhaupt nicht wie ich) bis 5 (sehr wie ich) reicht.

Die Bewertung erfolgt wie folgt: Jedes Item hat eine maximale Punktzahl von 5. Ungerade Items werden umgekehrt bewertet, und gerade Items werden positiv bewertet. Die Gesamtpunktzahl der ungeraden Items geteilt durch 5 ergibt die Leidenschafts-Subskala, während die Gesamtpunktzahl der geraden Items geteilt durch 5 die Durchhaltevermögen-Subskala ergibt. Die Summe aller 10 Items geteilt durch 10 ergibt den Gesamt-Grit-Score.

Lin (2019) wandte diese chinesische Version bei Universitätsstudenten an und berichtete einen Cronbach-Alpha von 0,84 für den Gesamtscore.

Mundgesundheitskompetenz

Diese Studie verwendete die Kurzform der Health Literacy Dental Scale (HeLD-14), die von Jones et al. (2015) entwickelt wurde und einen Cronbach-Alpha von 0,87 aufweist. Die Skala wurde von Liu et al. (2021) in vereinfachtes Chinesisch übersetzt (chinesische Version von HeLD, HeLD-C), wobei ein Cronbach-Alpha von 0,92 erzielt wurde, und wurde später von Cheng (2023) in eine traditionelle chinesische Version adaptiert. Die traditionelle chinesische Version umfasst 13 Items in sieben Bereichen:

Empfänglichkeit (z. B. „Ich kümmere mich um meine zahnärztlichen oder oralen Gesundheitsbedürfnisse“),

Verständnis (z. B. „Ich kann zahnbezogene Formulare ausfüllen“),

Unterstützung (z. B. „Ich kann Familienmitglieder oder Freunde zu Zahnarztbesuchen mitbringen“),

Wirtschaftliche Barrieren (z. B. „Ich kann die Kosten für zahnärztliche oder orale Gesundheitsversorgung aufbringen“),

Nutzung (z. B. „Ich weiß, wie ich einen Zahnarzttermin vereinbare“),

Kommunikation (z. B. „Ich kann alternative Meinungen zur Mundgesundheit von anderen Zahnärzten einholen“), und

Zugang zu Ressourcen (z. B. „Ich kann den Anweisungen des Zahnarztes folgen“).

Die Skala verwendet ein 5-Punkte-Likert-Bewertungssystem

orale Selbstpflegeverhaltensweisen

Diese Studie verwendete die von Cheng (2023) überarbeitete Skala zum oralen Selbstpflegeverhalten, die ursprünglich von Ho, Rita Chang et al. (2019) entwickelt wurde. Die Skala besteht aus 10 Items; Beispielfragen umfassen: "Ich putze mir mindestens zweimal täglich die Zähne" und "Ich putze mir immer die Zähne, bevor ich nachts ins Bett gehe." Es wird eine 4-stufige Likert-Skala verwendet, die von 1 (überhaupt nicht) bis 4 (vollständig) reicht. Der Gesamtscore liegt zwischen 10 und 40, wobei höhere Werte ein besseres orales Selbstpflegeverhalten anzeigen. Das Cronbach's Alpha liegt zwischen 0,78 und 0,87 (Cheng, 2023), was eine gute Zuverlässigkeit demonstriert.