Stanovení účinku meditační metody ThetaHealing podávané v prenatálním období na porodní bolesti a strach u prvorodiček

Tato randomizovaná kontrolovaná studie, která má za cíl prozkoumat účinek meditační metody ThetaHealing aplikované v prenatálním období na porodní bolesti a strach u prvorodiček, je pro intervenční skupinu navržena ve třech fázích. První fáze studie zahrnuje školení těhotných žen a implementaci metody. Výcvik a praxe budou poskytovány pouze ženám v intervenční skupině. Školení bude těhotným ženám poskytováno výzkumníkem na oddělení porodnictví a gynekologie Nicosijské pohotovostní nemocnice. Během fáze školení a implementace se těhotné ženy budou účastnit lekcí jednou týdně po dobu čtyř týdnů, po 2 hodiny denně, v předem stanovený den a čas. Celková délka výcviku je plánována na 8 hodin. Před zahájením výcviku budou páry vyplňovat Formulář informovaného dobrovolného souhlasu, Formulář informací o prenatálním období a Dotazník očekávání/zkušeností s porodem Wijma A (W-DEQ). Jako výukové materiály budou použity vizuální pomůcky, video prezentace a interaktivní výukové metody. Cvičení budou demonstrována individuálně, praktickou formou. Na konci čtyřtýdenního programu obdrží těhotné ženy certifikát o účasti a náramky naznačující, že absolvovaly výcvik, které budou nosit při příchodu k porodu. Týdenní školící témata a praxe jsou uvedeny v Dodatku 7. Druhá fáze bude zahrnovat procesy poskytování péče a podpory těhotné ženě od začátku porodu až po narození dítěte. V této fázi budou těhotné ženy, které dokončily výcvik, požádány, aby kontaktovaly výzkumníka, když začne porod. Během porodu, za podpory výzkumníka, bude těhotná žena vedena k provádění meditační metody ThetaHealing vyučované ve výcviku, stejně jako k dechovým, relaxačním, vizualizačním a prohlubovacím cvičením. K těhotným ženám bude aplikován standardní postup sledování vaginálního porodu nemocnice. Když bude cervikální dilatace 3-4 cm, bude od těhotné ženy získán skóre VAS těsně před zahájením meditace a zaznamenán, poté bude aplikována meditační metoda ThetaHealing po dobu 20 minut a výzkumník během praxe zaznamená EEG. Po cvičení bude znovu požádáno o skóre VAS a zaznamenáno. Když bude cervikální dilatace 5-6 cm, bude skóre VAS opět získáno a zaznamenáno těsně před meditací a během následné 20minutové praxe meditace ThetaHealing bude zaznamenáno EEG. Po meditaci aplikované v této druhé fázi bude požádáno o skóre VAS a zaznamenáno. Když bude cervikální dilatace 7-8 cm, bude následován stejný postup: skóre VAS bude získáno a zaznamenáno před meditací, bude aplikována meditační metoda ThetaHealing a výzkumník zaznamená EEG. Na konci praxe bude požádáno o skóre VAS a zaznamenáno. Během porodního procesu bude používána vizuální analogová škála (VAS) a na konci porodu bude vyplněn Dotazník očekávání/zkušeností s porodem Wijma B (W-DEQ) a Formulář poporodního hodnocení. Kontrolní skupina: Kontrolní skupinu budou tvořit těhotné ženy ze studijní populace, které jsou vybrány randomizací a dobrovolně souhlasí s účastí. Ženám kontrolní skupiny, které splňují kritéria výběru, bude poskytnuta informace o studii. Těm, které souhlasí s účastí, bude předán Formulář informovaného dobrovolného souhlasu, Formulář informací o prenatálním období a Dotazník očekávání/zkušeností s porodem Wijma A (W-DEQ). Těmto těhotným ženám nebude během těhotenství ani porodu poskytována žádná další podpora ze strany výzkumníka. Bude poskytována standardní péče na porodním sále. K těhotným ženám bude aplikován normální postup sledování vaginálního porodu nemocnice. Celý porodní proces kontrolní skupiny bude pozorován výzkumníkem. Během porodu bude používána vizuální analogová škála (VAS) a na konci porodu bude vyplněn Dotazník očekávání/zkušeností s porodem Wijma B (W-DEQ) a Formulář poporodního hodnocení. Výzkumná data jsou plánována ke sběru ve třech fázích. Fáze I: Pro intervenční a kontrolní těhotné ženy, které splňují kritéria studie, souhlasí s účastí a jsou přiřazeny randomizací, bude výzkumníkem administrován Formulář informovaného dobrovolného souhlasu, Formulář informací o prenatálním období a Dotazník očekávání/zkušeností s porodem Wijma A (W-DEQ). Pro intervenční skupinu je plánován čtyřtýdenní, celkem 8hodinový výcvik přípravy na porod, ve školící místnosti oddělení porodnictví a gynekologie Nicosijské pohotovostní nemocnice. Fáze II: Od začátku porodu budou těhotné ženy sledovány výzkumníkem na porodním sále. Ženy intervenční skupiny, které se studie účastní, budou výzkumníkem sledovány na standardním porodním sále po celou dobu porodu. Pro intervenční skupinu, když bude cervikální dilatace 3-4 cm, budou aplikována dechová cvičení a meditace ThetaHealing vyučovaná během výcviku po dobu 20 minut a bude zaznamenáno EEG pro stanovení frekvence po meditaci. Stejný postup bude opakován při cervikální dilataci 5-6 cm a 7-8 cm a výsledky budou zaznamenány. Výzkumník bude pokračovat v poskytování podpory ženě až do dokončení porodu. Ženy kontrolní skupiny účastnící se studie budou během porodu sledovány na standardním porodním sále. Když bude cervikální dilatace 3-4 cm, 5-6 cm a 7-8 cm, bude EEG zaznamenáno ve třech fázích bez aplikace jakékoli meditační metody a na základě těchto výsledků EEG výzkumník zdokumentuje, na jaké mozkové frekvenci se ženy nacházejí v každé fázi porodu bez metody meditace ThetaHealing. Těhotným ženám bude poskytována standardní péče na porodním sále. Během tohoto procesu bude vizuální analogová škála (VAS) administrována jak ženám intervenční, tak kontrolní skupiny. Fáze III je plánována k provedení s ženami (intervenční a kontrolní) po porodu, přibližně dvě hodiny po narození dítěte. Dotazník očekávání/zkušeností s porodem Wijma B (W-DEQ) a Formulář poporodního hodnocení budou shromážděny výzkumníkem prostřednictvím osobních rozhovorů a pozorování.