- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07273266
Vývoj příjmu potravy u předčasně narozených dětí
Vliv rutinní versus náhodné metody podávání dudlíků na vyspělost krmení u předčasně narozených dětí
Cílem této studie je vyhodnotit účinek dvou strategií používání dudlíku – rutinního používání dudlíku po dobu 5 minut před každým krmením versus náhodného používání dudlíku po dobu 30 minut v kteroukoli denní dobu, nezávisle na krmení – na zralost krmení u předčasně narozených dětí. Hypotézy studie jsou následující: H1: Rutinní používání dudlíku před krmením má pozitivní účinek na zralost krmení u předčasně narozených dětí.
H2: Rutinní používání dudlíku před krmením má pozitivní účinek na propouštěcí hmotnost u předčasně narozených dětí.
H3: Rutinní používání dudlíku před krmením má pozitivní účinek na délku hospitalizace u předčasně narozených dětí.
H4: Rutinní používání dudlíku před krmením má pozitivní účinek na gestační věk při propuštění u předčasně narozených dětí.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vývoj bezpečných a efektivních dovedností krmení u předčasně narozených dětí je vysoce složitý proces. K dosažení zralosti krmení musí předčasně narozené děti získat orofaryngeální anatomickou integritu, adekvátní neurologickou funkci a plnou koordinaci sání, polykání a dýchání. Kvůli této nezralosti často zažívají potíže s orálním krmením, jako je nízký orálně-motorický tonus, špatná koordinace sání-polykání-dýchání, ospalost, gastrointestinální dysmotilita, nezralý sací tlak a neschopnost udržet stabilní fyziologické parametry během krmení. Efektivní orální krmení je zásadní pro optimální růst, bezpečný propuštění z nemocnice a prevenci aspirace a dlouhodobých respiračních nebo neurologických komplikací.
Z tohoto důvodu potřebují předčasně narozené děti podporu, dokud si nevyvinou potřebné dovednosti pro orální krmení a úspěšně nepřejdou z orogastrické tubusové výživy na plný orální příjem. Během tohoto přechodného období metody časné orální stimulace pomáhají podporovat orální vývoj a seberegulaci. Mezi těmito podpůrnými a doplňkovými strategiemi nepotravinové sání (NNS) usnadňuje postup směrem k orálnímu krmení. Důkazy naznačují, že děti, které dostávají NNS, přecházejí na plné orální krmení rychleji, vykazují lepší výkon při krmení, dosahují organizovanějšího chování sání, zažívají zlepšené trávení a zůstávají během krmení aktivnější.
Ačkoli studie zdůrazňují výhody NNS, výzkum zkoumající, jak frekvence, délka nebo načasování NNS ovlivňuje zralost krmení, zůstává omezený.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Zehra Kan Öntürk, Assoc.Prof.
- Telefonní číslo: 0265004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Zehra Kan Öntürk, Assoc.Prof.
- Telefonní číslo: 02165004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
Studijní místa
-
-
Ataşehir
-
Istanbul, Ataşehir, Turecko (Türkiye), 34750
- Nábor
- Acıbadem University
-
Kontakt:
- Zehra Kan Öntürk, Assoc. Prof.
- Telefonní číslo: 02165004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
-
Kontakt:
- Serdar Beken, Prof.
- Telefonní číslo: 02165004023
- E-mail: serdar.beken@aciadem.com
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Zehra Kan Öntürk, Assoc. Prof.
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Serdar Beken, Prof.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předčasně narození
- kteří jsou klinicky stabilní, a
- kteří jsou v první den zahájení enterální výživy.
Kritéria pro vyloučení:
- Novorozenci, kteří mají kontraindikaci pro použití dudlíku
- mají přidružená onemocnění
- kteří jsou intubováni
- mají vrozené vývojové vady
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Rutinní NNS
Novorozenci, kteří před každým kojením dostávají rutinně 5minutové použití dudlíku, budou tvořit intervenční skupinu.
|
Obsah, objem a způsob krmení určuje lékař. Dudlík je poskytován na 5 minut před každým krmením. Postupy se provádějí v souladu s „Protokoly ošetřování novorozenců“ na základě způsobu krmení kojence. Zralost krmení se hodnotí jednou týdně pomocí monitoru krmení. |
|
Jiný: Kontrolní skupina (Náhodné NNS)
Novorozenci, kterým bude dudlík podáván po dobu 30 minut v náhodných časech během dne, nezávisle na krmení a na základě signálů dítěte, budou tvořit kontrolní skupinu.
|
Obsah, objem a způsob krmení určuje lékař. Kojenec dostává dudlík na 30 minut v náhodných časech během dne, nezávisle na krmení. Postupy se provádějí v souladu s "Protokoly ošetřování novorozenců" na základě způsobu krmení dítěte. Zralost při krmení se hodnotí jednou týdně pomocí monitoru krmení. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dospělost v krmení
Časové okno: Od začátku orálního krmení až do propuštění z nemocnice; hodnoceno týdně po dobu až 6 týdnů. Změna v těchto časových intervalech bude hodnocena.
|
Stupeň zralosti příjmu potravy bude hodnocen pomocí monitoru krmení, který posuzuje klíčové parametry koordinace polykání a dýchání, včetně počtu a trvání rytmických polknutí, období odpočinku, vzorců polykání a dýchání a celkového objemu vypitého mléka.
|
Od začátku orálního krmení až do propuštění z nemocnice; hodnoceno týdně po dobu až 6 týdnů. Změna v těchto časových intervalech bude hodnocena.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna tělesné hmotnosti
Časové okno: Od zahájení výhradně perorální výživy do propuštění z nemocnice (průměrně 5 týdnů)
|
Hmotnost účastníka bude hodnocena při zahájení úplného perorálního podávání a při propuštění z nemocnice.
|
Od zahájení výhradně perorální výživy do propuštění z nemocnice (průměrně 5 týdnů)
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: Od výchozí hodnoty do propuštění (průměrně 15 týdnů)
|
Doba od data hospitalizace do data propuštění.
|
Od výchozí hodnoty do propuštění (průměrně 15 týdnů)
|
|
Věk při propuštění
Časové okno: Při prvním propuštění domů, průměrně 37 týdnů po postmenstruálním věku
|
Postmenstruální věk (týdny) dítěte v době propuštění z nemocnice.
|
Při prvním propuštění domů, průměrně 37 týdnů po postmenstruálním věku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Serdar Beken, Acibadem University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Foster JP, Psaila K, Patterson T. Non-nutritive sucking for increasing physiologic stability and nutrition in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 4;10(10):CD001071. doi: 10.1002/14651858.CD001071.pub3.
- Kaya V, Aytekin A. Effects of pacifier use on transition to full breastfeeding and sucking skills in preterm infants: a randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2017 Jul;26(13-14):2055-2063. doi: 10.1111/jocn.13617. Epub 2017 Mar 21.
- Ecevit A, Erdogan B, Anuk Ince D, Aksu M, Unal S, Turan O, Saracoglu A, Tarcan A. Determination of oral feeding skills in late preterm, early term, and full-term infants using the neonatal oral feeding monitor (NeoSAFE). Ital J Pediatr. 2025 Feb 7;51(1):38. doi: 10.1186/s13052-025-01867-2.
- Munoz-Gomez E, Ingles M, Molla-Casanova S, Sempere-Rubio N, Serra-Ano P, Aguilar-Rodriguez M. Effects of an Oral Stimulation Program on Feeding Outcomes in Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Occup Ther Pediatr. 2024;44(1):110-127. doi: 10.1080/01942638.2023.2212767. Epub 2023 May 18.
- Zhao S, Jiang H, Miao Y, Liu W, Li Y, Zhang Y, Wang A, Cui X. Effects of implementing non-nutritive sucking on oral feeding progression and outcomes in preterm infants: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024 Apr 16;19(4):e0302267. doi: 10.1371/journal.pone.0302267. eCollection 2024.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ATADEK-2024/19
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .