- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07273266
Dojrzałość żywieniowa u wcześniaków
Wpływ rutynowego a losowego sposobu podawania smoczka na dojrzałość karmienia u wcześniaków
Celem tego badania jest ocena wpływu dwóch strategii stosowania smoczków – rutynowego 5-minutowego używania smoczka przed każdym karmieniem w porównaniu z losowym 30-minutowym używaniem smoczka o dowolnej porze dnia, niezależnie od karmienia – na dojrzałość karmienia u wcześniaków. Hipotezy badania są następujące: H1: Rutynowe stosowanie smoczka przed karmieniem ma pozytywny wpływ na dojrzałość karmienia u wcześniaków.
H2: Rutynowe stosowanie smoczka przed karmieniem ma pozytywny wpływ na masę ciała przy wypisie u wcześniaków.
H3: Rutynowe stosowanie smoczka przed karmieniem ma pozytywny wpływ na długość pobytu w szpitalu u wcześniaków.
H4: Rutynowe stosowanie smoczka przed karmieniem ma pozytywny wpływ na wiek ciążowy przy wypisie u wcześniaków.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rozwijanie bezpiecznych i skutecznych umiejętności karmienia u wcześniaków jest wysoce złożonym procesem. Aby osiągnąć dojrzałość w karmieniu, wcześniaki muszą ustalić anatomiczną integralność gardła, odpowiednią funkcję neurologiczną oraz pełną koordynację ssania, połykania i oddychania. Z powodu tej niedojrzałości często doświadczają trudności w karmieniu doustnym, takich jak niskie napięcie mięśniowe w jamie ustnej, słaba koordynacja ssanie-połknięcie-oddech, senność, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, niedojrzałe ciśnienie ssania oraz niezdolność do utrzymania stabilnych parametrów fizjologicznych podczas karmienia. Skuteczne karmienie doustne ma kluczowe znaczenie dla optymalnego wzrostu, bezpiecznego wypisu oraz zapobiegania aspiracji i długoterminowym powikłaniom oddechowym lub neurologicznym.
Z tego powodu wcześniaki wymagają wsparcia, dopóki nie rozwiną niezbędnych umiejętności do karmienia doustnego i pomyślnie przejdą z karmienia przez zgłębnik doustno-żołądkowy na całkowite przyjmowanie pokarmu doustnie. W tym okresie przejściowym wczesne metody stymulacji jamy ustnej pomagają promować rozwój oralny i samoregulację. Wśród tych wspierających i uzupełniających strategii, nieodżywcze ssanie (NNS) ułatwia postęp w kierunku karmienia doustnego. Dowody wskazują, że niemowlęta otrzymujące NNS szybciej przechodzą na pełne karmienie doustne, wykazują lepsze wyniki w karmieniu, osiągają bardziej zorganizowane zachowania ssania, doświadczają poprawy trawienia i pozostają bardziej aktywne podczas karmienia.
Chociaż badania podkreślają korzyści NNS, badania dotyczące wpływu częstotliwości, czasu trwania lub momentu stosowania NNS na dojrzałość karmienia pozostają ograniczone.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zehra Kan Öntürk, Assoc.Prof.
- Numer telefonu: 0265004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Zehra Kan Öntürk, Assoc.Prof.
- Numer telefonu: 02165004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Ataşehir
-
Istanbul, Ataşehir, Turcja (Türkiye), 34750
- Rekrutacyjny
- Acıbadem University
-
Kontakt:
- Zehra Kan Öntürk, Assoc. Prof.
- Numer telefonu: 02165004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
-
Kontakt:
- Serdar Beken, Prof.
- Numer telefonu: 02165004023
- E-mail: serdar.beken@aciadem.com
-
Pod-śledczy:
- Zehra Kan Öntürk, Assoc. Prof.
-
Główny śledczy:
- Serdar Beken, Prof.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wcześniaki
- które są klinicznie stabilne, oraz
- które znajdują się w pierwszym dniu rozpoczęcia żywienia enteralnego.
Kryteria wykluczenia:
- Noworodki, które mają przeciwwskazania do używania smoczka
- mają współistniejące schorzenia medyczne
- które są intubowane
- mają wady wrodzone
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rutynowa NNS
Noworodki, które otrzymują rutynowe 5-minutowe stosowanie smoczka przed każdym karmieniem, będą stanowić grupę interwencyjną.
|
Treść, objętość i sposób karmienia są określane przez lekarza. Smoczek jest podawany na 5 minut przed każdym karmieniem. Procedury są przeprowadzane zgodnie z "Protokołami Pielęgnacji Noworodka", w oparciu o sposób karmienia niemowlęcia. Dojrzałość karmienia jest oceniana raz w tygodniu przy użyciu monitora karmienia. |
|
Inny: Grupa kontrolna (Losowe NNS)
Noworodki, którym smoczek podaje się przez 30 minut w przypadkowych momentach w ciągu dnia, niezależnie od karmienia i na podstawie sygnałów dziecka, będą stanowić grupę kontrolną.
|
Zawartość, objętość i metoda karmienia są ustalane przez lekarza. Niemowlę otrzymuje smoczek na 30 minut w przypadkowych porach dnia, niezależnie od karmienia. Procedury są przeprowadzane zgodnie z "Protokołami Pielęgnacji Noworodka", w oparciu o metodę karmienia dziecka. Dojrzałość karmienia jest oceniana raz w tygodniu przy użyciu monitora karmienia. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dojrzałość żywieniowa
Ramy czasowe: Od początku karmienia doustnego do wypisu ze szpitala; oceniane co tydzień przez okres do 6 tygodni. Zmiany w tych odstępach czasu będą oceniane.
|
Dojrzałość karmienia zostanie oceniona przy użyciu monitora karmienia, oceniając kluczowe parametry koordynacji połykania i oddychania, w tym liczbę i czas trwania rytmicznych połykań, okresy odpoczynku, wzorce połykanie-oddychanie oraz całkowitą objętość spożytego mleka.
|
Od początku karmienia doustnego do wypisu ze szpitala; oceniane co tydzień przez okres do 6 tygodni. Zmiany w tych odstępach czasu będą oceniane.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia całkowitego żywienia doustnego do wypisu ze szpitala (średnio 5 tygodni)
|
Masa ciała uczestnika będzie oceniana przy rozpoczęciu całkowitego żywienia doustnego oraz przy wypisie ze szpitala.
|
Od rozpoczęcia całkowitego żywienia doustnego do wypisu ze szpitala (średnio 5 tygodni)
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do wypisu (średnio 15 tygodni)
|
Czas od daty hospitalizacji do daty wypisu.
|
Od wartości wyjściowej do wypisu (średnio 15 tygodni)
|
|
Wiek przy wypisie
Ramy czasowe: Przy pierwszym wypisie do domu, średnio w 37 tygodniu wieku pomenstruacyjnego
|
Wiek pomenstruacyjny (tygodnie) niemowlęcia w momencie wypisu ze szpitala.
|
Przy pierwszym wypisie do domu, średnio w 37 tygodniu wieku pomenstruacyjnego
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Serdar Beken, Acibadem University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Foster JP, Psaila K, Patterson T. Non-nutritive sucking for increasing physiologic stability and nutrition in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 4;10(10):CD001071. doi: 10.1002/14651858.CD001071.pub3.
- Kaya V, Aytekin A. Effects of pacifier use on transition to full breastfeeding and sucking skills in preterm infants: a randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2017 Jul;26(13-14):2055-2063. doi: 10.1111/jocn.13617. Epub 2017 Mar 21.
- Ecevit A, Erdogan B, Anuk Ince D, Aksu M, Unal S, Turan O, Saracoglu A, Tarcan A. Determination of oral feeding skills in late preterm, early term, and full-term infants using the neonatal oral feeding monitor (NeoSAFE). Ital J Pediatr. 2025 Feb 7;51(1):38. doi: 10.1186/s13052-025-01867-2.
- Munoz-Gomez E, Ingles M, Molla-Casanova S, Sempere-Rubio N, Serra-Ano P, Aguilar-Rodriguez M. Effects of an Oral Stimulation Program on Feeding Outcomes in Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Occup Ther Pediatr. 2024;44(1):110-127. doi: 10.1080/01942638.2023.2212767. Epub 2023 May 18.
- Zhao S, Jiang H, Miao Y, Liu W, Li Y, Zhang Y, Wang A, Cui X. Effects of implementing non-nutritive sucking on oral feeding progression and outcomes in preterm infants: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024 Apr 16;19(4):e0302267. doi: 10.1371/journal.pone.0302267. eCollection 2024.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ATADEK-2024/19
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .