- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07273266
Fødemodning hos for tidligt fødte spædbørn
Effekten af rutinemæssig versus tilfældig sutteflaskeadministrationsmetode på fødemodning hos for tidligt fødte spædbørn
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effekten af to strategier for brug af sut – rutinemæssig 5-minutters sutbrug før hver fodring versus tilfældig 30-minutters sutbrug på enhver tid af dagen, uafhængigt af fodring – på fodringsmodenhed hos for tidligt fødte børn. Hypoteserne for undersøgelsen er som følger: H1: Rutinemæssig brug af en sut før fodring har en positiv effekt på fodringsmodenhed hos for tidligt fødte børn.
H2: Rutinemæssig brug af en sut før fodring har en positiv effekt på udskrivningsvægten hos for tidligt fødte børn.
H3: Rutinemæssig brug af en sut før fodring har en positiv effekt på længden af hospitalsopholdet hos for tidligt fødte børn.
H4: Rutinemæssig brug af en sut før fodring har en positiv effekt på gestationsalderen ved udskrivning hos for tidligt fødte børn.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Udvikling af sikre og effektive færdigheder til ernæring hos for tidligt fødte spædbørn er en meget kompleks proces. For at opnå modenhed i ernæring skal for tidligt fødte spædbørn etablere orofaryngeal anatomisk integritet, tilstrækkelig neurologisk funktion og fuld koordination af sutning, synkning og vejrtrækning. På grund af denne umodenhed oplever de ofte vanskeligheder med mundernæring, såsom lav oralmotorisk tonus, dårlig koordination af sut-synk-vejrtrækning, søvnighed, gastrointestinal dysmotilitet, umoden sutningstryk og manglende evne til at opretholde stabile fysiologiske parametre under ernæring. Effektiv mundernæring er afgørende for optimal vækst, sikker udskrivning og forebyggelse af aspiration samt langvarige respiratoriske eller neurologiske komplikationer.
Af denne grund har for tidligt fødte spædbørn brug for støtte, indtil de udvikler de nødvendige færdigheder til mundernæring og succesfuldt overgår fra orogastrisk sondemad til fuld mundindtagelse. I denne overgangsperiode hjælper tidlige orale stimuleringsmetoder med at fremme mundlig udvikling og selvregulering. Blandt disse støttende og komplementære strategier letter ikke-næringsmæssig sutning (NNS) fremskridtet mod mundernæring. Evidens indikerer, at spædbørn, der modtager NNS, overgår til fuld mundernæring hurtigere, demonstrerer bedre ernæringspræstation, opnår mere organiseret sutning adfærd, oplever forbedret fordøjelse og forbliver mere aktive under madtider.
Selvom studier understreger fordelene ved NNS, er forskning, der undersøger, hvordan hyppigheden, varigheden eller timingen af NNS påvirker modenhed i ernæring, stadig begrænset.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Zehra Kan Öntürk, Assoc.Prof.
- Telefonnummer: 0265004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zehra Kan Öntürk, Assoc.Prof.
- Telefonnummer: 02165004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
Studiesteder
-
-
Ataşehir
-
Istanbul, Ataşehir, Tyrkiet (Türkiye), 34750
- Rekruttering
- Acıbadem University
-
Kontakt:
- Zehra Kan Öntürk, Assoc. Prof.
- Telefonnummer: 02165004163
- E-mail: zehrakan@gmail.com
-
Kontakt:
- Serdar Beken, Prof.
- Telefonnummer: 02165004023
- E-mail: serdar.beken@aciadem.com
-
Underforsker:
- Zehra Kan Öntürk, Assoc. Prof.
-
Ledende efterforsker:
- Serdar Beken, Prof.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- For tidligt fødte
- som er klinisk stabile, og
- som er inden for den første dag efter start på enteral ernæring.
Eksklusionskriterier:
- Nyfødte, som har en kontraindikation for brug af sut
- som har komorbide medicinske tilstande
- som er intuberet
- som har medfødte misdannelser
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rutinemæssig NNS
Nyfødte, der får rutinemæssig suttebrug i 5 minutter før hver fodring, vil udgøre interventionsgruppen.
|
Indholdet, mængden og metoden til fodring bestemmes af lægen. En sutteflaske tilbydes i 5 minutter før hver fodring. Procedurene udføres i overensstemmelse med "Nyfødte sygeplejeprotokoller," baseret på spædbarnets fodringsmetode. Fodringsmodenhed vurderes en gang om ugen ved hjælp af en fodringsmonitor. |
|
Andet: Kontrolgruppe (Tilfældig NNS)
Nyfødte, der får en sut i 30 minutter tilfældige tidspunkter i løbet af dagen, uafhængigt af måltider og baseret på barnets signaler, vil udgøre kontrolgruppen.
|
Indholdet, mængden og fodringsmetoden fastsættes af lægen. Barnet får en sut i 30 minutter tilfældige tidspunkter i løbet af dagen, uafhængigt af fodring. Procedurer udføres i overensstemmelse med "Nyfødteplejeprotokoller," baseret på barnets fodringsmetode. Fodringsmodenhed vurderes en gang om ugen ved hjælp af en fodringsmonitor. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foderingsmodenhed
Tidsramme: Fra starten af mundtlig fodring indtil udskrivelse fra hospitalet; vurderes ugentligt i op til 6 uger. Ændringer i disse tidsintervaller vil blive vurderet.
|
Fødemodningen vil blive evalueret ved hjælp af en fødemonitor, der vurderer nøgleparametre for synkning og respirationskoordination, herunder antallet og varigheden af rytmiske synkninger, hvileperioder, synk-respirationsmønstre og den samlede mælkemængde indtaget.
|
Fra starten af mundtlig fodring indtil udskrivelse fra hospitalet; vurderes ugentligt i op til 6 uger. Ændringer i disse tidsintervaller vil blive vurderet.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kropsvægt
Tidsramme: Fra starten af total oral fødeindtagelse til hospitalsudskrivelse (gennemsnitligt 5 uger)
|
Deltagerens kropsvægt vil blive vurderet ved starten af fuld mundtlig ernæring og ved udskrivelse fra hospitalet.
|
Fra starten af total oral fødeindtagelse til hospitalsudskrivelse (gennemsnitligt 5 uger)
|
|
Længden af hospitalsophold
Tidsramme: Fra baseline til udskrivelse (gennemsnit 15 uger)
|
Tiden fra indlæggelsesdato til udskrivningsdato.
|
Fra baseline til udskrivelse (gennemsnit 15 uger)
|
|
Alder ved udskrivelse
Tidsramme: Ved første udskrivelse hjem, i gennemsnit 37 uger efter menstruationsalder
|
Postmenstruel alder (uger) hos barnet ved udskrivning fra hospitalet.
|
Ved første udskrivelse hjem, i gennemsnit 37 uger efter menstruationsalder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Serdar Beken, Acibadem University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Foster JP, Psaila K, Patterson T. Non-nutritive sucking for increasing physiologic stability and nutrition in preterm infants. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 4;10(10):CD001071. doi: 10.1002/14651858.CD001071.pub3.
- Kaya V, Aytekin A. Effects of pacifier use on transition to full breastfeeding and sucking skills in preterm infants: a randomised controlled trial. J Clin Nurs. 2017 Jul;26(13-14):2055-2063. doi: 10.1111/jocn.13617. Epub 2017 Mar 21.
- Ecevit A, Erdogan B, Anuk Ince D, Aksu M, Unal S, Turan O, Saracoglu A, Tarcan A. Determination of oral feeding skills in late preterm, early term, and full-term infants using the neonatal oral feeding monitor (NeoSAFE). Ital J Pediatr. 2025 Feb 7;51(1):38. doi: 10.1186/s13052-025-01867-2.
- Munoz-Gomez E, Ingles M, Molla-Casanova S, Sempere-Rubio N, Serra-Ano P, Aguilar-Rodriguez M. Effects of an Oral Stimulation Program on Feeding Outcomes in Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-Analysis. Phys Occup Ther Pediatr. 2024;44(1):110-127. doi: 10.1080/01942638.2023.2212767. Epub 2023 May 18.
- Zhao S, Jiang H, Miao Y, Liu W, Li Y, Zhang Y, Wang A, Cui X. Effects of implementing non-nutritive sucking on oral feeding progression and outcomes in preterm infants: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2024 Apr 16;19(4):e0302267. doi: 10.1371/journal.pone.0302267. eCollection 2024.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ATADEK-2024/19
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .