- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07287371
Sucrosomiální versus intravenózní železo k léčbě preoperační anémie (RSIVI)
Randomizovaná studie Sucrosomiálního železa versus intravenózního železa u preoperační anémie (RSIVI)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účastníci budou náhodně rozděleni v poměru 1 ku 1 do jedné ze dvou léčebných skupin. Jedna skupina bude dostávat intravenózní (IV) železo a druhá skupina bude dostávat perorální sukrosomiální železo.
Účastníci přidělení do skupiny s IV železem dostanou dvě infuze v Centru perioperativní medicíny Lékařského centra University of Rochester. Intravenózní železo bude podáváno malou plastovou hadičkou zavedenou do žíly. Podle potřeby může být k udržení IV linky použit fyziologický roztok.
Účastníci přidělení do skupiny s perorálním sukrosomiálním železem dostanou kapsle, které budou užívat doma až do data operace, s dávkou dvou kapslí denně.
Všechny ostatní aspekty perioperativní péče budou následovat standardní praxi. Vzorek krve pro kompletní krevní obraz a vyšetření železa bude odebrán v den operace. Toto je obvykle odebíráno při zavedení IV, takže další vpich je obvykle nevyžadován.
Randomizace se týká pouze dvou léčebných větví (intravenózní železo a perorální sukrosomiální železo). Třetí větev je nerandomizovaná observační kohorta sloužící pouze ke sběru dat.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Michael Eaton, MD
- Telefonní číslo: 585-275-7056
- E-mail: michael_eaton@urmc.rochester.edu
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marjorie Gloff, MD
- E-mail: marjorie_gloff@urmc.rochester.edu
Studijní místa
-
-
New York
-
Rochester, New York, Spojené státy, 14642
- University of Rochester
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Michael Eaton, MD
-
Kontakt:
- Michael Eaton, MD
- Telefonní číslo: 585-275-7056
- E-mail: michael_eaton@urmc.rochester.edu
-
Kontakt:
- Marjorie Gloff, MD
- E-mail: marjorie_gloff@urmc.rochester.edu
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zařazení:
- Věk ≥18 let
- Naplánováno na elektivní kardiální chirurgický zákrok, včetně:
- Koronární bypass (CABG)
- Chirurgie chlopní
- Zákroky na aortálním kořeni
- Transkatetrová implantace aortální chlopně (TAVI)
- Hemoglobin <12 g/dL a ≥10 g/dL v kompletním krevním obraze získaném při předoperační návštěvě v Centru perioperační medicíny
- Přítomnost nedostatku železa
- Schopnost poskytnout informovaný souhlas
- Schopnost porozumět mluvené a psané angličtině
Kritéria vyloučení:
- Naplánován na kardiální chirurgii vyžadující hlubokou hypotermii nebo oběhové zastavení
- Podstupuje transplantaci srdce nebo implantaci komorové podpory
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas nebo neschopnost porozumět mluvené a psané angličtině
- Výchozí hemoglobin >12 g/dL nebo <10 g/dL
- Užívání antikoagulačních léků do 5 dnů před návštěvou Centra perioperační medicíny nebo plánované zahájení antikoagulační léčby před operací
- Anamnéza hemoglobinopatie
- Anamnéza hematologické malignity
- Útlum kostní dřeně z nenutričních příčin
- Nedostatek vitaminu B12 nebo folátu
- Známé onemocnění jater
- Známé onemocnění ledvin
- Normální hodnoty sérového železa výchozí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: intravenózní (IV) železo
Pokud má účastník dostat železo nitrožilně, bude naplánován na dvě infuze v Centru perioperativní medicíny (CPM) URMC.
Železo bude podáno nitrožilně pomocí malé plastové hadičky, která je zavedena do žíly na paži pomocí jehly.
To může vyžadovat zavedení fyziologického roztoku do hadičky, aby se zabránilo jejímu ucpání.
|
2 infuze intravenózního železa (ferumoxytol)
|
|
Experimentální: Sukrosomiální železo
Pokud má účastník dostávat orální železné kapsle, bude mu poskytnuto dostatečné množství kapslí, aby vydržely až do data operace, a bude užívat 2 kapsle každý den.
|
odběr krve v den operace ke kontrole hemoglobinu, počtu červených krvinek a vyšetření hladiny železa
|
|
Žádný zásah: 3. rameno je pouze pro sběr dat
Kromě toho bude 25 pacientů, kteří odmítnou randomizaci, ale přijmou sběr dat, léčeno podle standardní péče, ale jejich data budou shromažďována jako u randomizovaných skupin, s výjimkou toho, že v den operace nebudou provedeny žádné CBC nebo studie železa, pokud nejsou součástí rutinní péče nesouvisející s účastí ve studii.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna hemoglobinu od výchozí hodnoty do dne operace nebo zákroku
Časové okno: Od předoperační návštěvy až do dne operace nebo zákroku, přibližně až osm týdnů
|
Změna hemoglobinu v gramech na decilitr od výchozí hodnoty předoperačního kompletního krevního obrazu ke kompletnímu krevnímu obrazu získanému v den operace nebo zákroku.
Změna bude vypočtena jako hemoglobin v den operace minus výchozí hemoglobin.
|
Od předoperační návštěvy až do dne operace nebo zákroku, přibližně až osm týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování léčby
Časové okno: Od předoperační návštěvy až po den operace nebo zákroku, přibližně do osmi týdnů
|
Podíl účastníků, kteří dokončí přidělenou léčbu železem.
Dodržování léčby je definováno jako přijetí obou infuzí ve skupině s intravenózním podáním a užívání předepsaných kapslí ve skupině s perorálním podáním, na základě počtu kapslí a hlášení účastníků. |
Od předoperační návštěvy až po den operace nebo zákroku, přibližně do osmi týdnů
|
|
Podíl účastníků, kteří dostali jakoukoli transfuzi krve
Časové okno: Od konce chirurgického zákroku nebo procedury do třiceti dnů po zákroku
|
Počet účastníků, kteří po operaci nebo zákroku obdrží alespoň jednu transfuzi krevních produktů
|
Od konce chirurgického zákroku nebo procedury do třiceti dnů po zákroku
|
|
Změna hodnot studií železa od výchozího stavu do dne operace nebo zákroku
Časové okno: Od předoperační návštěvy do dne operace nebo zákroku, přibližně až osm týdnů
|
Změna hladiny sérového železa, feritinu a saturace transferinu mezi výchozím stavem a dnem operace
|
Od předoperační návštěvy do dne operace nebo zákroku, přibližně až osm týdnů
|
|
Pooperační komplikace
Časové okno: Od konce operace nebo zákroku po dobu třiceti dnů
|
Počet účastníků, u kterých se v průběhu třiceti dnů vyskytne některý z následujících stavů: akutní poškození ledvin, cévní mozková příhoda, infekce vyžadující antimikrobiální terapii nebo úmrtí.
|
Od konce operace nebo zákroku po dobu třiceti dnů
|
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Doba pobytu na JIP ve dnech, od přijetí na JIP po operaci nebo zákroku až do propuštění z JIP.
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: 30 dní po propuštění z nemocnice
|
Délka hospitalizace ve dnech, od přijetí k operaci nebo zákroku až do propuštění
|
30 dní po propuštění z nemocnice
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael P Eaton, MD, University of Rochester
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Charytan C, Qunibi W, Bailie GR; Venofer Clinical Studies Group. Comparison of intravenous iron sucrose to oral iron in the treatment of anemic patients with chronic kidney disease not on dialysis. Nephron Clin Pract. 2005;100(3):c55-62. doi: 10.1159/000085049. Epub 2005 Apr 11.
- Tibi P, McClure RS, Huang J, Baker RA, Fitzgerald D, Mazer CD, Stone M, Chu D, Stammers AH, Dickinson T, Shore-Lesserson L, Ferraris V, Firestone S, Kissoon K, Moffatt-Bruce S. STS/SCA/AmSECT/SABM Update to the Clinical Practice Guidelines on Patient Blood Management. J Extra Corpor Technol. 2021 Jun;53(2):97-124. doi: 10.1182/ject-2100053. No abstract available.
- Padmanabhan H, Siau K, Curtis J, Ng A, Menon S, Luckraz H, Brookes MJ. Preoperative Anemia and Outcomes in Cardiovascular Surgery: Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Thorac Surg. 2019 Dec;108(6):1840-1848. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.04.108. Epub 2019 Jun 21.
- Bertani L, Trico D, Zanzi F, Baiano Svizzero G, Coppini F, de Bortoli N, Bellini M, Antonioli L, Blandizzi C, Marchi S. Oral Sucrosomial Iron Is as Effective as Intravenous Ferric Carboxy-Maltose in Treating Anemia in Patients with Ulcerative Colitis. Nutrients. 2021 Feb 12;13(2):608. doi: 10.3390/nu13020608.
- Pierelli L, De Rosa A, Falco M, Papi E, Rondinelli MB, Turani F, Weltert L. Preoperative Sucrosomial Iron Supplementation Increases Haemoglobin and Reduces Transfusion Requirements in Elective Heart Surgery Patients: A Prospective Randomized Study. Surg Technol Int. 2021 Oct 28;39:321-328. doi: 10.52198/21.STI.39.CV1512.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- STUDY00000
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .