- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07287371
Sucrosomialt kontra intravenøst jern for preoperativ anemi (RSIVI)
Randomisert studie av Sucrosomialt jern kontra intravenøst jern for preoperativ anemi (RSIVI)
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Deltakere vil bli tilfeldig tildelt i et 1 til 1-forhold til en av to behandlingsgrupper. En gruppe vil få intravenøs (IV) jern, og den andre gruppen vil få oralt sukrosomialt jern.
Deltakere som tildeles IV-jern-gruppen vil få to infusjoner ved University of Rochester Medical Center Center for Perioperative Medicine. Intravenøst jern vil bli administrert gjennom et lite plastrør som plasseres i en vene. Salinløsning kan brukes for å opprettholde IV-linjen etter behov.
Deltakere som tildeles den orale sukrosomiale jern-gruppen vil få kapsler å ta hjemme til operasjonsdatoen, med en dosering på to kapsler per dag.
Alle andre aspekter av perioperativ behandling vil følge standard praksis. En blodprøve for fullstendig blodtelling og jernundersøkelser vil bli tatt på operasjonsdagen. Dette samles vanligvis når IV-en plasseres, så et ekstra nålestikk er vanligvis ikke nødvendig.
Randomisering gjelder kun for de to behandlingsarmene (intravenøst jern og oralt sukrosomialt jern). Den tredje armen er en ikke-randomisert observasjonskohort kun for datainnsamling.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Michael Eaton, MD
- Telefonnummer: 585-275-7056
- E-post: michael_eaton@urmc.rochester.edu
Studer Kontakt Backup
- Navn: Marjorie Gloff, MD
- E-post: marjorie_gloff@urmc.rochester.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forente stater, 14642
- University of Rochester
-
Hovedetterforsker:
- Michael Eaton, MD
-
Ta kontakt med:
- Michael Eaton, MD
- Telefonnummer: 585-275-7056
- E-post: michael_eaton@urmc.rochester.edu
-
Ta kontakt med:
- Marjorie Gloff, MD
- E-post: marjorie_gloff@urmc.rochester.edu
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥18 år
- Planlagt for elektive hjertekirurgiske inngrep, inkludert:
- Koronar bypass-operasjon (CABG)
- Klaffeprosedyrer
- Aortarotprosedyrer
- Transkateter aortaklappeimplantasjon (TAVI)
- Hemoglobin <12 g/dL og ≥10 g/dL på fullstendig blodprøve tatt ved Senter for perioperativ medisin før operativt besøk
- Bevis for jernmangel
- I stand til å gi informert samtykke
- I stand til å forstå snakket og skriftlig engelsk
Eksklusjonskriterier:
- Planlagt for hjertekirurgi som krever dyp hypotermi eller sirkulatorisk arrest
- Gjennomgår hjertetransplantasjon eller ventrikulær assistanordningsplassering
- Mangler kapasitet til å gi informert samtykke eller ute av stand til å forstå snakket og skriftlig engelsk
- Baseline hemoglobin >12 g/dL eller <10 g/dL
- Bruk av antikoagulantia innen 5 dager før besøket ved Senter for perioperativ medisin, eller planlagt start av antikoagulantsterapi før operasjon
- Historie med hemoglobinopati
- Historie med hematologisk malignitet
- Benmargssuppresjon fra ikke-ernæringsmessige årsaker
- Vitamin B12- eller folatmangel
- Kjent leverlidelse
- Kjent nyrelidelse
- Normale serumjernundersøkelser ved baseline
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: intravenøst (IV) jern
Hvis en deltaker skal få jern intravenøst, vil de bli planlagt for to infusjoner ved URMC Center for Perioperative Medicine (CPM).
De vil få jernet gjennom en IV, som er et lite plastrør som settes inn i en vene i armen med en nål.
Dette kan kreve at saltvann settes inn i røret for å hindre at røret tetter seg.
|
2 infusjoner med intravenøst jern (ferumoxytol)
|
|
Eksperimentell: Sucrosomialt jern
Hvis en deltaker skal motta orale jernkapsler, vil de få nok kapsler til å vare frem til operasjonsdatoen og vil ta 2 kapsler hver dag.
|
blodprøve på operasjonsdagen for å sjekke hemoglobin og røde blodceller samt jernundersøkelser
|
|
Ingen inngripen: 3. arm er kun for datainnsamling
I tillegg vil 25 pasienter som nekter randomisering, men godtar datainnsamling, bli behandlet i henhold til standardbehandling, men vil ha data samlet inn som for de randomiserte gruppene, med unntak av at ingen CBC eller jernstudier vil bli utført på operasjonsdagen med mindre det er en del av rutinemessig behandling som ikke er relatert til studiedeltakelse.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i hemoglobin fra utgangspunktet til operasjons- eller prosedyredagen
Tidsramme: Fra det preoperativt besøket til selve operasjons- eller prosedyredagen, i opptil omtrent åtte uker
|
Endring i hemoglobin i gram per desiliter fra baseline før operasjon fullstendig blodtelling til fullstendig blodtelling hentet på operasjons- eller prosedyredagen.
Endringen vil bli beregnet som hemoglobin på operasjonsdagen minus baseline hemoglobin.
|
Fra det preoperativt besøket til selve operasjons- eller prosedyredagen, i opptil omtrent åtte uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsetterlevelse
Tidsramme: Fra det preoperativt besøket til selve operasjons- eller prosedyredagen, i opptil omtrent åtte uker
|
Andel deltakere som fullfører den tildelte jernbehandlingen.
Overholdelse defineres som å motta begge infusionene i intravenøs gruppe og å ta de foreskrevne kapslene i oral gruppe, basert på pilletelling og deltakerrapportering.
|
Fra det preoperativt besøket til selve operasjons- eller prosedyredagen, i opptil omtrent åtte uker
|
|
Andel av deltakere som mottar blodoverføring
Tidsramme: Fra slutten av kirurgi eller prosedyre gjennom tretti dager etter prosedyren
|
Antall deltakere som mottar minst én transfusjon av blodprodukter etter operasjon eller prosedyre
|
Fra slutten av kirurgi eller prosedyre gjennom tretti dager etter prosedyren
|
|
Endring i jernstudieverdier fra utgangspunkt til dagen for operasjon eller prosedyre
Tidsramme: Fra det preoperativt besøket til operasjons- eller prosedyredagen, i opptil cirka åtte uker
|
Endring i serumjern, ferritin og transferrinmetning mellom utgangspunkt og operasjonsdag
|
Fra det preoperativt besøket til operasjons- eller prosedyredagen, i opptil cirka åtte uker
|
|
Postoperative komplikasjoner
Tidsramme: Fra slutten av kirurgi eller prosedyre gjennom tretti dager
|
Antall deltakere som opplever minst én av følgende hendelser innen tretti dager: akutt nyreskade, hjerneslag, infeksjon som krever antimikrobiell behandling, eller død.
|
Fra slutten av kirurgi eller prosedyre gjennom tretti dager
|
|
Lengde på opphold på intensivavdeling
Tidsramme: 30 dager etter utskrivelse fra sykehus
|
Varighet av intensivavdelingsopphold i dager, fra intensivavdelingsopphold etter operasjon eller prosedyre til utskrivning fra intensivavdelingen.
|
30 dager etter utskrivelse fra sykehus
|
|
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: 30 dager etter utskrivning fra sykehus
|
Varighet av innleggelse i dager, fra innleggelse for operasjon eller prosedyre til utskrivelse
|
30 dager etter utskrivning fra sykehus
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Michael P Eaton, MD, University of Rochester
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Charytan C, Qunibi W, Bailie GR; Venofer Clinical Studies Group. Comparison of intravenous iron sucrose to oral iron in the treatment of anemic patients with chronic kidney disease not on dialysis. Nephron Clin Pract. 2005;100(3):c55-62. doi: 10.1159/000085049. Epub 2005 Apr 11.
- Tibi P, McClure RS, Huang J, Baker RA, Fitzgerald D, Mazer CD, Stone M, Chu D, Stammers AH, Dickinson T, Shore-Lesserson L, Ferraris V, Firestone S, Kissoon K, Moffatt-Bruce S. STS/SCA/AmSECT/SABM Update to the Clinical Practice Guidelines on Patient Blood Management. J Extra Corpor Technol. 2021 Jun;53(2):97-124. doi: 10.1182/ject-2100053. No abstract available.
- Padmanabhan H, Siau K, Curtis J, Ng A, Menon S, Luckraz H, Brookes MJ. Preoperative Anemia and Outcomes in Cardiovascular Surgery: Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Thorac Surg. 2019 Dec;108(6):1840-1848. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.04.108. Epub 2019 Jun 21.
- Bertani L, Trico D, Zanzi F, Baiano Svizzero G, Coppini F, de Bortoli N, Bellini M, Antonioli L, Blandizzi C, Marchi S. Oral Sucrosomial Iron Is as Effective as Intravenous Ferric Carboxy-Maltose in Treating Anemia in Patients with Ulcerative Colitis. Nutrients. 2021 Feb 12;13(2):608. doi: 10.3390/nu13020608.
- Pierelli L, De Rosa A, Falco M, Papi E, Rondinelli MB, Turani F, Weltert L. Preoperative Sucrosomial Iron Supplementation Increases Haemoglobin and Reduces Transfusion Requirements in Elective Heart Surgery Patients: A Prospective Randomized Study. Surg Technol Int. 2021 Oct 28;39:321-328. doi: 10.52198/21.STI.39.CV1512.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- STUDY00000
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .