- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07287371
Żelazo Sucrosomial vs dożylne w leczeniu niedokrwistości przedoperacyjnej (RSIVI)
Randomizowane badanie porównawcze żelaza sukrosomialnego z żelazem dożylnym w leczeniu niedokrwistości przedoperacyjnej (RSIVI)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do jednej z dwóch grup leczniczych. Jedna grupa otrzyma żelazo dożylnie (IV), a druga grupa otrzyma żelazo sukrosomialne doustnie.
Uczestnicy przydzieleni do grupy żelaza dożylnego otrzymają dwie infuzje w Centrum Medycyny Okolooperacyjnej Uniwersytetu Rochester Medical Center. Żelazo dożylne będzie podawane przez małą plastikową rurkę umieszczoną w żyle. W razie potrzeby można użyć soli fizjologicznej do utrzymania linii dożylnej.
Uczestnicy przydzieleni do grupy żelaza sukrosomialnego doustnego otrzymają kapsułki do przyjmowania w domu do dnia operacji, w dawce dwóch kapsułek dziennie.
Wszystkie inne aspekty opieki okołooperacyjnej będą zgodne ze standardową praktyką. Próbka krwi do pełnej morfologii krwi i badań żelaza zostanie pobrana w dniu operacji. Zazwyczaj jest to pobierane podczas zakładania wkłucia dożylnego, więc zwykle nie jest wymagane dodatkowe nakłucie igłą.
Randomizacja dotyczy tylko dwóch ramion leczenia (żelazo dożylne i żelazo sukrosomialne doustne). Trzecie ramię jest nierandomizowaną kohortą obserwacyjną służącą wyłącznie do zbierania danych.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Michael Eaton, MD
- Numer telefonu: 585-275-7056
- E-mail: michael_eaton@urmc.rochester.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Marjorie Gloff, MD
- E-mail: marjorie_gloff@urmc.rochester.edu
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester
-
Główny śledczy:
- Michael Eaton, MD
-
Kontakt:
- Michael Eaton, MD
- Numer telefonu: 585-275-7056
- E-mail: michael_eaton@urmc.rochester.edu
-
Kontakt:
- Marjorie Gloff, MD
- E-mail: marjorie_gloff@urmc.rochester.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Wiek ≥18 lat
- Planowane zabiegi kardiochirurgiczne, w tym:
- Pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG)
- Zabiegi na zastawkach
- Zabiegi na korzeniu aorty
- Przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej (TAVI)
- Hemoglobina <12 g/dL i ≥10 g/dL w pełnej morfologii krwi pobranej podczas wizyty przedoperacyjnej w Centrum Medycyny Okolooperacyjnej
- Dowody na niedobór żelaza
- Zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Znajomość języka angielskiego w mowie i piśmie
Kryteria wykluczenia:
- Planowana kardiochirurgia wymagająca głębokiej hipotermii lub zatrzymania krążenia
- Przeszczep serca lub wszczepienie urządzenia wspomagającego komorę
- Brak zdolności do wyrażenia świadomej zgody lub brak znajomości języka angielskiego w mowie i piśmie
- Hemoglobina wyjściowa >12 g/dL lub <10 g/dL
- Stosowanie leków przeciwzakrzepowych w ciągu 5 dni przed wizytą w Centrum Medycyny Okolooperacyjnej lub planowane rozpoczęcie terapii przeciwzakrzepowej przed operacją
- Wywiad w kierunku hemoglobinopatii
- Wywiad w kierunku nowotworów hematologicznych
- Supresja szpiku kostnego z przyczyn nieżywieniowych
- Niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego
- Znana choroba wątroby
- Znana choroba nerek
- Prawidłowe badania poziomu żelaza w surowicy przy przyjęciu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: żelazo dożylne (IV)
Jeśli uczestnik ma otrzymać żelazo dożylnie, zostanie zaplanowane podanie dwóch wlewów w URMC Center for Perioperative Medicine (CPM).
Żelazo będzie podawane przez wenflon, czyli małą plastikową rurkę wprowadzaną do żyły w ramieniu za pomocą igły.
Może to wymagać wprowadzenia soli fizjologicznej do rurki, aby zapobiec jej zatkaniu.
|
2 infuzje żelaza dożylnego (ferumoksytol)
|
|
Eksperymentalny: Żelazo sukrosomialne
Jeśli uczestnik ma otrzymywać kapsułki z żelazem doustnym, otrzyma wystarczającą ilość kapsułek, aby wystarczyły do dnia operacji, i będzie przyjmował 2 kapsułki dziennie.
|
pobranie krwi w dniu operacji w celu sprawdzenia poziomu hemoglobiny i liczby czerwonych krwinek oraz badania poziomu żelaza
|
|
Brak interwencji: 3. ramię służy wyłącznie do zbierania danych
Dodatkowo, 25 pacjentów odmawiających randomizacji, ale akceptujących zbieranie danych, będzie leczonych zgodnie ze standardem opieki, ale dane będą zbierane tak jak w grupach randomizowanych, z wyjątkiem tego, że w dniu operacji nie będą wykonywane badania CBC ani badania żelaza, chyba że jako część rutynowej opieki niezwiązanej z udziałem w badaniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia hemoglobiny od wartości wyjściowej do dnia zabiegu lub procedury
Ramy czasowe: Od wizyty przedoperacyjnej do dnia operacji lub zabiegu, przez około osiem tygodni
|
Zmiana stężenia hemoglobiny w gramach na decylitr od wartości wyjściowej z pełnej morfologii krwi przedoperacyjnej do pełnej morfologii krwi pobranej w dniu operacji lub zabiegu.
Zmiana będzie obliczana jako hemoglobina w dniu operacji minus hemoglobina wyjściowa.
|
Od wizyty przedoperacyjnej do dnia operacji lub zabiegu, przez około osiem tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przestrzeganie zaleceń leczenia
Ramy czasowe: Od wizyty przedoperacyjnej do dnia zabiegu lub operacji, przez okres do około ośmiu tygodni
|
Proporcja uczestników, którzy ukończą przypisaną kurację żelazem.
Przestrzeganie zaleceń definiuje się jako otrzymanie obu wlewów w grupie dożylnej oraz przyjmowanie przepisanych kapsułek w grupie doustnej, na podstawie zliczania tabletek i raportów uczestników.
|
Od wizyty przedoperacyjnej do dnia zabiegu lub operacji, przez okres do około ośmiu tygodni
|
|
Odsetek uczestników otrzymujących jakąkolwiek transfuzję krwi
Ramy czasowe: Od zakończenia operacji lub zabiegu do trzydziestu dni po zabiegu
|
Liczba uczestników, którzy otrzymali co najmniej jedną transfuzję produktów krwiopochodnych po zabiegu chirurgicznym lub procedurze
|
Od zakończenia operacji lub zabiegu do trzydziestu dni po zabiegu
|
|
Zmiana wartości badania żelaza od wartości wyjściowej do dnia zabiegu lub procedury
Ramy czasowe: Od wizyty przedoperacyjnej do dnia operacji lub zabiegu, przez około osiem tygodni
|
Zmiana stężenia żelaza w surowicy, ferrytyny oraz saturacji transferyny między wartościami wyjściowymi a dniem operacji
|
Od wizyty przedoperacyjnej do dnia operacji lub zabiegu, przez około osiem tygodni
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: Od zakończenia operacji lub zabiegu do trzydziestu dni
|
Liczba uczestników, u których wystąpi którekolwiek z poniższych w ciągu trzydziestu dni: ostre uszkodzenie nerek, udar mózgu, infekcja wymagająca leczenia przeciwdrobnoustrojowego lub zgon.
|
Od zakończenia operacji lub zabiegu do trzydziestu dni
|
|
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: 30 dni po wypisaniu ze szpitala
|
Czas pobytu na OIT w dniach, od przyjęcia na OIT po operacji lub zabiegu do wypisu z OIT.
|
30 dni po wypisaniu ze szpitala
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie ze szpitala
|
Czas hospitalizacji w dniach, od przyjęcia na zabieg lub procedurę do wypisu
|
30 dni po wypisie ze szpitala
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Michael P Eaton, MD, University of Rochester
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Charytan C, Qunibi W, Bailie GR; Venofer Clinical Studies Group. Comparison of intravenous iron sucrose to oral iron in the treatment of anemic patients with chronic kidney disease not on dialysis. Nephron Clin Pract. 2005;100(3):c55-62. doi: 10.1159/000085049. Epub 2005 Apr 11.
- Tibi P, McClure RS, Huang J, Baker RA, Fitzgerald D, Mazer CD, Stone M, Chu D, Stammers AH, Dickinson T, Shore-Lesserson L, Ferraris V, Firestone S, Kissoon K, Moffatt-Bruce S. STS/SCA/AmSECT/SABM Update to the Clinical Practice Guidelines on Patient Blood Management. J Extra Corpor Technol. 2021 Jun;53(2):97-124. doi: 10.1182/ject-2100053. No abstract available.
- Padmanabhan H, Siau K, Curtis J, Ng A, Menon S, Luckraz H, Brookes MJ. Preoperative Anemia and Outcomes in Cardiovascular Surgery: Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Thorac Surg. 2019 Dec;108(6):1840-1848. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.04.108. Epub 2019 Jun 21.
- Bertani L, Trico D, Zanzi F, Baiano Svizzero G, Coppini F, de Bortoli N, Bellini M, Antonioli L, Blandizzi C, Marchi S. Oral Sucrosomial Iron Is as Effective as Intravenous Ferric Carboxy-Maltose in Treating Anemia in Patients with Ulcerative Colitis. Nutrients. 2021 Feb 12;13(2):608. doi: 10.3390/nu13020608.
- Pierelli L, De Rosa A, Falco M, Papi E, Rondinelli MB, Turani F, Weltert L. Preoperative Sucrosomial Iron Supplementation Increases Haemoglobin and Reduces Transfusion Requirements in Elective Heart Surgery Patients: A Prospective Randomized Study. Surg Technol Int. 2021 Oct 28;39:321-328. doi: 10.52198/21.STI.39.CV1512.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY00000
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .