- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07287371
Sucrosomial kontra intravenøs jern for præoperativ anæmi (RSIVI)
Randomiseret forsøg med Sucrosomial jern versus intravenøst jern for præoperativ anæmi (RSIVI)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagere vil blive tilfældigt tildelt i et 1:1-forhold til en af to behandlingsgrupper. Den ene gruppe vil modtage intravenøst (IV) jern, og den anden gruppe vil modtage oral sukrosomialt jern.
Deltagere tildelt IV-jerngruppen vil modtage to infusioner på University of Rochester Medical Center Center for Perioperative Medicine. Intravenøst jern vil blive administreret gennem et lille plastikrør placeret i en vene. Saline kan bruges til at opretholde IV-linjen efter behov.
Deltagere tildelt den orale sukrosomiale jerngruppe vil modtage kapsler, som de skal tage hjemme indtil operationsdatoen, med en dosis på to kapsler om dagen.
Alle andre aspekter af perioperativ pleje vil følge standardpraksis. En blodprøve til fuldstændigt blodtal og jernundersøgelser vil blive taget på operationsdagen. Dette indsamles typisk, når IV'en placeres, så et ekstra nålestik er normalt ikke nødvendigt.
Randomisering gælder kun for de to behandlingsarme (intravenøst jern og oral sukrosomialt jern). Den tredje arm er en ikke-randomiseret observationskohorte til kun dataindsamling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michael Eaton, MD
- Telefonnummer: 585-275-7056
- E-mail: michael_eaton@urmc.rochester.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Marjorie Gloff, MD
- E-mail: marjorie_gloff@urmc.rochester.edu
Studiesteder
-
-
New York
-
Rochester, New York, Forenede Stater, 14642
- University of Rochester
-
Ledende efterforsker:
- Michael Eaton, MD
-
Kontakt:
- Michael Eaton, MD
- Telefonnummer: 585-275-7056
- E-mail: michael_eaton@urmc.rochester.edu
-
Kontakt:
- Marjorie Gloff, MD
- E-mail: marjorie_gloff@urmc.rochester.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år
- Planlagt til elektive karkirurgiske procedurer, herunder:
- Koronar bypass-kirurgi (CABG)
- Klapprocedurer
- Aortarodprocedurer
- Transkateter aortaklapimplantation (TAVI)
- Hæmoglobin <12 g/dL og ≥10 g/dL på en fuldstændig blodtælling foretaget ved Center for Perioperativ Medicins præoperative besøg
- Beviser for jernmangel
- I stand til at give informeret samtykke
- I stand til at forstå talt og skrevet engelsk
Eksklusionskriterier:
- Planlagt til hjertekirurgi, der kræver dyb hypotermi eller cirkulationsstop
- Under hjerte transplantation eller placering af ventrikulær assistent-enhed
- Manglende evne til at give informeret samtykke eller ude af stand til at forstå talt og skrevet engelsk
- Baseline hæmoglobin >12 g/dL eller <10 g/dL
- Brug af antikoagulantia inden for 5 dage af Center for Perioperativ Medicins besøg, eller planlagt påbegyndelse af antikoagulant terapi før kirurgi
- Historie med hæmoglobinopati
- Historie med hematologisk malignitet
- Knoglemarghæmning fra ikke-ernæringsmæssige årsager
- Vitamin B12- eller folatmangel
- Kendt leversygdom
- Kendt nyresygdom
- Normale serumjernundersøgelser ved baseline
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: intravenøs (IV) jern
Hvis en deltager skal have intravenøst jern, vil de blive planlagt til at få to infusioner på URMC Center for Perioperative Medicine (CPM).
De vil få jernet gennem en IV, som er et lille plastikrør indsat i en vene i armen ved hjælp af en nål.
Dette kan kræve, at saltvand indsættes i røret for at forhindre, at røret tilstoppes.
|
2 infusioner af intravenøst jern (ferumoxytol)
|
|
Eksperimentel: Sucrosomial Jern
Hvis en deltager skal modtage orale jernkapsler, vil de blive forsynet med nok kapsler til at vare indtil operationsdatoen og skal tage 2 kapsler hver dag.
|
blodprøvetagning på operationsdagen for at kontrollere hæmoglobin og røde blodlegemer samt jernstatus
|
|
Ingen indgriben: 3. arm er kun til dataindsamling
Derudover vil 25 patienter, der nægter randomisering, men accepterer dataindsamling, blive behandlet efter standardplejen, men deres data vil blive indsamlet som for de randomiserede grupper, med den undtagelse at der ikke vil blive udført CBC eller jernundersøgelser på operationsdagen, medmindre det er en del af rutinemæssig pleje, der ikke er relateret til studiedeltagelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hæmoglobin fra baseline til operations- eller behandlingsdagen
Tidsramme: Fra det præoperative besøg til dagen for operationen eller indgrebet, i op til cirka otte uger
|
Ændring i hæmoglobin i gram pr. deciliter fra baseline-præoperativt fuldt blodtal til det fulde blodtal, der er opnået på selve operationsdagen eller proceduren.
Ændringen beregnes som hæmoglobin på operationsdagen minus baseline-hæmoglobin.
|
Fra det præoperative besøg til dagen for operationen eller indgrebet, i op til cirka otte uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsoverholdelse
Tidsramme: Fra det præoperative besøg til selve operations- eller behandlingsdagen, i op til cirka otte uger
|
Andel af deltagere, der gennemfører den tildelte jernbehandling.
Overholdelse er defineret som at modtage begge infusioner i den intravenøse arm og indtage de foreskrevne kapsler i den orale arm, baseret på pilleoptællinger og deltagerrapportering.
|
Fra det præoperative besøg til selve operations- eller behandlingsdagen, i op til cirka otte uger
|
|
Andel af deltagere, der modtager enhver blodtransfusion
Tidsramme: Fra afslutningen af kirurgien eller indgrebet gennem tredive dage efter indgrebet
|
Antal deltagere, der modtager mindst én transfusion af blodprodukter efter operation eller procedure
|
Fra afslutningen af kirurgien eller indgrebet gennem tredive dage efter indgrebet
|
|
Ændring i jernstudieværdier fra baseline til dagen for operationen eller indgrebet
Tidsramme: Fra det præoperative besøg til operations- eller behandlingsdagen, op til cirka otte uger
|
Ændring i serumjern, ferritin og transferrinmætning mellem baseline og operationsdagen
|
Fra det præoperative besøg til operations- eller behandlingsdagen, op til cirka otte uger
|
|
Postoperative komplikationer
Tidsramme: Fra slutningen af operationen eller proceduren gennem tredive dage
|
Antal deltagere, der oplever en af følgende inden for tredive dage: akut nyreskade, slagtilfælde, infektion, der kræver antimikrobiel behandling, eller død.
|
Fra slutningen af operationen eller proceduren gennem tredive dage
|
|
Længden af opholdet på intensivafdelingen
Tidsramme: 30 dage efter hospitalsudskrivning
|
Varighed af intensivafdelingsopphold i dage, fra intensivafdelingens optagelse efter operation eller procedure indtil udskrivning fra intensivafdelingen.
|
30 dage efter hospitalsudskrivning
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: 30 dage efter hospitalsudskrivelse
|
Varighed af hospitalsindlæggelse i dage, fra indlæggelse for operation eller procedure til udskrivelse
|
30 dage efter hospitalsudskrivelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael P Eaton, MD, University of Rochester
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Charytan C, Qunibi W, Bailie GR; Venofer Clinical Studies Group. Comparison of intravenous iron sucrose to oral iron in the treatment of anemic patients with chronic kidney disease not on dialysis. Nephron Clin Pract. 2005;100(3):c55-62. doi: 10.1159/000085049. Epub 2005 Apr 11.
- Tibi P, McClure RS, Huang J, Baker RA, Fitzgerald D, Mazer CD, Stone M, Chu D, Stammers AH, Dickinson T, Shore-Lesserson L, Ferraris V, Firestone S, Kissoon K, Moffatt-Bruce S. STS/SCA/AmSECT/SABM Update to the Clinical Practice Guidelines on Patient Blood Management. J Extra Corpor Technol. 2021 Jun;53(2):97-124. doi: 10.1182/ject-2100053. No abstract available.
- Padmanabhan H, Siau K, Curtis J, Ng A, Menon S, Luckraz H, Brookes MJ. Preoperative Anemia and Outcomes in Cardiovascular Surgery: Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Thorac Surg. 2019 Dec;108(6):1840-1848. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.04.108. Epub 2019 Jun 21.
- Bertani L, Trico D, Zanzi F, Baiano Svizzero G, Coppini F, de Bortoli N, Bellini M, Antonioli L, Blandizzi C, Marchi S. Oral Sucrosomial Iron Is as Effective as Intravenous Ferric Carboxy-Maltose in Treating Anemia in Patients with Ulcerative Colitis. Nutrients. 2021 Feb 12;13(2):608. doi: 10.3390/nu13020608.
- Pierelli L, De Rosa A, Falco M, Papi E, Rondinelli MB, Turani F, Weltert L. Preoperative Sucrosomial Iron Supplementation Increases Haemoglobin and Reduces Transfusion Requirements in Elective Heart Surgery Patients: A Prospective Randomized Study. Surg Technol Int. 2021 Oct 28;39:321-328. doi: 10.52198/21.STI.39.CV1512.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00000
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Anæmi
-
Connecticut Children's Medical CenterChildren's Hospital of Philadelphia; National Heart, Lung, and Blood Institute... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSeglcellesygdom | Seglcellesygdom (SCD) | Seglcelleanæmi hos børn | Seglcelle | Sickle Cell Anemia (HBSS)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiGreater Cincinnati FoundationRekrutteringSickle Cell Anemia (HBSS) | Sickle-ß0-thalassemia (HBSβ0)Forenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekrutteringTvilling til tvilling transfusionssyndrom | Twin Anemia-Polycythemia-sekvensForenede Stater