- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07305415
Integrativní terapeutický program pro regulaci vyjádřených emocí u neformálních pečovatelů osob s demencí: pilotní randomizovaná kontrolovaná studie (COPE)
Dvoumodální (osobní a online přístup) a na klienta přizpůsobený program COPE (Caregivers Of dementia Processing Emotions) si klade za cíl
- snižovat Expresivní Emoce (EE) pečovatelů,
- snižovat depresivní příznaky pečovatelů,
- snižovat behaviorálně interaktivní sociální dynamiku maladaptace (tj. dysfunkční vztah ve dvojici a kvalitu péče), a
- zlepšovat vnímaný stres pečovatelů způsobený Behaviorálními a Psychologickými Symptomy Demence (BPSD) u osoby s demencí.
Výzkumníci porovnají program COPE s kontrolní skupinou (standardní terapie), aby zjistili, jak je program COPE účinný.
Účastníci se zúčastní:
Předtestu před implementací COPE Post-testu po dokončení COPE Následného testu za 3 měsíce po dokončení COPE
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Primární účel prevence: Posouzení účinnosti nového zásahu pro prevenci vzniku negativních výsledků u pečovatelů v důsledku zvládání behaviorálních psychologických příznaků demence.
Model intervenční studie:
Paralelní: Účastníci jsou po dobu studie přiřazeni do jedné ze dvou skupin paralelně.
Popis modelu:
Účastníci jsou náhodně přiřazeni buď do skupiny COPE, nebo do kontrolní skupiny. Základní data jsou shromažďována buď osobně, nebo online před implementací. Po šesti týdnech implementace budou data po testu shromažďována buď osobně, nebo online. Tři měsíce po testu budou následná data shromažďována buď osobně, nebo online.
Počet ramen:
Celkem dvě ramena, jedno pro intervenční skupinu COPE a jedno pro kontrolní skupinu se standardní terapií.
Maskování:
Účastníci Hodnotitelé výsledků
Alokace:
Randomizovaná: Účastníci jsou náhodně přiřazeni do intervenčních skupin
Zapojení:
Pro dvě ramena je potřeba alespoň 56 subjektů, aby bylo možné nejpřesněji odhadnout rozptyl pro zásah malé až střední standardizované velikosti účinku (0,2–0,6) při 80% síle a 5% hladině významnosti s 10% mírou opadnutí. Sociální pracovníci v Psychogeriatrickém denním nemocničním zařízení (Queen Mary Hospital) odkážou potenciální rodinné pečovatele osob s demencí na výzkumného asistenta pro screening způsobilosti. Informovaný souhlas bude získán podle toho.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: YU Sau Fung, RN, PhD, FHKAN, FAAN, FGSA
- Telefonní číslo: 852 + 39176319
- E-mail: dyu1@hku.hk
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Nábor
- University of Hong Kong
-
Kontakt:
- YU Sau Fung
- Telefonní číslo: 852 + 39176319
- E-mail: dyu1@hku.hk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- (1) S vysokou úrovní EE, jak ukazuje hraniční skóre 35 nebo vyšší na Škále rodinného postoje (čínská verze; FAS-C)
- (2) Poskytuje péči alespoň 4 hodiny denně
- (3) Souhlasí s účastí
- (4) Bez akutního psychiatrického onemocnění
Kritéria pro vyloučení:
- (1) Se skóre nižším než 35 na Škále rodinného postoje (čínská verze; FAS-C)
- (2) Poskytuje péči maximálně 4 hodiny denně
- (3) Nesouhlasí s účastí
- (4) S akutním psychiatrickým onemocněním.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina intervence COPE
COPE je 6týdenní skupinový program sestávající z jednoho osobního workshopu (4 pečovatelé na skupinu) a pěti online sezení (4 pečovatelé na skupinu) realizovaných přes Zoom.
Program COPE integruje strategie z kognitivně-behaviorální terapie (CBT), emocionálně zaměřené terapie mindfulness a tréninku sociálních dovedností za účelem zlepšení vyjádřených emocí (EE) pečovatelů, s cílem zmírnit negativní kauzální atrici BPSD, zvýšit emoční regulaci a zlepšit dovednosti sociální interakce s PwD.
Skupinová velikost 4 je zvolena pro optimalizaci sociálních interakcí mezi pečujícími kolegy.
První sezení proběhne osobně, aby se lépe vytvořil vzájemný vztah a usnadnila sebe-reflexe a sdílení o jejich sociální interakci s příjemci péče v každodenní péči.
|
Toto je první studie, která vyvíjí snadno dostupný a proveditelný intervenční program, konkrétně Caregivers Of dementia Processing Emotions (COPE), jehož hlavním cílem je snížit vyjadřované emoce (EE) u rodinných pečovatelů osob s demencí prostřednictvím zpracování vlastních atribučních zkreslení, dysregulovaných emocí a dysfunkčních sociálních dynamik pomocí integrativní terapie.
Vytlačením těchto negativních myšlenek a emocí má integrativní terapie velký potenciál snížit depresivní příznaky u pečovatelů a tím zmírnit jejich vnímaný stres způsobený BPSD.
Kromě toho lze zlepšit interaktivní sociální dynamiku v kontextu péče o osoby s demencí.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kontrolní skupina
Strukturovaná edukace bude sloužit jako kontrolní intervence k omezení potenciálních zkreslujících účinků způsobených dodatečnou pozorností.
Kontrolní podmínka bude zahrnovat jednu úvodní osobní schůzku následovanou pěti po sobě jdoucími týdenními online vzdělávacími sezeními zaměřenými na péči o osoby s demencí.
Tato sezení bude provádět výzkumný asistent (RA2) podle standardizované PowerPoint prezentace vypracované v souladu s platnými klinickými doporučenými postupy.
Použití aktivní kontrolní podmínky namísto pasivní nebo čekací kontroly poskytuje robustnější důkazy o specifické účinnosti experimentální intervence.
Tento přístup navíc zvyšuje jak míru náboru účastníků, tak míru jejich setrvání ve studii tím, že zajišťuje, aby všichni účastníci obdrželi důvěryhodnou a potenciálně prospěšnou intervenci.
|
Toto je první studie, která vyvíjí snadno dostupný a proveditelný intervenční program, konkrétně Caregivers Of dementia Processing Emotions (COPE), jehož hlavním cílem je snížit vyjadřované emoce (EE) u rodinných pečovatelů osob s demencí prostřednictvím zpracování vlastních atribučních zkreslení, dysregulovaných emocí a dysfunkčních sociálních dynamik pomocí integrativní terapie.
Vytlačením těchto negativních myšlenek a emocí má integrativní terapie velký potenciál snížit depresivní příznaky u pečovatelů a tím zmírnit jejich vnímaný stres způsobený BPSD.
Kromě toho lze zlepšit interaktivní sociální dynamiku v kontextu péče o osoby s demencí.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rodinná škála postojů – čínská verze
Časové okno: Od zápisu do konce intervence v 7. týdnu a konce studie v 20. týdnu.
|
Měření emocí vyjadřovaných pečovateli (EE) (tj. kritiky a nepřátelství) vůči osobě s demencí (PwD).
|
Od zápisu do konce intervence v 7. týdnu a konce studie v 20. týdnu.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Centrum epidemiologických studií deprese revidováno - čínská verze
Časové okno: Od zařazení do studie do konce intervence v 7. týdnu a do konce studie v 20. týdnu.
|
Posoudit depresi pečujících osob
|
Od zařazení do studie do konce intervence v 7. týdnu a do konce studie v 20. týdnu.
|
|
Dyadická škála vztahů - čínská verze
Časové okno: Od zápisu do konce zásahu v 7. týdnu a do konce studie v 20. týdnu.
|
Vyhodnoťte pohled pečujících osob na dvojčlenné a rodinné vztahy v jejich každodenních pečovatelských činnostech
|
Od zápisu do konce zásahu v 7. týdnu a do konce studie v 20. týdnu.
|
|
Interaction Quality Scale - Čínská verze
Časové okno: Od zařazení do studie až po ukončení intervence v 7. týdnu a ukončení studie v 20. týdnu.
|
Měřit kvalitu péče.
|
Od zařazení do studie až po ukončení intervence v 7. týdnu a ukončení studie v 20. týdnu.
|
|
Neuropsychiatrický inventář - Čínská verze
Časové okno: Od zařazení do konce intervence po 7 týdnech a do konce studie po 20 týdnech.
|
Posoudit závažnost BPSD, které se projevují u osob s demencí (PwD) podle hlášení jejich pečovatelů.
|
Od zařazení do konce intervence po 7 týdnech a do konce studie po 20 týdnech.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Sebern MD, Whitlatch CJ. Dyadic relationship scale: a measure of the impact of the provision and receipt of family care. Gerontologist. 2007 Dec;47(6):741-51. doi: 10.1093/geront/47.6.741.
- Sim J, Lewis M. The size of a pilot study for a clinical trial should be calculated in relation to considerations of precision and efficiency. J Clin Epidemiol. 2012 Mar;65(3):301-8. doi: 10.1016/j.jclinepi.2011.07.011. Epub 2011 Dec 9.
- Cummings JL. The Neuropsychiatric Inventory: assessing psychopathology in dementia patients. Neurology. 1997 May;48(5 Suppl 6):S10-6. doi: 10.1212/wnl.48.5_suppl_6.10s.
- Kales HC, Gitlin LN, Lyketsos CG. Assessment and management of behavioral and psychological symptoms of dementia. BMJ. 2015 Mar 2;350:h369. doi: 10.1136/bmj.h369.
- Radloff LS. The CES-D Scale: A Self-Report Depression Scale for Research in the General Population. Applied Psychological Measurement. 1977;1(3):385-401.
- Chen S, Lin K, Wang H, Yamakawa M, Makimoto K, Liao X. Reliability and structural validity of the Chinese version of the Neuropsychiatric Inventory, Nursing Home version. Psychogeriatrics. 2018 Mar;18(2):113-122. doi: 10.1111/psyg.12292. Epub 2018 Feb 6.
- Joseph NT, Kamarck TW, Muldoon MF, Manuck SB. Daily marital interaction quality and carotid artery intima-medial thickness in healthy middle-aged adults. Psychosom Med. 2014 Jun;76(5):347-54. doi: 10.1097/PSY.0000000000000071.
- Cundiff JM, Kamarck TW, Manuck SB. Daily Interpersonal Experience Partially Explains the Association Between Social Rank and Physical Health. Ann Behav Med. 2016 Dec;50(6):854-861. doi: 10.1007/s12160-016-9811-y.
- Zhang Y, Ting RZ, Lam MH, Lam SP, Yeung RO, Nan H, Ozaki R, Luk AO, Kong AP, Wing YK, Sartorius N, Chan JC. Measuring depression with CES-D in Chinese patients with type 2 diabetes: the validity and its comparison to PHQ-9. BMC Psychiatry. 2015 Aug 18;15:198. doi: 10.1186/s12888-015-0580-0.
- Moon H, Adams KB. The effectiveness of dyadic interventions for people with dementia and their caregivers. Dementia (London). 2013 Nov;12(6):821-39. doi: 10.1177/1471301212447026. Epub 2012 May 21.
- Van Humbeeck G, Van Audenhove Ch, De Hert M, Pieters G, Storms G. Expressed emotion: a review of assessment instruments. Clin Psychol Rev. 2002 Apr;22(3):323-43. doi: 10.1016/s0272-7358(01)00098-8.
- Kavanagh DJ, O'Halloran P, Manicavasagar V, Clark D, Piatkowska O, Tennant C, Rosen A. The Family Attitude Scale: reliability and validity of a new scale for measuring the emotional climate of families. Psychiatry Res. 1997 May 30;70(3):185-95. doi: 10.1016/s0165-1781(97)00033-4.
- Rothbaum BO, Meadows EA, Resick P, Foy DW. Cognitive-behavioral therapy. Published online 2000.
- Bejan A, Merkx GW. Constructal Theory of Social Dynamics. Springer London NetLibrary, Inc. [distributor]
- Steffen AM, Gant JR. A telehealth behavioral coaching intervention for neurocognitive disorder family carers. Int J Geriatr Psychiatry. 2016 Feb;31(2):195-203. doi: 10.1002/gps.4312. Epub 2015 Jun 15.
- Moore RC, Chattillion EA, Ceglowski J, Ho J, von Kanel R, Mills PJ, Ziegler MG, Patterson TL, Grant I, Mausbach BT. A randomized clinical trial of Behavioral Activation (BA) therapy for improving psychological and physical health in dementia caregivers: results of the Pleasant Events Program (PEP). Behav Res Ther. 2013 Oct;51(10):623-32. doi: 10.1016/j.brat.2013.07.005. Epub 2013 Jul 19.
- Bjorge H, Kvaal K, Ulstein I. The effect of psychosocial support on caregivers' perceived criticism and emotional over-involvement of persons with dementia: an assessor-blinded randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2019 Oct 24;19(1):744. doi: 10.1186/s12913-019-4551-x.
- Wiegelmann H, Speller S, Verhaert LM, Schirra-Weirich L, Wolf-Ostermann K. Psychosocial interventions to support the mental health of informal caregivers of persons living with dementia - a systematic literature review. BMC Geriatr. 2021 Feb 1;21(1):94. doi: 10.1186/s12877-021-02020-4.
- Scott JL, Dawkins S, Quinn MG, Sanderson K, Elliott KE, Stirling C, Schuz B, Robinson A. Caring for the carer: a systematic review of pure technology-based cognitive behavioral therapy (TB-CBT) interventions for dementia carers. Aging Ment Health. 2016 Aug;20(8):793-803. doi: 10.1080/13607863.2015.1040724. Epub 2015 May 15.
- Kovach CR, Noonan PE, Schlidt AM, Wells T. A model of consequences of need-driven, dementia-compromised behavior. J Nurs Scholarsh. 2005;37(2):134-40; discussion 140. doi: 10.1111/j.1547-5069.2005.00025_1.x.
- Tarrier N, Barrowclough C, Ward J, Donaldson C, Burns A, Gregg L. Expressed emotion and attributions in the carers of patients with Alzheimer's disease: the effect on carer burden. J Abnorm Psychol. 2002 May;111(2):340-9. doi: 10.1037//0021-843x.111.2.340.
- Hooley JM, Richters JE. Expressed emotion: A developmental perspective. In: Emotion, Cognition, and Representation. Rochester symposium on developmental psychopathology, Vol. 6. University of Rochester Press; 1995:133-166.
- Kelly RB, Zyzanski SJ, Alemagno SA. Prediction of motivation and behavior change following health promotion: role of health beliefs, social support, and self-efficacy. Soc Sci Med. 1991;32(3):311-20. doi: 10.1016/0277-9536(91)90109-p.
- Weiner B. An Attributional Theory of Motivation and Emotion. Springer Science & Business Media; 2012.
- Weiner B. A cognitive (attribution)-emotion-action model of motivated behavior: An analysis of judgments of help-giving. Journal of Personality and Social psychology. 1980;39(2):186.
- Zhang S, Ying X, Fang S, Wang W, Zhu X, Dong Y, He M, Chang A, Sun J. The influence path of caregivers' positive aspects, expressed emotion and coping style on behavioral and psychological symptoms of dementia. Geriatr Nurs. 2022 Mar-Apr;44:143-150. doi: 10.1016/j.gerinurse.2022.01.013. Epub 2022 Feb 12.
- Yu DS, Kwok T, Choy J, Kavanagh DJ. Measuring the expressed emotion in Chinese family caregivers of persons with dementia: Validation of a Chinese version of the Family Attitude Scale. Int J Nurs Stud. 2016 Mar;55:50-9. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2015.11.005. Epub 2015 Dec 17.
- Li CY, Lewis FM. Expressed emotion and depression in caregivers of older adults with dementia: results from Taiwan. Aging Ment Health. 2013;17(8):924-9. doi: 10.1080/13607863.2013.814098. Epub 2013 Jul 4.
- Safavi R, Berry K, Wearden A. Expressed Emotion in relatives of persons with dementia: a systematic review and meta-analysis. Aging Ment Health. 2017 Feb;21(2):113-124. doi: 10.1080/13607863.2015.1111863. Epub 2015 Nov 16.
- Li CY, Murray M. A review of conceptualisation of expressed emotion in caregivers of older adults with dementia. J Clin Nurs. 2015 Feb;24(3-4):332-43. doi: 10.1111/jocn.12619. Epub 2014 May 9.
- Friedman EM, Kennedy DP. Typologies of Dementia Caregiver Support Networks: A Pilot Study. Gerontologist. 2021 Nov 15;61(8):1221-1230. doi: 10.1093/geront/gnab013.
- National Alliance for Caregiving and the Alzheimer's Association. Dementia Caregiving in the U.S. National Alliance for Caregiving and the Alzheimer's Association; 2017. https://www.caregiving.org/wp-content/uploads/2020/05/Dementia-Caregiving-Report 2017_Research-Recommendations_FINAL.pdf
- Alzheimer's Association. 2018 Alzheimer's disease facts and figures. Alzheimer's & Dementia. 2018;14(3):367-429.
- Scassellati C, Ciani M, Maj C, Geroldi C, Zanetti O, Gennarelli M, Bonvicini C. Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia (BPSD): Clinical Characterization and Genetic Correlates in an Italian Alzheimer's Disease Cohort. J Pers Med. 2020 Aug 14;10(3):90. doi: 10.3390/jpm10030090.
- Cao Q, Tan CC, Xu W, Hu H, Cao XP, Dong Q, Tan L, Yu JT. The Prevalence of Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Alzheimers Dis. 2020;73(3):1157-1166. doi: 10.3233/JAD-191092.
- Alzheimer's Association. 2022 Alzheimer's Disease Facts and Figures. More Than Normal Aging: Understanding Mild Cognitive Impairment. Published online 2022.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- COPE
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pěstitelé demence Zpracovávající emoce (COPE)
-
The University of Hong KongZatím nenabírámePříznaky deprese | BPSD | Vyjádřené emoce