Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Diagnostická přesnost plicní ultrasonografie při diagnostice pneumonie u dětí (LUS)

30. prosince 2025 aktualizováno: Suraj BHATTARAI, Nagasaki University

Vyhodnocení diagnostického přínosu a proveditelnosti využití ultrazvuku plic k diagnostice dětské pneumonie v prostředí s omezenými zdroji

Rentgen hrudníku se historicky používá jako zobrazovací standard pro pomoc při diagnostice dětské pneumonie, avšak důkazy nepodporují jeho použití jako dokonalého zobrazovacího nástroje. Jako alternativa k rentgenu hrudníku by mohla být použita plicní ultrazvuková vyšetření (LUS) jako zobrazovací metoda volby u dětí a studie prokázaly její dobrou přesnost při diagnostice dětské pneumonie. Většina diagnostických studií však použila rentgen hrudníku jako referenční standard.

Při absenci 'zlatého standardu' existuje riziko, že velká část dětí s pneumonií a těžkou pneumonií by mohla být 'přehlédnuta', pokud by se lékaři spoléhali pouze na LUS.

Tento výzkum si klade za cíl vyhodnotit diagnostický přínos LUS u dětí ve srovnání s diagnózou 'zlatého standardu', která je odvozena na základě klinických informací, zobrazovacích a laboratorních vyšetření.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

320

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Bagmati
      • Bhaktapur, Bagmati, Nepál
        • Siddhi Memorial Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinické podezření na zápal plic. Zápal plic je podezříván u dítěte splňujícího definici případu WHO pro zápal plic, tj. kašel nebo obtížné dýchání spojené s rychlým dýcháním a/nebo vtažením dolní části hrudní stěny.

Kritéria pro vyloučení:

  • Nesouhlasící rodiče.
  • Děti hospitalizované déle než 24 hodin.
  • Děti léčené na zápal plic na místě studie v posledních 4 týdnech.
  • Kritickí pacienti vyžadující neodkladnou život zachraňující podporu a rodiče neschopní spolupracovat při poskytnutí souhlasu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zobrazení hrudníku
Jednoramenná studie, která hodnotí úlohu LUS při diagnostice pneumonie u dětí. Všichni účastníci podstoupí LUS vyšetření následované rentgenem hrudníku jako zobrazovací intervencí.
Každý účastník studie podstoupí LUS vyšetření následované CXR jako zobrazovací modalitou hrudníku. LUS je diagnostický test podléhající zkoumání, porovnávaný s klinickým zlatým standardem (popsáno dále).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pneumonie přehlédnutá LUS
Časové okno: Od zápisu do 5. dne sledování
Podíl dětí s jakoukoli pneumonií (závažnou nebo nezávažnou), která by nebyla zjištěna pomocí LUS při prvním vyšetření
Od zápisu do 5. dne sledování
Pneumonie přehlédnutá RTG
Časové okno: Od zařazení do sledování do 5. dne
Podíl dětí s jakýmkoliv zápalem plic (těžkým nebo netěžkým), který by byl přehlédnut RTG snímkem při prvním vyšetření
Od zařazení do sledování do 5. dne

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Diagnostická přesnost LUS
Časové okno: Od zařazení do studie do 5. dne sledování
Senzitivita a specificita LUS pro diagnostiku pneumonie u dětí ve srovnání se 'zlatým standardem' diagnostiky stanoveným odborným panelem pediatrů po přezkoumání všech dostupných klinických informací o dítěti během časového rámce studie
Od zařazení do studie do 5. dne sledování
Diagnostická přesnost RTG snímku hrudníku
Časové okno: Od zařazení do studie po kontrolu v den 5
Senzitivita a specificita RTG hrudníku pro diagnostiku pneumonie u dětí ve srovnání se 'zlatým standardem' diagnostiky posouzené panelem expertů dětských lékařů po přezkoumání všech dostupných klinických informací o dítěti během časového rámce studie
Od zařazení do studie po kontrolu v den 5

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podíl případů 'nezjištěné pneumonie' s nepříznivými klinickými výsledky
Časové okno: Od dne zařazení do studie do 5. dne následného sledování

Seznam nepříznivých klinických výsledků a jejich měření:

  1. 'Klinické zhoršení' - definováno jako změna z nezávažné pneumonie na stav těžké pneumonie;
  2. 'Vývoj plicních komplikací' - definováno jako vývoj pleurálního výpotku, empyému, pneumatokély, TBC nebo respiračního selhání/ARDS vyžadujícího ventilační podporu pro současnou epizodu onemocnění;
  3. 'Přijetí na JIP' - definováno jako vyžadující péči na JIP pro současnou epizodu onemocnění;
  4. 'Opětovná návštěva nebo přijetí' - definováno jako neplánovaná návštěva ER a/nebo přijetí do 4 týdnů od počáteční návštěvy pro současnou epizodu onemocnění;
  5. 'Prodloužená hospitalizace' - definováno jako hospitalizace déle než 5 dní;
  6. 'Mortalita' - pokud dítě zemřelo v důsledku současné epizody onemocnění
Od dne zařazení do studie do 5. dne následného sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Suraj Bhattarai, MBBS, MSc, DTM&H, London School of Hygiene and Tropical Medicine/ Nagasaki University School of Tropical Medicine and Global Health

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. listopadu 2024

Primární dokončení (Aktuální)

15. května 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. prosince 2025

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. prosince 2025

První zveřejněno (Aktuální)

9. ledna 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

9. ledna 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. prosince 2025

Naposledy ověřeno

1. prosince 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 31322 (BBRF)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit