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Exactitude diagnostique de l'échographie pulmonaire pour le diagnostic de pneumonie chez l'enfant (LUS)

30 décembre 2025 mis à jour par: Suraj BHATTARAI, Nagasaki University

Évaluation des avantages diagnostiques et de la faisabilité de l'utilisation de l'échographie pulmonaire pour diagnostiquer la pneumonie infantile dans les contextes à ressources limitées

La radiographie pulmonaire est historiquement utilisée comme standard d'imagerie pour aider au diagnostic de la pneumonie infantile, cependant, les preuves ne la soutiennent pas comme un outil d'imagerie parfait. En alternative à la radiographie pulmonaire, l'échographie pulmonaire (LUS) pourrait être utilisée comme imagerie de choix chez les enfants et des études ont démontré sa bonne précision pour diagnostiquer la pneumonie infantile. Cependant, la plupart des études diagnostiques ont utilisé la radiographie pulmonaire comme référence standard.

En l'absence d'une approche de 'référence absolue', il existe un risque qu'une grande proportion d'enfants atteints de pneumonie et de pneumonie sévère puisse être 'manquée' si les cliniciens se fiaient uniquement à l'échographie pulmonaire.

Cette recherche vise à évaluer l'avantage diagnostique de l'échographie pulmonaire chez les enfants par rapport au diagnostic de 'référence absolue' qui est dérivé sur la base des informations cliniques, de l'imagerie et des examens de laboratoire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

320

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Bagmati
      • Bhaktapur, Bagmati, Népal
        • Siddhi Memorial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Suspicion clinique de pneumonie. Une pneumonie est suspectée chez un enfant répondant à la définition de cas de pneumonie de l'OMS, c'est-à-dire une toux ou des difficultés respiratoires associées à une respiration rapide et/ou un tirage sous-costal.

Critères d'exclusion :

  • Parents non consentants.
  • Enfants hospitalisés depuis plus de 24 heures.
  • Enfants traités pour une pneumonie sur le site de l'étude au cours des 4 dernières semaines.
  • Patients critiques nécessitant une prise en charge d'urgence vitale et parents incapables de coopérer pour donner leur consentement.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Imagerie thoracique
Étude à un seul bras qui évalue le rôle de l'échographie pulmonaire dans le diagnostic de la pneumonie chez les enfants. Tous les participants reçoivent des échographies pulmonaires suivies d'une radiographie pulmonaire comme intervention d'imagerie thoracique.
Chaque participant à l'étude reçoit une échographie pulmonaire (LUS) suivie d'une radiographie thoracique (CXR) comme modalité d'imagerie thoracique.
L'échographie pulmonaire est le test diagnostique à l'étude, comparé à la référence clinique (décrite plus loin).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pneumonie non détectée par l'échographie pulmonaire (LUS)
Délai: De l'inclusion jusqu'au suivi du jour 5
Proportion d'enfants atteints de toute forme de pneumonie (grave ou non grave) qui ne serait pas détectée par l'échographie pulmonaire (LUS) lors de la présentation initiale
De l'inclusion jusqu'au suivi du jour 5
Pneumonie non détectée par la radiographie pulmonaire
Délai: De l'inclusion jusqu'au suivi du jour 5
Proportion d'enfants présentant une pneumonie (grave ou non grave) qui ne serait pas détectée par la radiographie pulmonaire lors de la présentation initiale
De l'inclusion jusqu'au suivi du jour 5

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Précision diagnostique de l'échographie pulmonaire
Délai: De l'inscription au suivi au jour 5
Sensibilité et spécificité de l'échographie pulmonaire pour le diagnostic de pneumonie chez l'enfant, par rapport au diagnostic de 'référence' validé par un panel d'experts pédiatres après examen de toutes les informations cliniques disponibles concernant l'enfant pendant la période de l'étude
De l'inscription au suivi au jour 5
Précision diagnostique de la radiographie pulmonaire
Délai: De l'inscription au suivi du jour 5
Sensibilité et spécificité de la radiographie pulmonaire pour le diagnostic de pneumonie chez les enfants, par rapport au diagnostic de référence (Gold standard) validé par un comité d'experts pédiatriques après examen de toutes les informations cliniques disponibles concernant l'enfant pendant la période de l'étude
De l'inscription au suivi du jour 5

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de cas de 'pneumonie manquée' avec des issues cliniques défavorables
Délai: Du jour de l'inscription au suivi du jour 5

Liste des issues cliniques défavorables et leurs mesures :

  1. 'Aggravation clinique' - définie comme le passage d'une pneumonie non sévère à une pneumonie sévère ;
  2. 'Développement de complications pulmonaires' - défini comme le développement d'un épanchement pleural, d'un empyème, d'un pneumatocèle, d'une tuberculose ou d'une insuffisance respiratoire/SDRA nécessitant une assistance ventilatoire pour l'épisode actuel de maladie ;
  3. 'Admission en soins intensifs' - définie comme nécessitant des soins en unité de soins intensifs pour l'épisode actuel de maladie ;
  4. 'Nouvelle consultation ou réadmission' - définie comme une visite non programmée aux urgences et/ou une réadmission dans les 4 semaines suivant la consultation initiale pour l'épisode actuel de maladie ;
  5. 'Hospitalisation prolongée' - définie comme une hospitalisation de plus de 5 jours ;
  6. 'Mortalité' - si l'enfant est décédé en raison de l'épisode actuel de maladie
Du jour de l'inscription au suivi du jour 5

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Suraj Bhattarai, MBBS, MSc, DTM&H, London School of Hygiene and Tropical Medicine/ Nagasaki University School of Tropical Medicine and Global Health

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 novembre 2024

Achèvement primaire (Réel)

15 mai 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

30 juin 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2025

Première publication (Réel)

9 janvier 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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