„Vliv EMST a Trifla na parametry hlasu a hlasovou únavu“

Zdravý hlas by měl poskytovat informace o věku, pohlaví a emocionálním stavu člověka, a zároveň uspokojovat jeho profesní, sociální a komunikační potřeby. Hlasová porucha je obecně změna kvality, výšky a/nebo hlasitosti hlasu, která se liší od toho, co se očekává u někoho stejného věku nebo pohlaví. V případě hlasové poruchy hlas nereprezentuje mluvčího a nemůže uspokojit jeho profesní, sociální a komunikační potřeby. Existuje mnoho rizikových faktorů, které způsobují hlasové poruchy. Jedním z nich je povolání.

Nadměrně dlouhé a hlasité mluvení nebo mluvení vysokým tónem kvůli profesi je definováno jako nesprávné používání hlasu a může způsobit hlasové poruchy. Například členové profesí, které vyžadují intenzivní a dlouhodobé používání hlasu (učitelé, imámové, akademičtí pracovníci, telefonní operátoři, právníci, divadelní herci), mají větší pravděpodobnost vzniku hlasových poruch. Jedinci, kteří používají svůj hlas jako primární prostředek komunikace při výkonu své profese, jsou definováni jako profesionální uživatelé hlasu.

Ačkoli se profesionální uživatelé hlasu z různých profesních skupin mohou zdát spadat pod stejnou hlavičku, liší se v různých aspektech, jako je frekvence a způsob používání hlasu. Toto rozlišení bylo klasifikováno do čtyř úrovní hlasu podle Koufmana a Isaacsona (1991) a akademičtí pracovníci byli zařazeni do kategorie profesionálních uživatelů hlasu. Hlasové poruchy se vyskytují u 10 % běžné populace a u 50 % profesionálních uživatelů hlasu. Navzdory tomu je nedostatečný počet studií, které zkoumají prevalenci hlasových poruch u akademických pracovníků, rizikové faktory a výzkum zaměřený na hodnocení, diagnostiku a prevenci pozorovaných hlasových poruch.

Profesionální uživatelé hlasu musí kvůli intenzivnímu používání hlasu používat svůj hlas efektivněji a intenzivněji, což vede k potřebě silnějšího a zdravějšího hlasu ve srovnání s ostatními jedinci. Rizikové faktory, které způsobují hlasové poruchy u učitelů, jako je dlouhodobé hlasité mluvení, hlučné a akusticky nevhodné pracovní prostředí, suchý a prašný vzduch a stres, platí i pro akademické pracovníky.

V profesích s vysokými nároky na hlas, jako je výuka a akademická sféra, by kromě snížení nebo eliminace problémů souvisejících s hlasem měly být implementovány preventivní intervenční programy a hlas by měl být posílen, aby byl odolný vůči dlouhodobému a intenzivnímu používání. Zlepšení hlasu a dlouhodobé používání jsou vysoce spojeny s dýcháním, což je součást mechanismu tvorby hlasu.

Dýchání kromě ventilace těla poskytuje vydechovaný vzduchový proud, který tvoří základ veškeré tvorby hlasu a řeči. Dva aspekty dýchání, které přímo ovlivňují tvorbu hlasu, jsou dechová opora a dechová kontrola. Dechová opora se týká stabilizace tělesných struktur pro vytvoření adekvátního tlaku vzduchu a proudění vzduchu; dechová kontrola se týká toho, jak jedinec reguluje a koordinuje proudění vzduchu pro všechny činnosti, včetně řeči. Potíže se zavedením a/nebo udržením dechové opory a dechové kontroly, jako jsou potíže s nádechem a/nebo výdechem vzduchu nebo získáním dostatečného množství vzduchu, mohou negativně ovlivnit tvorbu hlasu. Například, pokud dýchací systém nemůže poskytnout dostatečnou dechovou oporu pro tvorbu hlasu, hrtanový systém může nadměrně kompenzovat, což vede k únavě hlasu, změnám tkání hlasivek a změnám kvality hlasu.

Proto hraje dechová opora důležitou roli v prevenci a rehabilitaci hlasových poruch. Změna typu dýchání jedince (klavikulární, hrudní, brániční) a kapacity však není snadná ani rychlá. Současné přístupy hlasové terapie nutně zahrnují dýchání, ale jsou založeny na výuce bráničního dýchání. Výuka bráničního dýchání umožňuje jedincům využít jejich stávající dechovou kapacitu, ale absence odporu nezvyšuje dechovou kapacitu. Tato studie si klade za cíl zlepšit dechovou kapacitu a kvalitu hlasu akademických pracovníků, kteří vyžadují dlouhodobou tvorbu hlasu, a zároveň snížit hlasovou únavu pomocí zařízení EMST, které umožňuje dechová cvičení proti odporu. Za tímto účelem budou provedena dechová cvičení pomocí zařízení Expiratory Muscle Strength Trainer (EMST 150) a triflo, která umožňují úpravu tlaku. Aplikace zařízení EMST u akademických pracovníků ohrožených hlasovými poruchami a výsledky poskytnou data pro literaturu. Pokud studie prokáže zvýšení akustické kvality hlasu, aerodynamických parametrů a vydechovaného objemu a snížení hlasové únavy, může být zařízení EMST zařazeno do terapie pro profesní skupiny s hlasovými poruchami nebo ohrožené hlasovými poruchami.