Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vyhodnocení opravy flexorových šlach osmi nitěmi bez dlahování

26. ledna 2026 aktualizováno: Abdalrhaman Mohamed Nasr Eldin Mohamed, Assiut University

Hodnocení osmišňového šití při poranění flexorových šlach bez fixace – prospektivní kohortová studie

Tato prospektivní kohortová studie hodnotí funkční výsledky primární osmipramenné flexorové šlachové reparace v zóně II bez pooperační dlahové fixace u 40 dospělých (≥18 let) v nemocnicích Assiutské univerzity. Pacienti podstoupí chirurgický zákrok metodou WALANT (wide-awake local anesthesia no tourniquet) s následnou okamžitou jemnou aktivní pohybovou terapií. Primárním cílem je celkový aktivní rozsah pohybu podle Stricklandova skóre v 6 týdnech a 6 měsících. Sekundární cíle: síla úchopu, DASH skóre, spokojenost pacientů.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Poranění flexorových šlach v zóně II se tradičně řeší pooperační dlahou k ochraně šití, ale to může omezit časnou mobilizaci a funkční zotavení. Tato prospektivní kohortová studie si klade za cíl vyhodnotit klinické a funkční výsledky primární opravy flexorových šlach pomocí osmipramenné techniky centrálního stehu bez pooperační dlahy.

Všechny výkony budou provedeny za plného vědomí pacienta v místní anestezii bez použití škrtidla (WALANT). Poraněné šlachy budou opraveny pomocí inovativní křížené osmipramenné techniky centrálního stehu s PDS 3-0 nebo 4-0 stehy, v závislosti na velikosti šlachy. Bude použita standardní aseptická technika a mikrochirurgické nástroje.

Na rozdíl od tradičních protokolů nebude po operaci aplikována dlaha. Pacienti zahájí jemné aktivní cviky v rozsahu pohybu od 5. pooperačního dne. Tento přístup si klade za cíl využít vyšší pevnost v tahu osmipramenného stehu k umožnění časné mobilizace, což může snížit tvorbu srůstů a zlepšit výsledky.

Pacienti budou sledováni týdně až do 6 týdnů, poté ve 12 týdnech a nakonec 6 měsíců po operaci. Kožní stehy budou odstraněny za dva týdny.

Primárním výsledkem je celkový aktivní pohyb (TAM) hodnocený pomocí skóre Stricklanda a Glogovace v 6 týdnech a 6 měsících. Sekundární výsledky zahrnují sílu úchopu a funkci hlášenou pacientem prostřednictvím dotazníku Disability of the Arm, Shoulder, and Hand (DASH) ve stejných časových bodech.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

40

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Dospělí pacienti (≥18 let) s jednoduchým nebo vícenásobným čistým poraněním ohybových šlach v zóně II, kteří se dostaví do nemocnic Univerzity v Assiutu a jsou vhodní pro primární opravu do 2 týdnů od poranění.
Jsou zahrnuta současná přímo opravitelná poranění digitálních nervů.
Vyloučena jsou drtivá/avulzní poranění, přidružené zlomeniny, neurovaskulární kompromitace nebo recidivující/chronické případy.
Cílový počet zařazených pacientů: 40.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí pacienti (18+ let).
  • Jednoduchá nebo mnohočetná čistá poranění flexorových šlach.
  • Primární šití provedeno do 2 týdnů.
  • Pacienti se současným poraněním digitálních nervů budou zařazeni, pokud byl nerv možno přímo sešít.

Kritéria pro vyloučení:

  • Zhmožděná nebo avulzní poranění.
  • Přidružené zlomeniny nebo neurovaskulární kompromitace.
  • Recidivující nebo chronická poranění šlach.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celkový Aktivní Rozsah Pohybu (Skóre Strickland)
Časové okno: 6 týdnů a 6 měsíců po operaci
Celkový aktivní rozsah pohybu poraněného prstu (prstů) měřený pomocí skóre Strickland a Glogovac prostřednictvím ručního goniometru, hodnotící flexní exkurzi.
6 týdnů a 6 měsíců po operaci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Síla stisku
Časové okno: 6 týdnů a 6 měsíců po operaci
Síla stisku poraněné ruky měřená standardním ručním dynamometrem.
6 týdnů a 6 měsíců po operaci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. března 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. března 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. dubna 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. ledna 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. ledna 2026

První zveřejněno (Aktuální)

2. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

2. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

26. ledna 2026

Naposledy ověřeno

1. ledna 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Eight-strand Tendon Repair

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit