- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07392749
Studie proveditelnosti diafragmatické synchronizované stimulace (DSP) pomocí přístupu přes levou dolní frenickou žílu (LIPV)
Studie proveditelnosti synchronizované stimulace bránice (DSP) přístupem přes levou dolní brániční žílu (LIPV)
Srdeční resynchronizační terapie (CRT) přináší prospěch části pacientů, zatímco více pacientů ještě není indikováno k terapii, která mechanicky pomáhá srdeční systole a/nebo diastole. Synchronizovaná stimulace bránice může být proveditelná k vyvolání lokální kontrakce a zpětného pohybu bránice, které zlepšují čerpací funkci srdce, a tím zlepšují srdeční funkci a kvalitu života (QoL).
Tato akutní intervenční studie je prováděna na jediném pracovišti, v nemocnici Renji, s cílem vyhodnotit proveditelnost stimulace bránice a posoudit příznivý účinek stimulací regulovaného pohybu bránice na srdce, se vzorkem 10 případů a týdenním sledováním po propuštění.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tianbao Dr. Yao, MD
- Telefonní číslo: +86 13661684786
- E-mail: yaotianbao@renji.com
Studijní místa
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Čína, 200127
- Nábor
- Renji Hospital
-
Kontakt:
- Tianbao Dr. Yao, MD
- Telefonní číslo: +86 13661684786
- E-mail: yaotianbao@renji.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Tianbao Yao, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti ve věku ≥18 let;
- Pacienti indikovaní pro CRT nebo CRT-D s plánovanou implantací LV elektrody;
- Pacienti jsou ochotni se studie zúčastnit a poskytnout podepsaný informovaný souhlas
Kritéria pro vyloučení:
- Výměna CRT nebo CRT-D
- Ischemická choroba srdeční s anamnézou CABG
- Anamnéza dysfunkce bránice
- Poranění frenického nervu
- Anamnéza IVC filtru
- Anamnéza břišní operace
- Splenomegalie
- Plicní onemocnění
- Středně těžká nebo těžká jaterní cirhóza
- Těžká jaterní nebo renální dysfunkce
- Aktuální těhotenství nebo plánování těhotenství během studie
- Účast pacientů v jiné studii, která by mohla ovlivnit tuto studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: DSP LIPV skupina
|
U pacientů s indikací pro CRT nebo CRT-D je po zavedení síňové elektrody jako součást konvenčního postupu implantace kardiostimulátoru zavedena zavaděcí kanyla pro elektrodu stimulace přístupem přes klíční kost.
Na úrovni LIPV se provádí angiografie k vizualizaci jejího průběhu.
Následně je čtyřpólová komorová elektroda zavedena přes kanylu do LIPV k provedení testu stimulace bránice, přičemž se sleduje účinnost stimulace bránice a její vliv na srdeční činnost.
Po dokončení testu jsou katétr a elektroda odstraněny a standardní postup implantace kardiostimulátoru pokračuje.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Proveditelnost lokální stimulace bráničního svalu
Časové okno: Akutní, během zákroku
|
Vyhodnotit úspěšnost stimulace bránice a schopnost elektrody zachytit místní bránici pod hrotem srdce, poskytnout doporučení pro žilní přístup a cestu pro intervenční výkon k provedení místní elektrické stimulace v bránici.
|
Akutní, během zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Pozorování pohybu bránice regulovaného srdeční stimulací pro určení lokálního zachycení bránice
Časové okno: Intra-procedure
|
Intra-procedure
|
|
Průměr (nebo rozměr) místní žilní anatomie
Časové okno: Perioperativní
|
Perioperativní
|
|
Prahová hodnota DSP vedení
Časové okno: Intraprocedurální
|
Intraprocedurální
|
|
Komplikace synchronizované diafragmatické stimulace
Časové okno: Perioperativní
|
Perioperativní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Beeler R, Schoenenberger AW, Bauer P, Kobza R, Bergner M, Mueller X, Schlaepfer R, Zuber M, Erne S, Erne P. Improvement of cardiac function with device-based diaphragmatic stimulation in chronic heart failure patients: the randomized, open-label, crossover Epiphrenic II Pilot Trial. Eur J Heart Fail. 2014 Mar;16(3):342-9. doi: 10.1002/ejhf.20. Epub 2013 Dec 6.
- Dando L, Howick V JF, Yoo J, Kella DK, McLeod CJ, van Niekerk CJ. Left inferior phrenic vein ICD lead implantation. HeartRhythm Case Rep. 2025 Mar 18;11(6):534-538. doi: 10.1016/j.hrcr.2025.03.010. eCollection 2025 Jun. No abstract available.
- McIntosh RA, Ansari MI, Moon J, Khan HR. Delivery of cardiac resynchronization therapy via the left inferior phrenic vein: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2019 Sep 16;3(3):ytz144. doi: 10.1093/ehjcr/ytz144. eCollection 2019 Sep.
- Fujii Y, Koizumi J, Sekiguchi Y, Ono S, Sekiguchi T, Hara T, Hashimoto J. Morphometric assessment of the left inferior phrenic vein in patients with portal hypertension. Sci Rep. 2022 Sep 10;12(1):15275. doi: 10.1038/s41598-022-19610-w.
- Roos M, Kobza R, Jamshidi P, Bauer P, Resink T, Schlaepfer R, Stulz P, Zuber M, Erne P. Improved cardiac performance through pacing-induced diaphragmatic stimulation: a novel electrophysiological approach in heart failure management? Europace. 2009 Feb;11(2):191-9. doi: 10.1093/europace/eun377.
- Sieniewicz BJ, Gould J, Porter B, Sidhu BS, Teall T, Webb J, Carr-White G, Rinaldi CA. Understanding non-response to cardiac resynchronisation therapy: common problems and potential solutions. Heart Fail Rev. 2019 Jan;24(1):41-54. doi: 10.1007/s10741-018-9734-8.
- Jorbendaze A, Young R, Shaburishvili T, Demyanchuk V, Buriak R, Todurov B, Rudenko K, Zuber M, Stampfli SF, Tanner FC, Erne P, Mirro M, Fudim M, Goldberg LR, Cleland JGF. Synchronized diaphragmatic stimulation for heart failure using the VisONE system: a first-in-patient study. ESC Heart Fail. 2022 Aug;9(4):2207-2214. doi: 10.1002/ehf2.13984. Epub 2022 May 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- DSP-LIPV study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .