- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07392749
Исследование осуществимости диафрагмальной синхронизированной стимуляции (DSP) с использованием доступа через левую нижнюю диафрагмальную вену (LIPV)
Исследование возможности синхронизированной стимуляции диафрагмы (DSP) через доступ по левой нижней диафрагмальной вене (LIPV)
Кардиальная ресинхронизирующая терапия (CRT) приносит пользу части пациентов, в то время как многим другим пациентам еще не показана терапия, которая механически помогает систоле и/или диастоле сердца. Синхронизированная диафрагмальная стимуляция может быть осуществима для индукции локального сокращения диафрагмы и её отдачи, что усиливает насосную функцию сердца, тем самым улучшая сердечную функцию и качество жизни.
Это острое интервенционное исследование проводится в одном центре, больнице Ренцзи, для оценки осуществимости диафрагмальной стимуляции и оценки благотворного эффекта регулируемого стимуляцией движения диафрагмы на сердце, с размером выборки в 10 случаев и недельным наблюдением после выписки.
Обзор исследования
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Tianbao Dr. Yao, MD
- Номер телефона: +86 13661684786
- Электронная почта: yaotianbao@renji.com
Места учебы
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Китай, 200127
- Рекрутинг
- Renji Hospital
-
Контакт:
- Tianbao Dr. Yao, MD
- Номер телефона: +86 13661684786
- Электронная почта: yaotianbao@renji.com
-
Главный следователь:
- Tianbao Yao, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Пациенты в возрасте ≥18 лет;
- Пациенты, которым показана СРТ или СРТ-Д, планируемая имплантация ЛЖ-электрода;
- Пациенты готовы участвовать в исследовании и предоставить подписанное информированное согласие
Критерии исключения:
- Замена СРТ или СРТ-Д
- Ишемическая болезнь сердца в анамнезе с АКШ
- Дисфункция диафрагмы в анамнезе
- Повреждение диафрагмального нерва
- Наличие фильтра НПВ в анамнезе
- Абдоминальная хирургия в анамнезе
- Спленомегалия
- Заболевания легких
- Умеренный или тяжелый цирроз печени
- Тяжелая печеночная или почечная дисфункция
- Беременность в настоящее время или планирование беременности в период исследования
- Участие пациента в другом исследовании, которое может повлиять на результаты данного исследования
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа DSP LIPV
|
Для пациентов с показаниями к CRT или CRT-D интродьюсер для доставки электрода вводится через подключичный доступ после установки предсердного электрода в рамках стандартной процедуры имплантации кардиостимулятора.
Ангиография выполняется на уровне ЛНПВ для визуализации его хода.
Затем четырехполюсный желудочковый электрод продвигается через интродьюсер в ЛНПВ для проведения тестирования диафрагмального стимулирования, оценивая эффективность диафрагмального стимулирования и его влияние на сердечную деятельность.
По завершении теста катетер и электрод извлекаются, и продолжается стандартная процедура имплантации кардиостимулятора.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Возможность локальной стимуляции диафрагмальной мышцы
Временное ограничение: Острый, во время процедуры
|
Для оценки успешности диафрагмального кардиостимулирования и способности электрода захватывать локальную диафрагму ниже сердечной верхушки, предоставляя рекомендацию по венозному доступу и маршруту для интервенционной процедуры проведения локальной электрической стимуляции в диафрагме.
|
Острый, во время процедуры
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Наблюдение за регулируемым стимуляцией движением диафрагмы для определения локального захвата диафрагмы
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Интраоперационный
|
|
Диаметр (или размер) локальной венозной анатомии
Временное ограничение: Периоперационный
|
Периоперационный
|
|
Порог DSP свинца
Временное ограничение: Интраоперационный
|
Интраоперационный
|
|
Осложнения диафрагмальной синхронизированной стимуляции
Временное ограничение: Периоперационный
|
Периоперационный
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Beeler R, Schoenenberger AW, Bauer P, Kobza R, Bergner M, Mueller X, Schlaepfer R, Zuber M, Erne S, Erne P. Improvement of cardiac function with device-based diaphragmatic stimulation in chronic heart failure patients: the randomized, open-label, crossover Epiphrenic II Pilot Trial. Eur J Heart Fail. 2014 Mar;16(3):342-9. doi: 10.1002/ejhf.20. Epub 2013 Dec 6.
- Dando L, Howick V JF, Yoo J, Kella DK, McLeod CJ, van Niekerk CJ. Left inferior phrenic vein ICD lead implantation. HeartRhythm Case Rep. 2025 Mar 18;11(6):534-538. doi: 10.1016/j.hrcr.2025.03.010. eCollection 2025 Jun. No abstract available.
- McIntosh RA, Ansari MI, Moon J, Khan HR. Delivery of cardiac resynchronization therapy via the left inferior phrenic vein: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2019 Sep 16;3(3):ytz144. doi: 10.1093/ehjcr/ytz144. eCollection 2019 Sep.
- Fujii Y, Koizumi J, Sekiguchi Y, Ono S, Sekiguchi T, Hara T, Hashimoto J. Morphometric assessment of the left inferior phrenic vein in patients with portal hypertension. Sci Rep. 2022 Sep 10;12(1):15275. doi: 10.1038/s41598-022-19610-w.
- Roos M, Kobza R, Jamshidi P, Bauer P, Resink T, Schlaepfer R, Stulz P, Zuber M, Erne P. Improved cardiac performance through pacing-induced diaphragmatic stimulation: a novel electrophysiological approach in heart failure management? Europace. 2009 Feb;11(2):191-9. doi: 10.1093/europace/eun377.
- Sieniewicz BJ, Gould J, Porter B, Sidhu BS, Teall T, Webb J, Carr-White G, Rinaldi CA. Understanding non-response to cardiac resynchronisation therapy: common problems and potential solutions. Heart Fail Rev. 2019 Jan;24(1):41-54. doi: 10.1007/s10741-018-9734-8.
- Jorbendaze A, Young R, Shaburishvili T, Demyanchuk V, Buriak R, Todurov B, Rudenko K, Zuber M, Stampfli SF, Tanner FC, Erne P, Mirro M, Fudim M, Goldberg LR, Cleland JGF. Synchronized diaphragmatic stimulation for heart failure using the VisONE system: a first-in-patient study. ESC Heart Fail. 2022 Aug;9(4):2207-2214. doi: 10.1002/ehf2.13984. Epub 2022 May 26.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- DSP-LIPV study
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .