- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07392749
Diafragman synkronoidun stimuloinnin (DSP) toteuttamiskelpoisuustutkimus vasemman alaista frenaattista laskimoa (LIPV) hyödyntävällä lähestymistavalla
Toteutettavuustutkimus diafragma-synkronoidusta sydänsähköhoidosta (DSP) vasemman alaosan freniikkilaskimon (LIPV) lähestymistavalla
Kardiaalinen resynkronointiterapia (CRT) hyödyttää osaa potilaista, kun taas useammille potilaille ei vielä ole osoitettavissa terapialle, joka mekaanisesti auttaa sydämen systolea ja/tai diastolea. Synkronoitu diafragmaan kohdistuva herätys voi olla mahdollinen menetelmä aiheuttamaan diafragman paikallista supistusta ja palautumista, mikä parantaa sydämen pumppu-toimintaa ja siten parantaa sydämen toimintaa ja elämänlaatua.
Tämä akuutti, interventioon liittyvä tutkimus suoritetaan yhdessä tutkimuspaikassa, Renjin sairaalassa, arvioimaan diafragman herätyksen toteuttamiskelpoisuutta ja arvioimaan herätyksen säätelyn diafragman liikkeen hyödyllistä vaikutusta sydämeen, 10 potilaan otoskoolla ja viikon seurannalla sairaalasta kotiutumisen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Tianbao Dr. Yao, MD
- Puhelinnumero: +86 13661684786
- Sähköposti: yaotianbao@renji.com
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kiina, 200127
- Rekrytointi
- Renji Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Tianbao Dr. Yao, MD
- Puhelinnumero: +86 13661684786
- Sähköposti: yaotianbao@renji.com
-
Päätutkija:
- Tianbao Yao, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Potilaat, jotka ovat ≥18 vuotta vanhoja;
- Potilaat, joille on indikoitu CRT tai CRT-D ja joille on suunniteltu LV-liitäntäimplantointi;
- Potilaat ovat halukkaita osallistumaan tutkimukseen ja antamaan allekirjoitetun tietoon perustuvan suostumuksen
Erimissäkriteerit:
- CRT- tai CRT-D-laitteen vaihto
- Iskeeminen sydänsairaus, jolla on CABG-historia
- Diafragma-toimintahäiriön historia
- Freenikushermon vamma
- IVC-suodatinhistoria
- Vatsaleikkaushistoria
- Pernaisuus
- Keuhkosairaus
- Kohtalainen tai vakava maksakirroosi
- Vakava maksa- tai munuaistoimintahäiriö
- Tällä hetkellä raskaana tai raskauden suunnittelu tutkimusjakson aikana
- Potilas osallistuu toiseen tutkimukseen, joka voi vaikuttaa tähän tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: DSP LIPV -ryhmä
|
Potilaille, joilla on indikaatiot CRT:lle tai CRT-D:lle, asetetaan sydämentahdistimen toimitussuppilo subklaviaalisen lähestymistavan kautta, kun atriaalielektrodi on asetettu osana perinteistä sydämentahdistimen asennusmenettelyä.
Angiografia suoritataan LIPV:n tasolla sen reitin visualisoimiseksi.
Tämän jälkeen neljän napojen kammiojohto työnnetään suppilon kautta LIPV:hen diafragmaaliset tahdistustestit suoritettavaksi, havainnoiden diafragmaalisen tahdistuksen tehokkuutta ja sen vaikutusta sydämen toimintaan.
Testin valmistuttua katetri ja johto vedetään ulos, ja tavallinen sydämentahdistimen asennusmenettely jatkuu.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Paikallisen pallea-lihaksen sähköisen stimuloinnin toteutettavuus
Aikaikkuna: Äkillinen, toimenpiteen aikana
|
Arvioidaan palleaherätteen onnistumisprosenttia sekä elektrodin kykyä stimuloida paikallista pallettaa sydämen kärjen alapuolella, jolloin annetaan suositus laskimopääsystä ja reitistä interventioproseduuriin paikallisen sähköisen stimulaation toteuttamiseksi palleassa.
|
Äkillinen, toimenpiteen aikana
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Paikallisen diafragman kytkennän määrittämiseksi tehtyä tahdistuksen säätelemän diafragman liikkeen havainnointia
Aikaikkuna: Toimenpiteen aikainen
|
Toimenpiteen aikainen
|
|
Paikallisen laskimorakenteen halkaisija (tai koko)
Aikaikkuna: Perioperatiivinen
|
Perioperatiivinen
|
|
DSP:n johtokynnys
Aikaikkuna: Intraproseduraalinen
|
Intraproseduraalinen
|
|
Diafragmaan synkronoidun sydämen tahdistuksen komplikaatiot
Aikaikkuna: Perioperatiivinen
|
Perioperatiivinen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Beeler R, Schoenenberger AW, Bauer P, Kobza R, Bergner M, Mueller X, Schlaepfer R, Zuber M, Erne S, Erne P. Improvement of cardiac function with device-based diaphragmatic stimulation in chronic heart failure patients: the randomized, open-label, crossover Epiphrenic II Pilot Trial. Eur J Heart Fail. 2014 Mar;16(3):342-9. doi: 10.1002/ejhf.20. Epub 2013 Dec 6.
- Dando L, Howick V JF, Yoo J, Kella DK, McLeod CJ, van Niekerk CJ. Left inferior phrenic vein ICD lead implantation. HeartRhythm Case Rep. 2025 Mar 18;11(6):534-538. doi: 10.1016/j.hrcr.2025.03.010. eCollection 2025 Jun. No abstract available.
- McIntosh RA, Ansari MI, Moon J, Khan HR. Delivery of cardiac resynchronization therapy via the left inferior phrenic vein: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2019 Sep 16;3(3):ytz144. doi: 10.1093/ehjcr/ytz144. eCollection 2019 Sep.
- Fujii Y, Koizumi J, Sekiguchi Y, Ono S, Sekiguchi T, Hara T, Hashimoto J. Morphometric assessment of the left inferior phrenic vein in patients with portal hypertension. Sci Rep. 2022 Sep 10;12(1):15275. doi: 10.1038/s41598-022-19610-w.
- Roos M, Kobza R, Jamshidi P, Bauer P, Resink T, Schlaepfer R, Stulz P, Zuber M, Erne P. Improved cardiac performance through pacing-induced diaphragmatic stimulation: a novel electrophysiological approach in heart failure management? Europace. 2009 Feb;11(2):191-9. doi: 10.1093/europace/eun377.
- Sieniewicz BJ, Gould J, Porter B, Sidhu BS, Teall T, Webb J, Carr-White G, Rinaldi CA. Understanding non-response to cardiac resynchronisation therapy: common problems and potential solutions. Heart Fail Rev. 2019 Jan;24(1):41-54. doi: 10.1007/s10741-018-9734-8.
- Jorbendaze A, Young R, Shaburishvili T, Demyanchuk V, Buriak R, Todurov B, Rudenko K, Zuber M, Stampfli SF, Tanner FC, Erne P, Mirro M, Fudim M, Goldberg LR, Cleland JGF. Synchronized diaphragmatic stimulation for heart failure using the VisONE system: a first-in-patient study. ESC Heart Fail. 2022 Aug;9(4):2207-2214. doi: 10.1002/ehf2.13984. Epub 2022 May 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- DSP-LIPV study
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .