- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07392749
Haalbaarheidsstudie van diafragma gesynchroniseerde pacing (DSP) via de linker inferieure frenicusader (LIPV) benadering
Haalbaarheidsstudie van diafragma-gesynchroniseerde stimulatie (DSP) via de linker inferieure frenieke vene (LIPV)-benadering
Cardiale resynchronisatietherapie (CRT) heeft voordelen voor een deel van de patiënten, terwijl meer patiënten nog geen indicatie hebben voor een therapie die de systole en/of diastole van het hart mechanisch ondersteunt. Gesynchroniseerde diafragmatische pacing kan haalbaar zijn om lokale contractie en terugvering van het middenrif te induceren, wat de pompfunctie van het hart versterkt, waardoor de hartfunctie en de kwaliteit van leven verbeteren.
Deze acute, interventionele studie wordt uitgevoerd op één locatie, Renji Hospital, om de haalbaarheid van diafragmapacing te evalueren en het gunstige effect van pacing-gereguleerde diafragmabeweging op het hart te beoordelen, met een steekproefomvang van 10 gevallen en een follow-up van één week na ontslag.
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Tianbao Dr. Yao, MD
- Telefoonnummer: +86 13661684786
- E-mail: yaotianbao@renji.com
Studie Locaties
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200127
- Werving
- Renji Hospital
-
Contact:
- Tianbao Dr. Yao, MD
- Telefoonnummer: +86 13661684786
- E-mail: yaotianbao@renji.com
-
Hoofdonderzoeker:
- Tianbao Yao, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten van 18 jaar of ouder;
- Patiënten met een indicatie voor CRT of CRT-D, gepland voor LV-elektrode-implantatie;
- Patiënten zijn bereid deel te nemen aan de studie en geven schriftelijke toestemming
Uitsluitingscriteria:
- CRT of CRT-D vervanging
- Ischemische hartziekte met CABG-voorgeschiedenis
- Diafragma dysfunctie voorgeschiedenis
- Nervus phrenicus letsel
- IVC-filter voorgeschiedenis
- Abdominale chirurgie voorgeschiedenis
- Splenomegalie
- Longziekte
- Matige of ernstige levercirrose
- Ernstige hepatische of renale dysfunctie
- Momenteel zwanger of zwangerschapswens tijdens de studieperiode
- Patiënten nemen deel aan een andere studie die deze studie zal beïnvloeden
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: DSP LIPV-groep
|
Voor patiënten met indicaties voor CRT of CRT-D wordt een pacemakerelektrode-afgifteschede ingebracht via de subclavische benadering na het plaatsen van de atriale elektrode als onderdeel van de conventionele pacemakerimplantatieprocedure.
Angiografie wordt uitgevoerd op het niveau van de LIPV om het verloop ervan te visualiseren.
Vervolgens wordt een quadripolaire ventriculaire lead door de schede in de LIPV gebracht om diafragmatische pacingtesten uit te voeren, waarbij de effectiviteit van de diafragmatische pacing en de impact op de hartactiviteit worden geobserveerd.
Na voltooiing van de test worden de katheter en lead teruggetrokken, en wordt de standaard pacemakerimplantatieprocedure voortgezet.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
De haalbaarheid van lokale middenrifspierstimulatie
Tijdsspanne: Acuut, tijdens de procedure
|
Om het succespercentage van diafragma-pacing en het vermogen van de elektrode om het lokale diafragma onder de cardiale apex te vangen te evalueren, met een aanbeveling voor veneuze toegang en route voor de interventionele procedure om lokale elektrische stimulatie in het diafragma uit te voeren.
|
Acuut, tijdens de procedure
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De observatie van pacing-gereguleerde diafragma beweging voor de bepaling van lokale diafragma capture
Tijdsspanne: Intra-procedure
|
Intra-procedure
|
|
De diameter (of afmeting) van de lokale veneuze anatomie
Tijdsspanne: Perioperatief
|
Perioperatief
|
|
DSP-leaddrempel
Tijdsspanne: Intraprocedureel
|
Intraprocedureel
|
|
Complicaties van de diafragmatische gesynchroniseerde pacing
Tijdsspanne: Perioperatief
|
Perioperatief
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Beeler R, Schoenenberger AW, Bauer P, Kobza R, Bergner M, Mueller X, Schlaepfer R, Zuber M, Erne S, Erne P. Improvement of cardiac function with device-based diaphragmatic stimulation in chronic heart failure patients: the randomized, open-label, crossover Epiphrenic II Pilot Trial. Eur J Heart Fail. 2014 Mar;16(3):342-9. doi: 10.1002/ejhf.20. Epub 2013 Dec 6.
- Dando L, Howick V JF, Yoo J, Kella DK, McLeod CJ, van Niekerk CJ. Left inferior phrenic vein ICD lead implantation. HeartRhythm Case Rep. 2025 Mar 18;11(6):534-538. doi: 10.1016/j.hrcr.2025.03.010. eCollection 2025 Jun. No abstract available.
- McIntosh RA, Ansari MI, Moon J, Khan HR. Delivery of cardiac resynchronization therapy via the left inferior phrenic vein: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2019 Sep 16;3(3):ytz144. doi: 10.1093/ehjcr/ytz144. eCollection 2019 Sep.
- Fujii Y, Koizumi J, Sekiguchi Y, Ono S, Sekiguchi T, Hara T, Hashimoto J. Morphometric assessment of the left inferior phrenic vein in patients with portal hypertension. Sci Rep. 2022 Sep 10;12(1):15275. doi: 10.1038/s41598-022-19610-w.
- Roos M, Kobza R, Jamshidi P, Bauer P, Resink T, Schlaepfer R, Stulz P, Zuber M, Erne P. Improved cardiac performance through pacing-induced diaphragmatic stimulation: a novel electrophysiological approach in heart failure management? Europace. 2009 Feb;11(2):191-9. doi: 10.1093/europace/eun377.
- Sieniewicz BJ, Gould J, Porter B, Sidhu BS, Teall T, Webb J, Carr-White G, Rinaldi CA. Understanding non-response to cardiac resynchronisation therapy: common problems and potential solutions. Heart Fail Rev. 2019 Jan;24(1):41-54. doi: 10.1007/s10741-018-9734-8.
- Jorbendaze A, Young R, Shaburishvili T, Demyanchuk V, Buriak R, Todurov B, Rudenko K, Zuber M, Stampfli SF, Tanner FC, Erne P, Mirro M, Fudim M, Goldberg LR, Cleland JGF. Synchronized diaphragmatic stimulation for heart failure using the VisONE system: a first-in-patient study. ESC Heart Fail. 2022 Aug;9(4):2207-2214. doi: 10.1002/ehf2.13984. Epub 2022 May 26.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- DSP-LIPV study
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .