- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07392749
Gjennomførbarhetsstudie av diafragma-synkronisert pacing (DSP) via venstre inferiore freniske vene (LIPV)-tilnærming
Gjennomførbarhetsstudie av diafragmasynkronisert pacing (DSP) via venstre inferior frenisk vene (LIPV)-tilnærming
Kardiell resynkroniseringsterapi (CRT) gir fordeler for en del pasienter, mens flere pasienter ennå ikke er indikert for en terapi som mekanisk hjelper hjertets systole og/eller diastole. Synkronisert diafragmapacing kan være gjennomførbart for å indusere lokal kontraksjon og tilbakeslag i diafragma som forbedrer hjertets pumpefunksjon, og dermed forbedrer hjertefunksjonen og livskvaliteten.
Denne akutte, intervensjonelle studien utføres på et enkelt sted, Renji Hospital, for å evaluere gjennomførbarheten av diafragmapacing og vurdere den gunstige effekten av pacing-regulert diafragma-bevegelse på hjertet, med 10 tilfeller som prøvestørrelse og én ukes oppfølging etter utskrivelse.
Studieoversikt
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Tianbao Dr. Yao, MD
- Telefonnummer: +86 13661684786
- E-post: yaotianbao@renji.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200127
- Rekruttering
- Renji Hospital
-
Ta kontakt med:
- Tianbao Dr. Yao, MD
- Telefonnummer: +86 13661684786
- E-post: yaotianbao@renji.com
-
Hovedetterforsker:
- Tianbao Yao, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen ≥18 år;
- Pasienter indikert for CRT eller CRT-D, planlagt for LV-ledningsimplantasjon;
- Pasienter er villige til å delta i studien og gi signert informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- CRT eller CRT-D-erstatning
- Iskemisk hjertesykdom med CABG-historie
- Diafragma dysfunksjon historie
- Nervus phrenicus-skade
- IVC-filter historie
- Abdominal kirurgi historie
- Splenomegali
- Lungesykdom
- Moderat eller alvorlig leversirrose
- Alvorlig leversvikt eller nyresvikt
- For tiden gravid eller planlegger graviditet i studieperioden
- Pasienter deltar i en annen studie som vil forstyrre denne studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: DSP LIPV-gruppe
|
For pasienter med indikasjoner for CRT eller CRT-D, blir en pacemaker-elektrodeleveringshette innsatt via subklavisk tilnærming etter plassering av atriumelektroden som en del av den konvensjonelle pacemakerimplantasjonsprosedyren.
Angiografi utføres på nivå med LIPV for å visualisere dens forløp.
Deretter føres en kvadripolar ventrikulær ledning gjennom hetten inn i LIPV for å utføre diafragmatisk pacemakerstimuleringstest, der man observerer diafragmatisk pacemakerstimuleringseffektivitet og dens innvirkning på hjerteaktivitet.
Ved testfullføring trekkes kateteren og ledningen tilbake, og standard pacemakerimplantasjonsprosedyren fortsettes.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gjennomførbarheten av lokal pacing av mellomgulvsmuskelen
Tidsramme: Akutt, under inngrepet
|
For å evaluere suksessraten for diafragmastimulering og elektrodens evne til å fange opp det lokale diafragma under hjertespissen, og gi en anbefaling for venetilgang og rute for den intervensjonelle prosedyren for å utføre lokal elektrisk stimulering i diafragma.
|
Akutt, under inngrepet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Observasjon av stimuleringsregulert diafragmabevegelse for bestemmelse av lokal diafragmefangst
Tidsramme: Intraprosedyre
|
Intraprosedyre
|
|
Diameteren (eller dimensjonen) av den lokale venøse anatomien
Tidsramme: Perioperativ
|
Perioperativ
|
|
DSP-lederterskel
Tidsramme: Intraprosedyr
|
Intraprosedyr
|
|
Komplikasjoner ved diafragmatisk synkronisert pacemaking
Tidsramme: Perioperativ
|
Perioperativ
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Beeler R, Schoenenberger AW, Bauer P, Kobza R, Bergner M, Mueller X, Schlaepfer R, Zuber M, Erne S, Erne P. Improvement of cardiac function with device-based diaphragmatic stimulation in chronic heart failure patients: the randomized, open-label, crossover Epiphrenic II Pilot Trial. Eur J Heart Fail. 2014 Mar;16(3):342-9. doi: 10.1002/ejhf.20. Epub 2013 Dec 6.
- Dando L, Howick V JF, Yoo J, Kella DK, McLeod CJ, van Niekerk CJ. Left inferior phrenic vein ICD lead implantation. HeartRhythm Case Rep. 2025 Mar 18;11(6):534-538. doi: 10.1016/j.hrcr.2025.03.010. eCollection 2025 Jun. No abstract available.
- McIntosh RA, Ansari MI, Moon J, Khan HR. Delivery of cardiac resynchronization therapy via the left inferior phrenic vein: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2019 Sep 16;3(3):ytz144. doi: 10.1093/ehjcr/ytz144. eCollection 2019 Sep.
- Fujii Y, Koizumi J, Sekiguchi Y, Ono S, Sekiguchi T, Hara T, Hashimoto J. Morphometric assessment of the left inferior phrenic vein in patients with portal hypertension. Sci Rep. 2022 Sep 10;12(1):15275. doi: 10.1038/s41598-022-19610-w.
- Roos M, Kobza R, Jamshidi P, Bauer P, Resink T, Schlaepfer R, Stulz P, Zuber M, Erne P. Improved cardiac performance through pacing-induced diaphragmatic stimulation: a novel electrophysiological approach in heart failure management? Europace. 2009 Feb;11(2):191-9. doi: 10.1093/europace/eun377.
- Sieniewicz BJ, Gould J, Porter B, Sidhu BS, Teall T, Webb J, Carr-White G, Rinaldi CA. Understanding non-response to cardiac resynchronisation therapy: common problems and potential solutions. Heart Fail Rev. 2019 Jan;24(1):41-54. doi: 10.1007/s10741-018-9734-8.
- Jorbendaze A, Young R, Shaburishvili T, Demyanchuk V, Buriak R, Todurov B, Rudenko K, Zuber M, Stampfli SF, Tanner FC, Erne P, Mirro M, Fudim M, Goldberg LR, Cleland JGF. Synchronized diaphragmatic stimulation for heart failure using the VisONE system: a first-in-patient study. ESC Heart Fail. 2022 Aug;9(4):2207-2214. doi: 10.1002/ehf2.13984. Epub 2022 May 26.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- DSP-LIPV study
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .