- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07392749
Gennemførlighedsundersøgelse af diafragmasynkroniseret pacing (DSP) via tilgangen gennem venae phrenicae inferior sinistra (LIPV)
Mulighedsundersøgelse af diafragmasynkroniseret pacing (DSP) via den venstre nedre freniske vene (LIPV)-tilgang
Kardial resynkroniseringsterapi (CRT) gavner en del af patienterne, mens flere patienter endnu ikke er indikeret til en terapi, der mekanisk hjælper hjertets systole og/eller diastole. Synkroniseret diafragmapacing kan være gennemførligt for at inducerer diafragmets lokale kontraktion og tilbagefjedring, som forbedrer hjertets pumpefunktion og dermed forbedrer kardial funktion og livskvalitet.
Denne akutte, interventionelle undersøgelse udføres på et enkelt sted, Renji Hospital, for at evaluere gennemførligheden af diafragmapacing og vurdere den gavnlige effekt af pacing-reguleret diafragmebevegelse på hjertet, med 10 tilfælde som stikprøvestørrelse og en uges opfølgning efter udskrivning.
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Tianbao Dr. Yao, MD
- Telefonnummer: +86 13661684786
- E-mail: yaotianbao@renji.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200127
- Rekruttering
- Renji Hospital
-
Kontakt:
- Tianbao Dr. Yao, MD
- Telefonnummer: +86 13661684786
- E-mail: yaotianbao@renji.com
-
Ledende efterforsker:
- Tianbao Yao, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen >=18 år;
- Patienter indikeret for CRT eller CRT-D, planlagt til LV-elektrodeimplantation;
- Patienter er villige til at deltage i undersøgelsen og give underskrevet informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- CRT eller CRT-D udskiftning
- Iskaemisk hjertesygdom med CABG-historie
- Diafragma dysfunktionshistorie
- Nervus phrenicus skade
- IVC-filterhistorie
- Abdominalkirurgi-historie
- Splenomegali
- Lungesygdom
- Moderat eller svær levercirrose
- Svær leber- eller nyredysfunktion
- I øjeblikket gravid eller planlægger graviditet i undersøgelsesperioden
- Patienter deltager i en anden undersøgelse, der vil forvirre denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: DSP LIPV-gruppen
|
For patienter med indikationer for CRT eller CRT-D indføres en pacemaker-elektrodeleveringshylster via den subklavikulære tilgang efter placeringen af atrielektroden som en del af den konventionelle pacemakerimplantationsprocedure.
Angiografi udføres på niveauet af LIPV for at visualisere dens forløb.
Derefter føres en kvadripolar ventrikulær ledning gennem hylsteret ind i LIPV for at udføre diafragmatisk pacingtestning, hvor man observerer diafragmatisk pacingeffektivitet og dens indvirkning på hjertets aktivitet.
Efter testafslutning trækkes kateteret og ledningen tilbage, og den standard pacemakerimplantationsprocedure fortsættes.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførligheden af lokal stimulering af mellemgulvsmusklen
Tidsramme: Akut, under indgrebet
|
At evaluere succesraten for diafragma-stimulering og elektrodens evne til at fange det lokale diafragma under hjertespidsen, hvilket giver en anbefaling for venøs adgang og rute til den interventionelle procedure til udførelse af lokal elektrisk stimulering i diafragmat.
|
Akut, under indgrebet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Observationen af pacemakerreguleret diafragmabevægelse til bestemmelse af lokal diafragmefangst
Tidsramme: Intra-procedure
|
Intra-procedure
|
|
Diameteren (eller dimensionen) af den lokale veneanatomi
Tidsramme: Perioperativ
|
Perioperativ
|
|
DSP-ledertærskel
Tidsramme: Intra-procedural
|
Intra-procedural
|
|
Komplikationer ved diafragmatisk synkroniseret pacemakerstimulation
Tidsramme: Perioperativ
|
Perioperativ
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Beeler R, Schoenenberger AW, Bauer P, Kobza R, Bergner M, Mueller X, Schlaepfer R, Zuber M, Erne S, Erne P. Improvement of cardiac function with device-based diaphragmatic stimulation in chronic heart failure patients: the randomized, open-label, crossover Epiphrenic II Pilot Trial. Eur J Heart Fail. 2014 Mar;16(3):342-9. doi: 10.1002/ejhf.20. Epub 2013 Dec 6.
- Dando L, Howick V JF, Yoo J, Kella DK, McLeod CJ, van Niekerk CJ. Left inferior phrenic vein ICD lead implantation. HeartRhythm Case Rep. 2025 Mar 18;11(6):534-538. doi: 10.1016/j.hrcr.2025.03.010. eCollection 2025 Jun. No abstract available.
- McIntosh RA, Ansari MI, Moon J, Khan HR. Delivery of cardiac resynchronization therapy via the left inferior phrenic vein: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2019 Sep 16;3(3):ytz144. doi: 10.1093/ehjcr/ytz144. eCollection 2019 Sep.
- Fujii Y, Koizumi J, Sekiguchi Y, Ono S, Sekiguchi T, Hara T, Hashimoto J. Morphometric assessment of the left inferior phrenic vein in patients with portal hypertension. Sci Rep. 2022 Sep 10;12(1):15275. doi: 10.1038/s41598-022-19610-w.
- Roos M, Kobza R, Jamshidi P, Bauer P, Resink T, Schlaepfer R, Stulz P, Zuber M, Erne P. Improved cardiac performance through pacing-induced diaphragmatic stimulation: a novel electrophysiological approach in heart failure management? Europace. 2009 Feb;11(2):191-9. doi: 10.1093/europace/eun377.
- Sieniewicz BJ, Gould J, Porter B, Sidhu BS, Teall T, Webb J, Carr-White G, Rinaldi CA. Understanding non-response to cardiac resynchronisation therapy: common problems and potential solutions. Heart Fail Rev. 2019 Jan;24(1):41-54. doi: 10.1007/s10741-018-9734-8.
- Jorbendaze A, Young R, Shaburishvili T, Demyanchuk V, Buriak R, Todurov B, Rudenko K, Zuber M, Stampfli SF, Tanner FC, Erne P, Mirro M, Fudim M, Goldberg LR, Cleland JGF. Synchronized diaphragmatic stimulation for heart failure using the VisONE system: a first-in-patient study. ESC Heart Fail. 2022 Aug;9(4):2207-2214. doi: 10.1002/ehf2.13984. Epub 2022 May 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- DSP-LIPV study
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .