Tele-video pro zlepšení denní aktivity 2.0 (T-VIDA-2)

Experimentální: Skupina s intervencí ergoterapie

Behaviorální: Vzdálená sociálně-síťová intervence ergoterapie zaměřená na zlepšení fyzické funkce, aktivity a snížení bolesti v dostupném bydlení pro seniory.

V této pilotní studii fáze 1 budou výzkumníci testovat proveditelnost spojení přístupu založeného na sociálních sítích se 6týdenní intervenci vedenou ergoterapeutem (OT) podávanou na dálku za účelem zvýšení fyzické funkce a aktivity mezi obyvateli seniorského bydlení s nezávislým životem dotovaného HUD. Přístup založený na sociálních sítích bude zahrnovat systematickou identifikaci a zapojení vlivných lidských agentů změny v komunitě (tj. nejrespektovanějšího obyvatele a obyvatele, se kterým ostatní mají nejvíce kontaktů), aby pomohli s náborem a udržením účasti ostatních na OT intervenci. OT intervence se bude skládat z kombinace adaptovaných komponent z více intervencí založených na důkazech, včetně individuálních setkání s ergoterapeutem a skupinových sezení vedených ergoterapeutem. Cílem intervence je zvýšit fyzickou funkci a aktivitu u starších dospělých prostřednictvím rozvoje návyků a dovedností, které řeší překážky, jako je bolest.

Výsledek procesu - Účast člena poradního výboru

Počet schůzí výboru, kterých se zúčastnili členové Poradního výboru. Možné skóre se pohybuje od 0 do 3.

Výsledek procesu - Účast na individuální aktivitě

Počet individuálních (jeden na jednoho) intervenčních aktivit, kterých se účastníci zúčastnili. Možné skóre se pohybuje od 0 do 6.

Výsledek procesu - Účast na skupinové aktivitě

Počet skupinových intervenčních aktivit, kterých se účastníci zúčastnili. Možné skóre se pohybuje od 0 do 4.

Výsledek procesu - Celková účast na aktivitách

Celkový počet intervenčních aktivit, kterých se účastníci zúčastnili (individuální a skupinové). Možné skóre se pohybuje od 0 do 10.

Výsledek procesu - členové poradního výboru přijímají pozvání

Počet původně identifikovaných potenciálních členů poradního výboru, kteří přijali pozvání ke členství ve výboru. Možné skóre se pohybuje od 0 do 2.

Výsledek procesu - Počet aktivit prostřednictvím Zoom

Počet aktivit, kterých se zúčastnili prostřednictvím Zoom, na rozdíl od telefonického spojení. Možné skóre se pohybuje od 0 do 10.

Změna v sebehodnocení fyzické aktivity

Upravený dotazník Modelového programu komunitních zdravotních aktivit. Tento dotazník obsahuje 16 otázek/položek, které měří počet případů a frekvenci každé aktivity vykonávané během typického týdne v uplynulém měsíci. Škála odpovědí pro každou ze 16 položek se pohybuje od 1=méně než 1 hodina do 6=9 nebo více hodin. Na této škále vyšší hodnoty představují lepší výsledek. Celkové skóre sebeposuzované fyzické aktivity se vypočítá jako průměr skóre všech 16 položek. Rozsah celkového skóre se také pohybuje od 1 do 6. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi celkovými skóre před a po intervenci. Kladná rozdílová skóre představují lepší výsledek, tj. nárůst sebeposuzované fyzické aktivity.

Změna vnímaných překážek fyzické aktivity

Zahrnuje 17 otázek/položek, které měří míru, do jaké konkrétní věci ztěžují účastníkům zapojit se do 30 minut fyzické aktivity střední intenzity 5 nebo více dní v týdnu. Škála odpovědí pro každou z 17 položek se pohybuje od 1=vůbec neztěžuje do 4=výrazně více ztěžuje. Na této stupnici nižší hodnoty představují lepší výsledek. Celkové skóre vnímaných bariér fyzické aktivity se vypočítá jako průměr skóre všech 17 položek. Rozsah celkového skóre se také pohybuje od 1 do 4. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi celkovými skóre před a po intervenci. Záporné hodnoty rozdílového skóre představují lepší výsledek, tj. snížení vnímaných bariér fyzické aktivity.

Změna v ovlivnění bolesti

Toto zahrnuje 8 otázek/položek, které měří, jak moc bolest zasahuje do každodenních aktivit. Škála odpovědí pro každou z 8 položek se pohybuje od 1=vůbec ne do 5=velmi. Na této stupnici nižší hodnoty představují lepší výsledek. Celkové skóre interference bolesti se vypočítá jako průměr skóre všech 8 položek. Rozsah pro celkové skóre se také pohybuje od 1 do 5. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi celkovými skóre před a po intervenci. Záporné změnové skóre představují lepší výsledek, tj. snížení interference bolesti.

Změna intenzity bolesti

To zahrnuje jednu otázku o tom, jak účastníci hodnotí svou bolest v průměru pomocí stupnice od 0=žádná bolest do 10=nejhorší představitelná bolest. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi skóre před a po zásahu.

Změna v obtížnosti fyzické funkce

Toto zahrnuje upravenou verzi měření invalidity a funkčnosti z Národní studie o zdraví a stárnutí. Měření obsahuje 11 otázek/položek, které hodnotí obtíže při provádění sebeobslužných, pohybových a domácích činností. Škála odpovědí pro každou z 11 položek týkajících se obtíží při provádění těchto činností se pohybuje od 1=žádné do 4=velké. Na této škále nižší hodnoty představují lepší výsledek. Celkové skóre obtíží fyzických funkcí se vypočítá jako průměr skóre všech 11 položek. Rozsah celkového skóre se také pohybuje od 1 do 4. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi celkovými skóre před a po intervenci. Záporné hodnoty změnového skóre představují lepší výsledek, tj. pokles obtíží fyzických funkcí.

Změna v sebeúčinnosti při aktivitě

Toto zahrnuje 10 otázek/položek, které měří sebevědomí účastníků při provádění řady aktivit, o kterých se bude diskutovat během intervence. Škála odpovědí pro každou z 10 položek se pohybuje od 1=vůbec nejsem si jistý do 5=zcela si jsem jistý. Na této stupnici vyšší hodnoty představují lepší výsledek. Celkové skóre sebevědomí v aktivitě se vypočítá průměrem skóre všech 10 položek. Rozsah celkového skóre se také pohybuje od 1 do 5. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi celkovými skóre před a po intervenci. Kladné hodnoty změn představují lepší výsledek, tj. zvýšení sebevědomí v aktivitě.

Změna v procentuálním podílu ostatních účastníků

Toto bude zahrnovat měření procenta ostatních účastníků, které každý účastník uvádí, že zná. Možné skóre se pohybuje od 0 do 100. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi skóre před a po intervenci.

Změna úrovně respektu ostatních účastníků

Toto bude zahrnovat měření toho, jak velký respekt mají účastníci v průměru vůči ostatním účastníkům, o nichž uvádějí, že je znají. Tato otázka bude položena na škále od 1 = velmi si jich vážím do 5 = vůbec si jich nevážím. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi skóre před a po zásahu.

Změna v sedavém chování

Účastníci budou požádáni, aby po účasti v rozhovorech před a po zásahu nosili akcelerometr po dobu 7 dnů. Údaje z akcelerometrů budou použity ke kvantifikaci průměrného množství času, který účastníci strávili vsedě za den během 7 dnů. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi skóre před a po zásahu.

Změna počtu kroků

Účastníci budou požádáni, aby po účasti v rozhovorech před a po intervenci nosili akcelerometr po dobu 7 dnů. Data z akcelerometrů budou použita ke kvantifikaci průměrného počtu kroků za den během 7 dnů. Změna bude měřena vytvořením rozdílového skóre mezi skóre před a po intervenci.