Psychosociální účinky cvičení založeného na všímavosti u žen po menopauze

Menopauza je přirozený biologický proces charakterizovaný trvalým ukončením menstruačního cyklu, který začíná absencí menstruace po dobu 12 po sobě jdoucích měsíců po posledním menstruačním krvácení ženy. Základní fyziologický mechanismus menopauzy souvisí se zvýšením hladiny folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a snížením hladiny estrogenu. Toto období přináší mnoho biologických, fyzických a psychologických změn spolu se změnami v reprodukčních funkcích. S poklesem hladiny estrogenu se ztrácejí reprodukční funkce, což vede k různým změnám u žen. Snížení hladiny estradiolu a inhibinu a zvýšení hladiny FSH a luteinizačního hormonu během přechodného období menopauzy vede k několika fyzickým a psychickým účinkům u žen, především včetně zhoršené kvality spánku. Hormonální změny spojené s menopauzou nejčastěji vedou u žen k výkyvům nálady, úzkosti, depresi, stresu a snížené kvalitě života. Rovněž je hlášeno, že problémy jako návaly horka, pocení, zejména v oblasti obličeje, sexuální dysfunkce, zvýšený růst ochlupení, kosterní poruchy, osteoporóza, změny chuti k jídlu a problémy s váhou, potíže se soustředěním a vaginální svědění jsou běžně pozorovány. Problémy vyskytující se v této nové fázi života jedince mohou negativně ovlivnit každodenní život a funkce žen po menopauze, což vytváří potřebu účinného zvládání setkávajících se problémů.

Mindfulness (všímavost) označuje schopnost jedince zaměřit se na své pocity, myšlenky, fyzický stav, stav vědomí a prostředí s nehodnotícím uvědoměním. Tento přístup je charakterizován základními vlastnostmi, jako jsou otevřenost, zvědavost a přijetí, a pomáhá jedinci hluboce porozumět své současné zkušenosti. Má dvě hlavní složky: schopnost regulovat pozornost a schopnost zaměřit se na přítomný okamžik s otevřeností, zvědavostí a přijetím. Čím silnější je schopnost jedince udržovat všímavost při zvládání životních výzev, tím menší bude negativní dopad emočního stresu. V tomto kontextu je hlášeno, že cvičení založená na všímavosti zlepšují emoční odolnost zvýšením schopnosti jedince zůstat všímavým. Schopnost udržovat uvědomění si životních okolností byla základem praktik všímavosti po staletí a zůstává důležitá i v moderní klinické praxi.

Protokol Mindfulness Based Stress Reduction (MBSR), vyvinutý Jonem Kabat-Zinnem v 80. letech 20. století, byl průkopníkem terapeutického využití všímavosti. Tento program si klade za cíl zvýšit všímavost jednotlivců, aby podpořil jejich zdraví a snížil stres.

Předpokládá se, že přístupy založené na všímavosti mohou být účinnou alternativou, zejména při zvládání psychologických problémů, jako jsou úzkost a deprese, a mohou pozitivně ovlivnit kvalitu spánku regulací vzrušených duševních stavů před spaním.

Zatímco současná literatura naznačuje, že intervence založené na všímavosti poskytují potenciální přínosy při zmírňování psychologických a fyzických příznaků u žen po menopauze, omezený počet studií v literatuře a metodologické rozdíly naznačují, že v této oblasti je zapotřebí více randomizovaných kontrolovaných studií. Na základě současných studií je cílem této plánované studie zkoumat vliv cvičení založených na všímavosti na psychosomatické potíže, jako jsou úzkost, deprese a kvalita spánku u žen po menopauze.

Hypotézy studie jsou následující:

H0: Cvičení založená na všímavosti nemají žádný vliv na úzkost, depresi a kvalitu spánku u žen po menopauze.

H1: Cvičení založená na všímavosti mají pozitivní vliv na úzkost, depresi a kvalitu spánku u žen po menopauze.