Психосоциальные эффекты упражнений на основе осознанности у женщин в постменопаузе

Менопауза – это естественный биологический процесс, характеризующийся постоянным прекращением менструального цикла, начинающийся с отсутствия менструации в течение 12 последовательных месяцев после последнего менструального кровотечения у женщины. Основной физиологический механизм менопаузы связан с увеличением уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и снижением уровня эстрогена. Этот период сопровождается многими биологическими, физическими и психологическими изменениями, а также изменениями репродуктивных функций. Снижение уровня эстрогена приводит к утрате репродуктивных функций, что вызывает различные изменения у женщин. Снижение уровня эстрадиола и ингибина и увеличение уровня ФСГ и лютеинизирующего гормона в период перехода к менопаузе приводят к ряду физических и психологических эффектов у женщин, в первую очередь включая ухудшение качества сна. Гормональные изменения, связанные с менопаузой, чаще всего приводят к перепадам настроения, тревоге, депрессии, стрессу и снижению качества жизни у женщин. Также сообщается, что часто наблюдаются такие проблемы, как приливы жара, потливость, особенно в области лица, сексуальная дисфункция, усиление роста волос, скелетные нарушения, остеопороз, изменения аппетита и проблемы с весом, трудности с концентрацией внимания и вагинальный зуд. Проблемы, возникающие в этой новой фазе жизни человека, могут негативно влиять на повседневную жизнь и функции женщин в постменопаузе, создавая потребность в эффективном преодолении возникающих проблем.

Осознанность (майндфулнесс) относится к способности человека сосредотачиваться на своих ощущениях, мыслях, физическом состоянии, состоянии сознания и окружающей среде с непредвзятым осознанием. Этот подход характеризуется фундаментальными качествами, такими как открытость, любопытство и принятие, и помогает человеку глубоко понять свой текущий опыт. Он имеет два основных компонента: способность регулировать внимание и способность сосредотачиваться на настоящем моменте с открытостью, любопытством и принятием. Чем сильнее способность человека сохранять осознанность при столкновении с жизненными трудностями, тем менее негативным будет влияние эмоционального стресса. В этом контексте сообщается, что упражнения на основе осознанности улучшают эмоциональную устойчивость, увеличивая способность человека оставаться осознанным. Способность сохранять осознанность жизненных обстоятельств была основой практик осознанности на протяжении веков и продолжает оставаться важной в современной клинической практике.

Протокол снижения стресса на основе осознанности (Mindfulness Based Stress Reduction, MBSR), разработанный Джоном Кабат-Зинном в 1980-х годах, стал пионером в терапевтическом использовании осознанности. Эта программа направлена на повышение осознанности людей для поддержания их здоровья и снижения стресса.

Считается, что подходы на основе осознанности могут быть эффективной альтернативой, особенно в управлении психологическими проблемами, такими как тревога и депрессия, и могут положительно влиять на качество сна, регулируя возбужденные психические состояния перед сном.

Хотя текущая литература указывает на то, что вмешательства на основе осознанности предоставляют потенциальные преимущества в облегчении психологических и физических симптомов у женщин в постменопаузе, ограниченное количество исследований в литературе и методологические различия указывают на необходимость проведения большего количества рандомизированных контролируемых испытаний в этой области. На основе текущих исследований цель данного запланированного исследования – изучить влияние упражнений на основе осознанности на психосоматические жалобы, такие как тревога, депрессия и качество сна, у женщин в постменопаузе.

Гипотезы исследования следующие:

H0: Упражнения на основе осознанности не оказывают влияния на тревогу, депрессию и качество сна у женщин в постменопаузе.

H1: Упражнения на основе осознанности оказывают положительное влияние на тревогу, депрессию и качество сна у женщин в постменопаузе.