Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cirkulující a močové exosomální miRNA jako prediktory léčebné odpovědi u pokročilého karcinomu ledvin (EXO-RENAL2)

20. února 2026 aktualizováno: Institute of Oncology Ljubljana

Role monitorování cirkulující a močové exosomální miRNA pro predikci odpovědi na léčbu u pacientů s pokročilým karcinomem ledvin (EXO-RENAL2)

Tato studie zkoumá roli cirkulujících a močových exozomálních mikroRNA (miRNA) jako potenciálních biomarkerů pro predikci odpovědi na systémovou terapii u pacientů s pokročilým renálním buněčným karcinomem. Pacienti léčení inhibitory imunitních kontrolních bodů nebo cílenými terapiemi jsou sledováni během prvních 16 týdnů léčby. Vzorky krve a moči jsou odebírány v předem stanovených časových bodech pro analýzu exozomálně asociovaných miRNA. Zobrazovací vyšetření jsou prováděna jako součást rutinního klinického sledování. Cílem studie je identifikovat exozomální miRNA profily spojené s odpovědí na léčbu a podpořit vývoj neinvazivních prediktivních biomarkerů u pokročilého karcinomu ledvin.

Přehled studie

Detailní popis

Pokročilý karcinom ledvinových buněk je běžně léčen inhibitory imunitních kontrolních bodů a cílenými terapiemi; nicméně odpověď pacientů je heterogenní a spolehlivé prediktivní biomarkery jsou omezené. Exozomy jsou extracelulární vezikuly uvolňované buňkami do tělních tekutin a obsahují molekulární náklad, jako jsou mikroRNA (miRNA), které mohou odrážet biologii nádoru a imunitní odpověď. Cirkulující a močové exozomální miRNA představují slibné neinvazivní biomarkery, které by mohly podpořit časnou predikci odpovědi na léčbu.

Tato prospektivní klinická studie hodnotí změny v expresi vybraných exozomem asociovaných miRNA v krvi a moči a jejich asociaci s odpovědí na systémovou terapii u pacientů s pokročilým karcinomem ledvinových buněk. Způsobilí účastníci zahrnují pacienty léčené v první nebo druhé linii inhibitory imunitních kontrolních bodů nebo cílenými látkami. Účastníci poskytují vzorky krve (přibližně 10 ml) ve čtyřech předem stanovených časových bodech a vzorky moči (přibližně 50 ml) ve dvou předem stanovených časových bodech během prvních 16 týdnů terapie. Vzorky jsou zpracovány podle standardizovaného protokolu včetně centrifugace a skladování při nízké teplotě do další analýzy.

Laboratorní postupy zahrnují izolaci extracelulárních vezikul z plazmy a moči, kvantifikaci extracelulárních vezikul pomocí analýzy sledování nanočástic a izolaci exozomem asociované miRNA následovanou kvantitativní PCR (qPCR) pro vybrané cílové miRNA. Provádí se hodnocení kvality vzorků, včetně hodnocení hemolýzy a dalších kontrol čistoty.

Klinická data a výsledky radiologického zobrazování shromážděné během rutinního klinického managementu jsou použity k hodnocení odpovědi na léčbu. Primárním cílem je identifikovat asociace mezi expresními vzory exozomální miRNA a odpovědí na léčbu během časné terapie. Studie si klade za cíl přispět k vývoji minimálně invazivních biomarkerů pro predikci odpovědi na terapii u pokročilého karcinomu ledvin a zlepšit stratifikaci pacientů pro systémovou léčbu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

91

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Ljubljana, Slovinsko, 1000
        • Institute of Oncology Ljubljana

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělí (≥18 let)
  • Histologicky potvrzený pokročilý nebo metastazující karcinom ledvinných buněk
  • Léčba systémovou léčbou s inhibitory imunitních kontrolních bodů a/nebo cílenou terapií (léčba první nebo druhé linie)
  • Schopnost poskytnout vzorky krve a moči podle protokolu studie
  • Písemný informovaný souhlas

Kritéria pro vyloučení:

  • Věk <18 let
  • Neschopnost poskytnout požadované vzorky krve a moči
  • Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
  • Jakýkoli stav znemožňující účast dle posouzení vyšetřovatele

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Monitorování exosomálního miRNA během systémové terapie
Vzorky krve a moči jsou odebírány v předem stanovených časových bodech během prvních 16 týdnů systémové terapie. Exosomy (extracelulární vezikuly) jsou izolovány z plazmy a moči, kvantifikovány a s exosomy asociované mikroRNA jsou extrahovány a analyzovány pomocí kvantitativní PCR (qPCR). Zásah je prováděn za účelem vyhodnocení exosomálních miRNA profilů jako prediktivních biomarkerů odpovědi na léčbu u pokročilého renálního buněčného karcinomu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna relativní exprese cirkulující exosomální miRNA (ΔCt) měřená kvantitativní PCR
Časové okno: Od výchozího stavu do 16. týdne
Změna oproti výchozí hodnotě do 16. týdne ve vybraných hladinách exprese exozomem asociované mikroRNA v krevní plazmě měřené pomocí kvantitativní polymerázové řetězové reakce (qPCR). Exprese je kvantifikována jako relativní hodnoty prahového cyklu (ΔCt).
Od výchozího stavu do 16. týdne
Radiologická míra odpovědi hodnocená podle RECIST 1.1
Časové okno: 16. týden
Radiologická odpověď na léčbu v týdnu 16 hodnocená pomocí Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) verze 1.1. Kategorie odpovědi zahrnují Kompletní odpověď (CR), Částečnou odpověď (PR), Stabilní onemocnění (SD) a Progresivní onemocnění (PD). Výsledek je hlášen jako podíl pacientů v každé kategorii odpovědi.
16. týden
Spearmanův korelační koeficient mezi změnou v expresi cirkulující exosomální miRNA (ΔCt) a radiologickou odpovědí (RECIST 1.1)
Časové okno: Týden 16
Spearmanův korelační koeficient (rho) mezi změnou od výchozí hodnoty do 16. týdne v relativních hladinách cirkulujících exosomálních miRNA (ΔCt, měřeno pomocí qPCR) a radiologickou léčebnou odpovědí v 16. týdnu hodnocenou pomocí RECIST verze 1.1.
Týden 16

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. března 2022

Primární dokončení (Aktuální)

31. prosince 2022

Dokončení studie (Aktuální)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. února 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. února 2026

První zveřejněno (Aktuální)

27. února 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. února 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Renální buněčný karcinom

Předplatit