Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

64Cu-GRIP B u pacientů s akutní myokarditidou

16. března 2026 aktualizováno: Javid Moslehi, MD

Fáze I PET zobrazovací studie 64Cu-GRIP B, radiofarmaka zaměřeného na granzym B, u pacientů s akutní myokarditidou

Navrhovaná studie pacientů představuje vůbec první zobrazovací studii pacientů s akutní myokarditidou pomocí PET s 64Cu-GRIP B. Tracer je navržen k detekci extracelulárního granzymu B, který je vylučován aktivovanými cytotoxickými T lymfocyty v zánětlivém mikroprostředí kardiomyocytů, což zvýrazňuje oblasti aktivity CD8 T buněk vedoucí k poškození kardiomyocytů. Myokarditida je patologicky charakterizována infiltrací T buněk a makrofágů do myokardu s přítomností smrti kardiomyocytů – navrhovaný tracer testuje jak akumulaci CD8 T buněk, tak jejich cytotoxickou aktivitu, což by mělo významně zlepšit diagnostickou jistotu. Studijní populace je zaměřena na pacienty s akutní myokarditidou k posouzení specificity a senzitivity 64Cu-GRIP B pro detekci myokarditidy. V budoucích studiích může PET s 64Cu-GRIP B sloužit také jako biomarker pro monitorování časné odpovědi na imunomodulační terapie k léčbě akutní myokarditidy.

Každý rok na UCSF se vyšetřující setkají s přibližně 20 pacienty s akutní myokarditidou. Tito pacienti často vykazují nespecifické srdeční příznaky s určitými důkazy poškození srdce (abnormální elektrokardiogram nebo zvýšení srdečních biomarkerů, jako je troponin). Diagnóza je zřídka jasná a často je nutné provést řadu dalších klinických studií, aby se vyloučily jiné běžné příčiny poškození srdce, jako je infarkt myokardu. Pacienti identifikovaní vyšetřujícími s akutní myokarditidou podstoupí standardní klinické testy podle potřeby a také budou požádáni o souhlas s účastí ve studii PET s 64Cu-GRIP B. V průběhu tohoto návrhu vyšetřující očekávají zařazení 10 pacientů, kteří jsou vyšetřováni na akutní myokarditidu stanovenou současnými standardními diagnostickými metodami. Vyšetřující provedou toto posouzení proveditelnosti paralelně s obvyklou klinickou péčí.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

10

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • California
      • San Francisco, California, Spojené státy, 94143
        • University of California, San Francisco
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Javid Moslehi, MD

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zařazení:

  1. Účastníci musí mít histologicky nebo cytologicky potvrzenou myokarditidu v souladu s Dallasovými kritérii
  2. Subjekt je schopen a ochoten dodržovat studijní postupy a poskytnout podepsaný a datovaný informovaný souhlas
  3. Věk ≥18 let
  4. Prokazuje adekvátní funkci orgánů podle níže uvedené definice:

    Adekvátní funkce kostní dřeně:

    absolutní počet neutrofilů ≥1 500/mcL destičky ≥100 000/mcL

    Adekvátní jaterní funkce:

    celkový bilirubin v normálních mezích instituce, pokud není zvýšen v důsledku Gilbertova syndromu a přímý bilirubin je v normálních mezích AST (SGOT) ≤3 × horní normální mez instituce ALT (SGPT) ≤3 × horní normální mez instituce

    Adekvátní renální funkce:

    kreatinin ≤ 1,5 × horní normální mez instituce NEBO clearance kreatininu GFR ≥ 60 ml/min/1,73 m², vypočtená pomocí Cockcroft-Gaultovy rovnice, pokud neexistují údaje podporující bezpečné použití při nižších hodnotách funkce ledvin, ne nižší než 30 ml/min/1,73 m²

  5. Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný dokument informovaného souhlasu.
  6. Jedinci infikovaní virem lidské imunodeficience (HIV) na účinné antiretrovirové terapii s nedetekovatelnou virovou náloží do 6 měsíců jsou způsobilí pro tuto studii.
  7. Pro účastníky s důkazem chronické infekce virem hepatitidy B (HBV) musí být virová nálož HBV nedetekovatelná na supresivní terapii, je-li indikována.
  8. Jedinci s anamnézou infekce virem hepatitidy C (HCV) museli být léčeni a vyléčeni. U jedinců s infekcí HCV, kteří jsou v současnosti léčeni, jsou způsobilí, pokud mají nedetekovatelnou virovou nálož HCV.
  9. Účinky 64Cu-GRIP B na vyvíjející se lidský plod nejsou známy. Z tohoto důvodu a protože diagnostický PET radioindikátor použitý v této studii je známý jako teratogenní, ženy v reprodukčním věku a muži musí souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce po dobu účasti ve studii a po dobu 2 týdnů po posledním podání studijního léčiva. Pokud žena otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, zatímco ona nebo její partner účastní této studie, měla by neprodleně informovat svého ošetřujícího lékaře.

Muži léčení nebo zařazení do tohoto protokolu musí také souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce před studií, po dobu účasti ve studii a 2 týdny po podání studijního léčiva.

Vylučovací kritéria:

  1. Obdržel systémovou protinádorovou léčbu do 3 týdnů před první dávkou, radioterapii do 2 týdnů, protilátkovou léčbu do 4 týdnů. Souběžné podávání analogů LHRH pro karcinom prostaty a analogů somatostatinu pro neuroendokrinní nádory je povoleno podle standardu péče.
  2. Nezotavil se z nežádoucích příhod způsobených předchozí protinádorovou léčbou na ≤ stupeň 1 nebo na výchozí hodnotu (kromě alopecie).
  3. V současnosti užívá jakékoli další vyšetřované látky.
  4. Účastnil se studie vyšetřovaného přípravku a obdržel studijní léčbu nebo použil vyšetřované zařízení do 6 týdnů před první dávkou studijního léčiva.
  5. Jakýkoli jiný srdeční stav, který může vést k nespecifickým nálezům, včetně nedávného (do 6 měsíců) akutního koronárního syndromu nebo NSTEMI typu II. Účastníci s nedávnou virovou infekcí, jako je chřipka A, budou také vyloučeni.
  6. Přecitlivělost na PET radioindikátory nebo na kteroukoli z jejich pomocných látek.
  7. Těhotné ženy jsou z této studie vyloučeny, protože 64Cu-GRIP B je PET radioindikátor s potenciálními teratogenními nebo abortivními účinky. Vzhledem k tomu, že existuje neznámé, ale potenciální riziko nežádoucích příhod u kojených dětí v důsledku vyšetření matky s 64Cu-GRIP B, mělo by být kojení ukončeno, pokud je matka léčena 64Cu-GRIP

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Kohorta A: účastníci s akutní myokarditidou (5 mužů, 5 žen)
Účastníci podstoupí celotělové PET zobrazení 4 hodiny (+/- 1 hodinu) po injekcích 64Cu-GRIP B. 64Cu-GRIP B bude podáván v ambulantním režimu. Bude podán intravenózně před PET zobrazením.
Navrhovaná studie pacientů představuje první zobrazovací studii pacientů s akutní myokarditidou pomocí PET se 64Cu-GRIP B. Tracer je navržen tak, aby detekoval extracelulární granzym B, který je vylučován aktivovanými cytotoxickými T lymfocyty v zánětlivém mikroprostředí kardiomyocytů, čímž zvýrazňuje oblasti aktivity CD8 T buněk vedoucí k poškození kardiomyocytů. Tato studie je první, která hodnotí účinnost PET se 64Cu-GRIP B při detekci akutní myokarditidy. Je pozoruhodné, že 64Cu-GRIP je v současné době zkoumán v souvislosti s rakovinou ve studii NCT05888532 a byl dobře tolerován.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Pro posouzení proveditelnosti detekce postižené srdeční tkáně u pacientů s akutní myokarditidou
Časové okno: Od podání první dávky až po bezpečnostní sledování v den 70
• SUVmax nejméně 1,5krát vyšší než okolní pozadí 4 hodiny po injekci
Od podání první dávky až po bezpečnostní sledování v den 70
Pro popisné porovnání počtu oblastí srdečního zánětu detekovaných pomocí ⁶⁴Cu-GRIP B PET zobrazování s těmi pozorovanými v samostatné ⁶⁴Cu-GRIP B PET studii u pacientů s rakovinou
Časové okno: Od podání první dávky až po bezpečnostní sledování v den 70
• Porovnejte zachycení v kohortě s akutní myokarditidou ve srovnání s kohortou ze studie NCT05888532, která podstupuje stejný zobrazovací protokol PET, ale nemá žádné známky myokarditidy.
Od podání první dávky až po bezpečnostní sledování v den 70

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Souvislost mezi 64Cu-GRIP B PET zachycením a imunitními parametry založenými na krvi
Časové okno: Od podání první dávky až po bezpečnostní kontrolu v den 70
Asociace mezi myokardiálním vychytáváním 64Cu-GRIP B měřeným pomocí PET a krevními imunitními biomarkery (např. hladiny cirkulujících cytokinů) u účastníků s akutní myokarditidou
Od podání první dávky až po bezpečnostní kontrolu v den 70
Asociace mezi zachycením 64Cu-GRIP B PET a cirkulujícími populacemi imunitních buněk
Časové okno: Od podání první dávky až po bezpečnostní sledování v den 70
Asociace mezi myokardiálním vychytáváním 64Cu-GRIP B měřeným PET a populacemi cirkulujících imunitních buněk měřenými v periferní krvi u účastníků s akutní myokarditidou
Od podání první dávky až po bezpečnostní sledování v den 70
Souvislost mezi příjmem 64Cu-GRIP B PET a tkáňovými imunitními parametry
Časové okno: Od podání první dávky až po bezpečnostní sledování v den 70
Asociace mezi myokardiálním příjmem 64Cu-GRIP B měřeným pomocí PET a imunitními parametry měřenými ve vzorcích myokardiální tkáně u účastníků s akutní myokarditidou
Od podání první dávky až po bezpečnostní sledování v den 70

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. listopadu 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. ledna 2031

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

16. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

18. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 25-45647

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit