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64Cu-GRIP B in Pazienti con Miocardite Acuta

16 marzo 2026 aggiornato da: Javid Moslehi, MD

Uno studio di imaging PET di Fase I del 64Cu-GRIP B, un radiotracciante mirato alla Granzima B, in pazienti con miocardite acuta

Lo studio proposto sui pazienti rappresenta il primo studio di imaging mai condotto su pazienti con miocardite acuta utilizzando PET con 64Cu-GRIP B. Il tracciante è progettato per rilevare la granzima B extracellulare mentre viene secreta dai linfociti T citotossici attivati nel microambiente infiammatorio dei cardiomiociti, evidenziando le aree di attività delle cellule T CD8 che portano al danno dei cardiomiociti. La miocardite è caratterizzata patologicamente dall'infiltrazione miocardica di linfociti T e macrofagi con presenza di morte dei cardiomiociti - il tracciante proposto testa sia l'accumulo di cellule T CD8 che la loro attività citotossica, il che si spera migliorerà significativamente la certezza diagnostica. La popolazione dello studio si concentra sui pazienti con miocardite acuta per valutare la specificità e la sensibilità del 64Cu-GRIP B nel rilevare la miocardite. In studi futuri, la PET con 64Cu-GRIP B potrebbe anche servire come biomarcatore per monitorare la risposta precoce alle terapie immunomodulatorie per trattare la miocardite acuta.

Ogni anno all'UCSF, gli investigatori incontrano circa 20 pazienti con miocardite acuta. Questi pazienti spesso presentano sintomi cardiaci aspecifici con alcune evidenze di danno cardiaco (elettrocardiogramma anomalo o aumento dei biomarcatori cardiaci come la troponina). Raramente la diagnosi è chiara e spesso sono necessari numerosi ulteriori studi clinici per escludere altre cause comuni di danno cardiaco come l'infarto miocardico. I pazienti identificati con miocardite acuta dagli investigatori riceveranno test clinici standard appropriati e daranno anche il consenso a partecipare a uno studio PET con 64Cu-GRIP B. Nel corso di questa proposta, gli investigatori prevedono di arruolare 10 pazienti che vengono valutati per miocardite acuta determinata dalle attuali modalità diagnostiche standard di cura. Gli investigatori eseguiranno questa valutazione di fattibilità parallelamente alle cure cliniche abituali.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

10

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • California
      • San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
        • University of California, San Francisco
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Javid Moslehi, MD

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. I partecipanti devono avere una miocardite confermata istologicamente o citologicamente in conformità con i Criteri di Dallas
  2. Il soggetto è in grado e disposto a rispettare le procedure dello studio e a fornire un consenso informato firmato e datato
  3. Età ≥18 anni
  4. Dimostra una funzione d'organo adeguata come definito di seguito:

    Funzione midollare adeguata:

    conteggio assoluto dei neutrofili ≥1.500/mcL piastrine ≥100.000/mcL

    Funzione epatica adeguata:

    bilirubina totale entro i limiti normali dell'istituzione, a meno che non sia elevata a causa della sindrome di Gilbert e la bilirubina diretta sia entro limiti normali AST(SGOT) ≤3 X limite superiore normale dell'istituzione ALT(SGPT) ≤3 X limite superiore normale dell'istituzione

    Funzione renale adeguata:

    creatinina ≤ 1.5 x entro il limite superiore normale dell'istituzione OPPURE clearance della creatinina GFR ≥ 60 mL/min/1.73 m², calcolata utilizzando l'equazione di Cockcroft-Gault, a meno che non esistano dati che supportino un uso sicuro a valori di funzione renale inferiori, non inferiori a 30 mL/min/1.73 m²

  5. Capacità di comprendere e disponibilità a firmare un documento di consenso informato scritto.
  6. Gli individui infetti da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) in terapia antiretrovirale efficace con carica virale non rilevabile entro 6 mesi sono idonei per questo studio.
  7. Per i partecipanti con evidenza di infezione cronica da virus dell'epatite B (HBV), la carica virale dell'HBV deve essere non rilevabile in terapia soppressiva, se indicato.
  8. Gli individui con una storia di infezione da virus dell'epatite C (HCV) devono essere stati trattati e curati. Per gli individui con infezione da HCV che sono attualmente in trattamento, sono idonei se hanno una carica virale dell'HCV non rilevabile.
  9. Gli effetti del 64Cu-GRIP B sul feto umano in sviluppo sono sconosciuti. Per questo motivo e poiché un radiotracciante PET diagnostico utilizzato in questo studio è noto per essere teratogeno, le donne in età fertile e gli uomini devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata per la durata della partecipazione allo studio e per 2 settimane dopo l'ultima somministrazione del farmaco in studio. Se una donna dovesse rimanere incinta o sospettare di essere incinta mentre lei o il suo partner partecipano a questo studio, deve informare immediatamente il medico curante.

Gli uomini trattati o arruolati in questo protocollo devono anche accettare di utilizzare una contraccezione adeguata prima dello studio, per la durata della partecipazione allo studio e per 2 settimane dopo la somministrazione del farmaco in studio.

Criteri di esclusione:

  1. Ha ricevuto terapie antitumorali sistemiche entro 3 settimane dalla prima dose, radioterapia entro 2 settimane, terapia anticorpale entro 4 settimane. La somministrazione concomitante di analoghi dell'LHRH per il cancro alla prostata e analoghi della somatostatina per i tumori neuroendocrini è consentita secondo lo standard di cura.
  2. Non si è ripreso dagli eventi avversi dovuti a precedenti terapie antitumorali a ≤ grado 1 o al basale (ad eccezione dell'alopecia).
  3. Sta attualmente ricevendo altri agenti sperimentali.
  4. Ha partecipato a uno studio di un prodotto sperimentale e ha ricevuto il trattamento dello studio o ha utilizzato un dispositivo sperimentale entro 6 settimane dalla prima dose del farmaco in studio.
  5. Qualsiasi altra condizione cardiaca che possa portare a risultati aspecifici, inclusa una recente (entro 6 mesi) sindrome coronarica acuta o NSTEMI di tipo II. Verranno esclusi anche i partecipanti con un'infezione virale recente, come l'influenza A.
  6. Ipersensibilità ai radiotraccianti PET o a uno qualsiasi dei suoi eccipienti.
  7. Le donne incinte sono escluse da questo studio perché il 64Cu-GRIP B è un radiotracciante PET con potenziali effetti teratogeni o abortivi. Poiché esiste un rischio sconosciuto ma potenziale di eventi avversi nei neonati allattati al seno secondari alla valutazione della madre con 64Cu-GRIP B, l'allattamento al seno deve essere interrotto se la madre viene trattata con 64Cu-GRIP B.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Cohort A: partecipanti con miocardite acuta (5 maschi, 5 femmine)
I partecipanti saranno sottoposti a imaging PET di tutto il corpo 4 ore (+/- 1 ora) dopo le iniezioni di 64Cu-GRIP B. 64Cu-GRIP B sarà somministrato in regime ambulatoriale. Sarà somministrato per via endovenosa prima dell'imaging PET.
Lo studio proposto sui pazienti rappresenta il primo studio di imaging mai condotto su pazienti con miocardite acuta mediante PET con 64Cu-GRIP B. Il tracciante è progettato per rilevare la granzima B extracellulare mentre viene secreta dai linfociti T citotossici attivati nel microambiente infiammatorio dei cardiomiociti, evidenziando le aree di attività dei linfociti T CD8 che portano al danno dei cardiomiociti. Questo studio è il primo a valutare l'efficacia della PET con 64Cu-GRIP B nel rilevare la miocardite acuta. È importante notare che il 64Cu-GRIP è attualmente in fase di studio nell'ambito del cancro in NCT05888532 ed è stato ben tollerato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Per valutare la fattibilità di rilevare il tessuto cardiaco affetto nei pazienti con miocardite acuta
Lasso di tempo: Dalla somministrazione della prima dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70
• SUVmax di almeno 1,5 volte superiore allo sfondo adiacente a 4 ore dall'iniezione
Dalla somministrazione della prima dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70
Per confrontare in modo descrittivo il numero di aree di infiammazione cardiaca rilevate con l'imaging PET ⁶⁴Cu-GRIP B con quelle osservate in uno studio PET ⁶⁴Cu-GRIP B separato su pazienti con cancro
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione della dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70
• Confrontare l'assorbimento nella coorte di miocardite acuta rispetto alla coorte dello studio NCT05888532 che sta seguendo lo stesso protocollo di imaging PET ma non presenta segni di miocardite.
Dalla prima somministrazione della dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Associazione tra l'assorbimento di 64Cu-GRIP B PET e i parametri immunitari basati sul sangue
Lasso di tempo: Dalla somministrazione della prima dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70
Associazione tra captazione miocardica di 64Cu-GRIP B misurata mediante PET e biomarcatori immunitari ematici (ad esempio, livelli di citochine circolanti) in partecipanti con miocardite acuta
Dalla somministrazione della prima dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70
Associazione tra Captazione 64Cu-GRIP B PET e Popolazioni di Cellule Immunitarie Circolanti
Lasso di tempo: Dalla somministrazione della prima dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70
Associazione tra l'assorbimento miocardico del 64Cu-GRIP B misurato mediante PET e le popolazioni di cellule immunitarie circolanti misurate nel sangue periferico in partecipanti con miocardite acuta
Dalla somministrazione della prima dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70
Associazione tra captazione 64Cu-GRIP B PET e parametri immunitari tissutali
Lasso di tempo: Dalla somministrazione della prima dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70
Associazione tra la captazione miocardica di 64Cu-GRIP B misurata mediante PET e i parametri immunitari misurati nei campioni di tessuto miocardico nei partecipanti con miocardite acuta
Dalla somministrazione della prima dose fino al follow-up di sicurezza al Giorno 70

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 agosto 2026

Completamento primario (Stimato)

1 novembre 2030

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2031

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

18 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

18 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

16 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 25-45647

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Sì

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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