Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

64Cu-GRIP B у пациентов с острым миокардитом

16 марта 2026 г. обновлено: Javid Moslehi, MD

Фаза I ПЭТ-визуализационного исследования 64Cu-GRIP B, радиофармпрепарата, нацеленного на гранзим B, у пациентов с острым миокардитом

Предлагаемое исследование пациентов представляет собой первое в мире исследование визуализации пациентов с острым миокардитом с помощью ПЭТ с 64Cu-GRIP B. Трассер предназначен для обнаружения внеклеточного гранзима B, который секретируется активированными цитотоксическими Т-лимфоцитами в воспалительной микросреде кардиомиоцитов, выделяя области активности CD8 Т-клеток, приводящей к повреждению кардиомиоцитов. Миокардит патологически характеризуется инфильтрацией миокарда Т-клетками и макрофагами при наличии гибели кардиомиоцитов — предлагаемый трассер тестирует как накопление CD8 Т-клеток, так и их цитотоксическую активность, что, как мы надеемся, значительно улучшит диагностическую уверенность. Исследуемая популяция сосредоточена на пациентах с острым миокардитом для оценки специфичности и чувствительности 64Cu-GRIP B в обнаружении миокардита. В будущих исследованиях ПЭТ с 64Cu-GRIP B также может служить биомаркером для мониторинга раннего ответа на иммуномодулирующую терапию для лечения острого миокардита.

Ежегодно в UCSF исследователи сталкиваются примерно с 20 пациентами с острым миокардитом. Эти пациенты часто имеют неспецифические кардиальные симптомы с некоторыми признаками повреждения сердца (аномальная электрокардиограмма или повышение кардиальных биомаркеров, таких как тропонин). Диагноз редко бывает ясным, и часто необходимы многочисленные дополнительные клинические исследования, чтобы исключить другие распространенные причины повреждения сердца, такие как инфаркт миокарда. Пациенты, идентифицированные исследователями с острым миокардитом, получат стандартное клиническое тестирование по показаниям, а также дадут согласие на участие в ПЭТ-исследовании с 64Cu-GRIP B. В течение данного предложения исследователи ожидают включить 10 пациентов, которые проходят оценку на острый миокардит, определенную с помощью современных стандартных диагностических методов. Исследователи проведут эту оценку осуществимости параллельно с обычным клиническим уходом.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

10

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Javid J Moslehi, MD
  • Номер телефона: 415-353-3110
  • Электронная почта: javid.moslehi@ucsf.edu

Места учебы

    • California
      • San Francisco, California, Соединенные Штаты, 94143
        • University of California, San Francisco
        • Контакт:
          • Sofia Tasca, BS
          • Номер телефона: 415-514-6559
          • Электронная почта: sofia.tasca@ucsf.edu
        • Главный следователь:
          • Javid Moslehi, MD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Участники должны иметь гистологически или цитологически подтвержденный миокардит в соответствии с Критериями Далласа
  2. Субъект способен и готов соблюдать процедуры исследования и предоставить подписанное и датированное информированное согласие
  3. Возраст ≥18 лет
  4. Демонстрирует адекватную функцию органов, как определено ниже:

    Адекватная функция костного мозга:

    абсолютное количество нейтрофилов ≥1,500/мкл, тромбоциты ≥100,000/мкл

    Адекватная функция печени:

    общий билирубин в пределах нормальных институциональных границ, если только не повышен из-за синдрома Жильбера и прямой билирубин в пределах нормы, АСТ (СГОТ) ≤3 X институционального верхнего предела нормы, АЛТ (СГПТ) ≤3 X институционального верхнего предела нормы

    Адекватная функция почек:

    креатинин ≤ 1,5 x в пределах институционального верхнего предела нормы ИЛИ клиренс креатинина СКФ ≥ 60 мл/мин/1,73 м², рассчитанный с использованием уравнения Кокрофта-Голта, если нет данных, подтверждающих безопасное использование при более низких значениях функции почек, не ниже 30 мл/мин/1,73 м²

  5. Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия.
  6. Лица, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), получающие эффективную антиретровирусную терапию с неопределяемой вирусной нагрузкой в течение 6 месяцев, имеют право на участие в этом исследовании.
  7. Для участников с признаками хронической инфекции вируса гепатита B (HBV) вирусная нагрузка HBV должна быть неопределяемой на супрессивной терапии, если это показано.
  8. Лица с историей инфекции вируса гепатита C (HCV) должны были пройти лечение и быть излеченными. Для лиц с инфекцией HCV, которые в настоящее время проходят лечение, они имеют право на участие, если у них неопределяемая вирусная нагрузка HCV.
  9. Влияние 64Cu-GRIP B на развивающийся человеческий плод неизвестно. По этой причине и потому что диагностический ПЭТ-радиолиганд, используемый в этом исследовании, известен как тератогенный, женщины детородного возраста и мужчины должны согласиться использовать адекватную контрацепцию на протяжении всего периода участия в исследовании и в течение 2 недель после последнего введения исследуемого препарата. Если женщина забеременеет или заподозрит беременность, пока она или ее партнер участвует в этом исследовании, она должна немедленно сообщить об этом своему лечащему врачу.

Мужчины, проходящие лечение или включенные в этот протокол, также должны согласиться использовать адекватную контрацепцию до исследования, на протяжении всего периода участия в исследовании и в течение 2 недель после введения исследуемого препарата.

Критерии исключения:

  1. Получал системную противоопухолевую терапию в течение 3 недель до первой дозы, лучевую терапию в течение 2 недель, антительную терапию в течение 4 недель. Сопутствующее введение аналогов ЛГРГ для рака предстательной железы и аналогов соматостатина для нейроэндокринных опухолей разрешено в соответствии со стандартом лечения.
  2. Не восстановился от нежелательных явлений, вызванных предыдущей противоопухолевой терапией, до ≤ 1 степени или исходного уровня (кроме алопеции).
  3. В настоящее время получает любые другие исследуемые агенты.
  4. Участвовал в исследовании исследуемого продукта и получал исследовательское лечение или использовал исследуемое устройство в течение 6 недель до первой дозы исследуемого препарата.
  5. Любое другое сердечное заболевание, которое может привести к неспецифическим находкам, включая недавний (в течение 6 месяцев) острый коронарный синдром или инфаркт миокарда без подъема сегмента ST II типа. Участники с недавней вирусной инфекцией, такой как грипп A, также будут исключены.
  6. Гиперчувствительность к ПЭТ-радиолигандам или любому из его вспомогательных веществ.
  7. Беременные женщины исключены из этого исследования, потому что 64Cu-GRIP B является ПЭТ-радиолигандом с потенциальным тератогенным или абортивным действием. Поскольку существует неизвестный, но потенциальный риск нежелательных явлений у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, вторичный по отношению к обследованию матери с 64Cu-GRIP B, грудное вскармливание следует прекратить, если мать лечится 64Cu-GRIP

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Диагностика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Когорта A: участники с острым миокардитом (5 мужчин, 5 женщин)
Участники пройдут ПЭТ-визуализацию всего тела через 4 часа (+/- 1 час) после инъекций 64Cu-GRIP B. 64Cu-GRIP B будет вводиться в амбулаторных условиях. Препарат будет вводиться внутривенно перед ПЭТ-визуализацией.
Предлагаемое исследование пациентов представляет собой первое в мире исследование визуализации пациентов с острым миокардитом с помощью ПЭТ с 64Cu-GRIP B. Радиофармпрепарат предназначен для обнаружения внеклеточного гранзима B, который секретируется активированными цитотоксическими Т-лимфоцитами в воспалительной микроокружении кардиомиоцитов, выделяя области активности CD8 T-клеток, приводящей к повреждению кардиомиоцитов. Это исследование является первым, в котором оценивается эффективность ПЭТ с 64Cu-GRIP B в выявлении острого миокардита. Примечательно, что 64Cu-GRIP в настоящее время исследуется в контексте онкологических заболеваний в NCT05888532 и хорошо переносится.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Для оценки возможности обнаружения пораженной сердечной ткани у пациентов с острым миокардитом
Временное ограничение: От введения первой дозы до контрольного визита по безопасности на 70-й день
• SUVmax не менее чем в 1,5 раза выше прилегающего фона через 4 часа после инъекции
От введения первой дозы до контрольного визита по безопасности на 70-й день
Для описательного сравнения количества областей воспаления сердца, выявленных с помощью ПЭТ-визуализации ⁶⁴Cu-GRIP B, с таковыми, наблюдаемыми в отдельном исследовании ⁶⁴Cu-GRIP B ПЭТ у пациентов с онкологическими заболеваниями
Временное ограничение: С момента введения первой дозы до завершения периода наблюдения за безопасностью на 70-й день
• Сравнить поглощение в когорте с острым миокардитом с когортой из исследования NCT05888532, которая проходит тот же протокол ПЭТ-визуализации, но не имеет признаков миокардита.
С момента введения первой дозы до завершения периода наблюдения за безопасностью на 70-й день

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Связь между поглощением 64Cu-GRIP B при ПЭТ-сканировании и иммунологическими параметрами крови
Временное ограничение: От введения первой дозы до контрольного визита по безопасности на 70-й день
Связь между захватом миокардом 64Cu-GRIP B, измеренным с помощью ПЭТ, и иммунными биомаркерами в крови (например, уровни циркулирующих цитокинов) у участников с острым миокардитом
От введения первой дозы до контрольного визита по безопасности на 70-й день
Связь между накоплением 64Cu-GRIP B при ПЭТ-исследовании и популяциями циркулирующих иммунных клеток
Временное ограничение: С момента введения первой дозы до завершения оценки безопасности на 70-й день
Связь между захватом миокардом 64Cu-GRIP B, измеренным с помощью ПЭТ, и популяциями иммунных клеток, измеренными в периферической крови, у участников с острым миокардитом
С момента введения первой дозы до завершения оценки безопасности на 70-й день
Взаимосвязь между поглощением 64Cu-GRIP B при ПЭТ-сканировании и тканевыми иммунологическими параметрами
Временное ограничение: С момента введения первой дозы до контрольного наблюдения по безопасности на 70-й день
Связь между захватом миокардом 64Cu-GRIP B, измеренным с помощью ПЭТ, и иммунными параметрами, измеренными в образцах ткани миокарда у участников с острым миокардитом
С момента введения первой дозы до контрольного наблюдения по безопасности на 70-й день

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Оцененный)

1 августа 2026 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 ноября 2030 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 января 2031 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 марта 2026 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 марта 2026 г.

Первый опубликованный (Действительный)

18 марта 2026 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 25-45647

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться