- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07485543
Bezpečnost a účinnost inhalačního přípravku BMD003 (CFTR mRNA) u čínských pacientů s cystickou fibrózou ve věku ≥12 let
Prospektivní, jednocentrová, otevřená klinická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti inhalovaného přípravku BMD003 (CFTR mRNA) u čínských pacientů ve věku 12 let a starších s cystickou fibrózou
Toto je prospektivní, jednocentrová, otevřená klinická studie navržená k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a předběžné účinnosti inhalovaného přípravku BMD003 (CFTR mRNA) u čínských pacientů ve věku 12 let a starších s cystickou fibrózou (CF) po opakovaném podání. Dále studie zkoumá farmakokinetické charakteristiky, imunogenicitu a relevantní biomarkery léčiva.
Studie používá design s postupným zvyšováním dávky. Vhodní pacienti budou postupně zařazováni do různých kohort a další kohorta může obdržet vyšší dávku až po dokončení přezkumu bezpečnostních dat předchozí dávkové kohorty. Celá studie se skládá ze čtyř fází: screeningového období, bezpečnostního pozorovacího období, kontinuálního léčebného období a dlouhodobého sledování. Účastníci budou dostávat studijní lék formou nebulizované inhalace v určené frekvenci. Během studie budou v určených časových bodech odebírány vzorky krve, sputa a nosních výtěrů pro farmakokinetické, imunogenetické, cytokinové a další související testy. Dále budou při každé návštěvě prováděny testy plicních funkcí, zobrazování hrudníku, elektrokardiografie, testy koncentrace chloridů v potu a další vyšetření. Současně bude použit dotazník Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) k posouzení kvality života související se zdravím pacientů, aby bylo možné komplexně vyhodnotit bezpečnost a účinnost studijního léku.
Nežádoucí události budou během celé studie pečlivě sledovány a zaznamenávány. Bezpečnost studijního léku bude komplexně hodnocena shrnutím různých bezpečnostních ukazatelů, jako jsou nežádoucí události a laboratorní testy. Všechny statistické analýzy budou provedeny pomocí profesionálního statistického softwaru a pro analýzu bezpečnostních, účinnostních, farmakokinetických a dalších souvisejících dat studijního léku budou použity deskriptivní statistické metody. Celková doba trvání této studie je 1 rok, jejímž cílem je poskytnout základ pro výběr doporučené dávky pro klinické studie fáze II.
Přehled studie
Detailní popis
Toto je prospektivní, jednocentrová, otevřená klinická studie s vícenásobným dávkováním navržená k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a předběžné účinnosti inhalovaného BMD003 (mRNA CFTR) opakovaně podávaného čínským pacientům s cystickou fibrózou ve věku 12 let a starším.
BMD003 je experimentální nebulizovaná mRNA terapie, která exprimuje funkční lidský CFTR protein v buňkách epitelu dýchacích cest, aby řešila základní genetickou vadu cystické fibrózy. Způsobilí pacienti budou dostávat jednou týdně inhalovaný BMD003 po dobu 12 po sobě jdoucích týdnů, následovanou dlouhodobým sledovacím obdobím ke sledování bezpečnosti, trvání účinku a klinických výsledků.
Primárním cílem je vyhodnotit bezpečnost a snášenlivost opakovaně inhalovaného BMD003 hodnocením nežádoucích příhod (AE), závažných nežádoucích příhod (SAE), klinických laboratorních testů, vitálních funkcí, fyzikálních vyšetření, 12svodového EKG, plicních funkcí a dalších bezpečnostních parametrů v průběhu studie.
Sekundárním cílem je posoudit předběžnou účinnost měřením změn oproti výchozí hodnotě v procentech predikované usilovně vydechnutého objemu za 1 sekundu (ppFEV1) a ve skóre Revidovaného dotazníku cystické fibrózy (CFQ-R).
Explorační cíle zahrnují charakterizaci farmakokinetických (PK) profilů v krvi a sputu, vyhodnocení imunogenicity, posouzení vlastností sputa, koncentrace chloridů v potu, biomarkerů v nosních epiteliálních buňkách, denního objemu sputa a dalších exploračních koncových bodů souvisejících se stavem onemocnění a odpovědí na léčbu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Raná fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 12 let a výše (včetně), bez ohledu na pohlaví.
- Dobrovolný podpis informovaného souhlasu (pro nezletilé <18 let podepisují zákonní zástupci, s přivoláním nezletilého v případě potřeby).
- Potvrzená diagnóza cystické fibrózy (CF) s klinicky stabilním stavem.
- Hmotnost ≥40 kg (≥18 let) nebo ≥30 kg (<18 let), nebo posouzeno jako způsobilé vyšetřovatelem.
- Předpokládaný FEV1 ≥40 % normální hodnoty a klidová SpO2 ≥92 % při screeningu.
- Účastníci studie SAD: ≥3 měsíce po poslední dávce, žádný zbytkový protein CFTR/mRNA v nosních epiteliálních buňkách (potvrzeno laboratorními testy).
- Ukončení kouření po dobu alespoň 2 let.
- Ochota a schopnost dodržovat všechny postupy studie a plány následného sledování.
Kritéria pro vyloučení:
- Akutní respirační/plicní události, významná hemoptýza nebo změna CF respiračních léků do 1 měsíce před první dávkou.
- Infekce vysoce virulentními bakteriemi (např. *Burkholderia cepacia*, *Mycobacterium abscessus*), kromě kontrolovatelné kolonizace bez klinických příznaků.
- Klinicky významné abnormality EKG (např. prodloužený QTcF: muži >450 ms, ženy >460 ms) při screeningu.
- Abnormální funkce jater/ledvin při screeningu (TBIL >ULN, ALT/AST >3×ULN, CRE ≥1,5×ULN).
- Anamnestická transplantace pevných orgánů/kostní dřeně nebo na čekací listině k transplantaci.
- Pozitivní HIV, syfilis, HBsAg nebo protilátky HCV při screeningu.
- Účast ve studiích inhalačních léků/zařízení nebo užívání modulátorů CFTR do 30 dnů před screeningem.
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Alergie na složky inhalačního léku v anamnéze nebo jiné alergie považované vyšetřovatelem za kontraindikované.
- Jakékoli jiné zdravotní stavy/okolnosti, které mohou interferovat se studií (posouzeno vyšetřovatelem).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Násobné podávání inhalačního přípravku BMD003 (mRNA CFTR)
Pacienti inhalují BMD003 (mRNA CFTR) pomocí vibračního síťkového nebulizátoru jednou týdně po dobu 12 po sobě jdoucích týdnů.
Všechny bezpečnostní hodnocení, hodnocení účinnosti, farmakokinetické odběry a následné postupy se provádějí v souladu se studijním protokolem.
|
Inhalace rozprašovačem lyofilizovaného přípravku BMD003 (CFTR mRNA).
Lék se před použitím rekonstituuje sterilní vodou pro injekce na požadovanou koncentraci.
Účastníci dostávají týdenní podávání po dobu 12 po sobě jdoucích týdnů.
Před každým podáním se jako standardní péče provádí terapie k uvolnění dýchacích cest (např. aktivní cyklus dechové techniky), přičemž krátkodobě působící bronchodilatancia jsou povolena, pokud je to klinicky indikováno.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt nežádoucích příhod (AE) a závažných nežádoucích příhod (SAE) hodnocených pomocí CTCAE 6.0
Časové okno: Od první dávky do přibližně 12 měsíců
|
Všechny nežádoucí události (AEs) a závažné nežádoucí události (SAEs) budou monitorovány a zaznamenávány po celou dobu studie.
Závažnost bude hodnocena pomocí NCI CTCAE verze 6.0 a jejich souvislost se studovaným léčivem bude hodnocena při každé návštěvě studie.
|
Od první dávky do přibližně 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna procentuální predikované usilovné výdechové kapacity za 1 sekundu (ppFEV1) měřené spirometrií
Časové okno: Výchozí hodnota, 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden
|
ppFEV1 bude měřeno standardizovanou spirometrií při vstupním vyšetření a naplánovaných návštěvách.
Změna oproti vstupnímu vyšetření bude vypočtena a analyzována.
|
Výchozí hodnota, 1. týden, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden
|
|
Změna skóre v dotazníku Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R)
Časové okno: Výchozí hodnota, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden
|
CFQ-R bude vyplněn účastníky při vstupním vyšetření a následných kontrolách.
Bude hodnocena změna celkového skóre oproti vstupnímu vyšetření.
|
Výchozí hodnota, 2. týden, 4. týden, 8. týden, 12. týden
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna koncentrace chloridu v potu měřená kvantitativní pilokarpinovou iontoforézou
Časové okno: Výchozí stav, 4. týden, 12. týden
|
Koncentrace chloridu v potu bude měřena na začátku studie a během plánovaných návštěv.
Bude hodnocena změna oproti výchozímu stavu.
|
Výchozí stav, 4. týden, 12. týden
|
|
Změna denního objemu produkce sputa
Časové okno: Počáteční stav až do 12. týdne
|
Každodenní produkce sputa bude účastníky sbírána a vážena.
Změna oproti výchozí hodnotě bude hodnocena.
|
Počáteční stav až do 12. týdne
|
|
Změna obsahu pevných látek ve sputu
Časové okno: Výchozí stav, Týden 1, Týden 2, Týden 4, Týden 8, Týden 12
|
Obsah tuhých složek ve sputu bude měřen na začátku studie a v rámci plánovaných návštěv.
Změna oproti výchozí hodnotě bude analyzována.
|
Výchozí stav, Týden 1, Týden 2, Týden 4, Týden 8, Týden 12
|
|
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TRAE) klasifikovaných podle CTCAE 6.0
Časové okno: Od první dávky do přibližně 12 měsíců
|
Léčbou podmíněné nežádoucí účinky budou během studie monitorovány a klasifikovány podle NCI CTCAE verze 6.0.
|
Od první dávky do přibližně 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BMD003-002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na BMD003 (CFTR mRNA)
-
Peking Union Medical College HospitalZatím nenabíráme
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNáborCystická fibrózaSpojené státy
-
Indiana UniversityCystic Fibrosis FoundationAktivní, ne náborCystická fibróza | Ztráta kostí | Svalová ztrátaSpojené státy
-
National Center for Research Resources (NCRR)University of North CarolinaDokončeno
-
Hospices Civils de LyonDokončeno
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...University of FloridaDokončeno
-
Societe Francaise de la MucoviscidoseNábor
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiThe Hospital for Sick Children; University of Wisconsin, Madison; University...Aktivní, ne náborCystická fibrózaSpojené státy, Kanada
-
Universidad Europea de MadridStaženoCystická fibróza u dětíŠpanělsko
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustKing's College London; Imperial College London; UMC UtrechtZatím nenabírámeCystická fibróza (CF) | CFTR-související poruchySpojené království