- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07485543
Sicurezza ed Efficacia di BMD003 (mRNA CFTR) inalato in Pazienti Cinesi con Fibrosi Cistica di Età ≥12 Anni
Studio Clinico Prospettico, Monocentrico, in Aperto per Valutare la Sicurezza e l'Efficacia di BMD003 (mRNA CFTR) Inalato in Pazienti Cinesi di Età Pari o Superiore a 12 Anni con Fibrosi Cistica
Questo è uno studio clinico prospettico, monocentrico, in aperto, progettato per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di BMD003 inalato (mRNA CFTR) in pazienti cinesi di età pari o superiore a 12 anni con fibrosi cistica (CF) dopo somministrazioni multiple. Inoltre, lo studio mira a esplorare le caratteristiche farmacocinetiche, l'immunogenicità e i biomarcatori rilevanti del farmaco.
Lo studio adotta un disegno di escalation di dosi multiple. I pazienti idonei verranno arruolati sequenzialmente in diverse coorti e la coorte successiva potrà ricevere una dose più alta solo dopo il completamento della revisione dei dati di sicurezza della coorte della dose precedente. L'intero studio è composto da quattro fasi: periodo di screening, periodo di osservazione della sicurezza, periodo di trattamento continuo e periodo di follow-up a lungo termine. I partecipanti riceveranno l'inalazione nebulizzata del farmaco in studio alla frequenza specificata. Durante lo studio, verranno raccolti campioni di sangue, espettorato e tamponi nasali in momenti designati per rilevazioni farmacocinetiche, di immunogenicità, di citochine e altre correlate. Inoltre, verranno eseguiti test di funzionalità polmonare, imaging toracico, elettrocardiogrammi, test della concentrazione di cloruro nel sudore e altri esami a ogni visita. Nel frattempo, verrà utilizzato il Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R) per valutare la qualità della vita correlata alla salute dei pazienti, al fine di valutare in modo completo la sicurezza e l'efficacia del farmaco in studio.
Gli eventi avversi saranno strettamente monitorati e registrati durante tutto lo studio. La sicurezza del farmaco in studio sarà valutata in modo completo riassumendo vari indicatori di sicurezza come eventi avversi e test di laboratorio. Tutte le analisi statistiche saranno eseguite utilizzando software statistici professionali e verranno impiegati metodi statistici descrittivi per analizzare i dati di sicurezza, efficacia, farmacocinetici e altri correlati del farmaco in studio. La durata totale di questo studio è di 1 anno, intesa a fornire una base per la selezione della dose raccomandata per gli studi clinici di Fase Ⅱ.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio clinico prospettico, monocentrico, in aperto, a dosi multiple, progettato per valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare di BMD003 inalato (mRNA CFTR) somministrato ripetutamente in pazienti cinesi con fibrosi cistica di età pari o superiore a 12 anni.
BMD003 è una terapia sperimentale con mRNA nebulizzato che esprime la proteina CFTR umana funzionale nelle cellule epiteliali delle vie aeree per affrontare il difetto genetico sottostante della fibrosi cistica. I pazienti idonei riceveranno BMD003 inalato una volta alla settimana per 12 settimane consecutive, seguite da un periodo di follow-up a lungo termine per monitorare la sicurezza, la durata dell'effetto e gli esiti clinici.
L'obiettivo primario è valutare la sicurezza e la tollerabilità di BMD003 inalato ripetutamente valutando eventi avversi (EA), eventi avversi gravi (EAG), test di laboratorio clinico, segni vitali, esami fisici, ECG a 12 derivazioni, funzione polmonare e altri parametri di sicurezza durante tutto lo studio.
L'obiettivo secondario è valutare l'efficacia preliminare misurando le variazioni rispetto al basale della percentuale prevista del volume espiratorio forzato in 1 secondo (ppFEV1) e del punteggio del Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R).
Gli obiettivi esplorativi includono la caratterizzazione dei profili farmacocinetici (PK) nel sangue e nell'espettorato, la valutazione dell'immunogenicità, la valutazione delle proprietà dell'espettorato, la concentrazione di cloruro nel sudore, i biomarcatori delle cellule epiteliali nasali, il volume giornaliero di espettorato e altri endpoint esplorativi relativi allo stato della malattia e alla risposta al trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Età pari o superiore a 12 anni (inclusi), indipendentemente dal genere.
- Firma volontaria del modulo di consenso informato (i tutori legali firmano per i minori <18 anni, con assenso del minore se necessario).
- Diagnosi confermata di fibrosi cistica (FC) con condizioni cliniche stabili.
- Peso ≥40 kg (≥18 anni) o ≥30 kg (<18 anni), o ritenuti idonei dallo sperimentatore.
- FEV1 previsto ≥40% del valore normale e SpO2 a riposo ≥92% allo screening.
- Partecipanti allo studio SAD: ≥3 mesi dopo l'ultima dose, nessuna proteina/mRNA CFTR residua nelle cellule epiteliali nasali (confermato da test di laboratorio).
- Aver smesso di fumare da almeno 2 anni.
- Disponibilità e capacità di rispettare tutte le procedure dello studio e i piani di follow-up.
Criteri di esclusione:
- Eventi respiratori/polmonari acuti, emottisi significativa o modifiche ai farmaci respiratori per FC entro 1 mese prima della prima dose.
- Infezione da batteri altamente virulenti (es. *Burkholderia cepacia*, *Mycobacterium abscessus*), tranne per colonizzazioni controllabili senza sintomi clinici.
- Anomalie ECG clinicamente significative (es. QTcF prolungato: maschi >450ms, femmine >460ms) allo screening.
- Funzionalità epatica/renale anormale allo screening (TBIL >ULN, ALT/AST >3×ULN, CRE ≥1.5×ULN).
- Storia di trapianto di organi solidi/midollo osseo o in lista d'attesa per trapianto.
- Risultati positivi per HIV, sifilide, HBsAg o anticorpi HCV allo screening.
- Partecipazione a studi su farmaci/dispositivi inalatori o uso di modulatori CFTR entro 30 giorni prima dello screening.
- Donne in gravidanza o allattamento.
- Storia di allergie ai componenti del farmaco inalatorio o altre allergie ritenute controindicate dallo sperimentatore.
- Qualsiasi altra condizione/circostanza medica che possa interferire con la sperimentazione (valutata dallo sperimentatore).
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio a somministrazione multipla di BMD003 (mRNA CFTR) per via inalatoria
I soggetti ricevono BMD003 (mRNA CFTR) per inalazione tramite nebulizzatore a rete vibrante una volta alla settimana per 12 settimane consecutive.
Tutte le valutazioni di sicurezza, le valutazioni di efficacia, il campionamento farmacocinetico e le procedure di follow-up sono condotte in conformità con il protocollo di studio.
|
Inalazione nebulizzata della preparazione liofilizzata di BMD003 (mRNA CFTR).
Il farmaco viene ricostituito con acqua sterile per iniezione alla concentrazione richiesta prima dell'uso.
I partecipanti ricevono la somministrazione settimanale per 12 settimane consecutive.
Prima di ogni somministrazione, la terapia di clearance delle vie aeree (ad esempio, tecnica del ciclo attivo della respirazione) viene eseguita come cura standard, con broncodilatatori a breve durata d'azione consentiti se clinicamente indicato.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza di eventi avversi (AE) e eventi avversi gravi (SAE) valutati secondo CTCAE 6.0
Lasso di tempo: Dal primo dosaggio fino a circa 12 mesi
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Tutti gli eventi avversi (AEs) e gli eventi avversi gravi (SAEs) saranno monitorati e registrati durante tutto lo studio.
La gravità sarà classificata utilizzando la versione 6.0 del NCI CTCAE, e la loro relazione con il farmaco dello studio sarà valutata ad ogni visita dello studio. |
Dal primo dosaggio fino a circa 12 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione della percentuale prevista del volume espiratorio forzato in 1 secondo (ppFEV1) misurata mediante spirometria
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 1, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12
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Il ppFEV1 verrà misurato mediante spirometria standardizzata al basale e durante le visite programmate.
La variazione rispetto al basale sarà calcolata e analizzata.
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Baseline, Settimana 1, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12
|
|
Variazione del punteggio del Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised (CFQ-R)
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12
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Il CFQ-R sarà completato dai partecipanti alle visite basali e di follow-up.
La variazione del punteggio totale rispetto al basale sarà valutata. |
Baseline, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazione della concentrazione di cloruro nel sudore misurata mediante iontoforesi quantitativa della pilocarpina
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 4, Settimana 12
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La concentrazione di cloruro nel sudore sarà misurata al basale e alle visite programmate.
La variazione rispetto al basale sarà valutata.
|
Baseline, Settimana 4, Settimana 12
|
|
Variazione del volume giornaliero di produzione dell'espettorato
Lasso di tempo: Baseline fino alla settimana 12
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La produzione giornaliera di espettorato verrà raccolta e pesata dai partecipanti.
La variazione rispetto al basale sarà valutata.
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Baseline fino alla settimana 12
|
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Variazione del contenuto solido dell'espettorato
Lasso di tempo: Baseline, Settimana 1, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12
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Il contenuto solido dell'espettorato sarà misurato al basale e alle visite programmate.
La variazione rispetto al basale sarà analizzata.
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Baseline, Settimana 1, Settimana 2, Settimana 4, Settimana 8, Settimana 12
|
|
Incidenza degli eventi avversi correlati al trattamento (TRAE) classificati secondo CTCAE 6.0
Lasso di tempo: Dal primo dosaggio fino a circa 12 mesi
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Gli eventi avversi correlati al trattamento saranno monitorati e classificati utilizzando NCI CTCAE versione 6.0 durante tutto lo studio.
|
Dal primo dosaggio fino a circa 12 mesi
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BMD003-002
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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