Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Opakovaná bilaterální blokáda velkého okcipitálního nervu u chronické migrény a chronického tenzního typu bolesti hlavy (GONBLOCK-RCT)

24. března 2026 aktualizováno: NAZLI GAMZE BÜLBÜL, Saglik Bilimleri Universitesi

Opakovaná oboustranná blokáda velkého týlního nervu u chronické migrény a chronického tenzního typu bolesti hlavy: Multicentrická, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie

Tato multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost opakované bilaterální blokády velkého týlního nervu (GON) u pacientů s chronickou migrénou a chronickým tenzním typem bolesti hlavy. Blokáda velkého týlního nervu je široce používána jako intervenční léčba chronických poruch bolesti hlavy; nicméně důkazy týkající se její rozdílné účinnosti u různých fenotypů chronických bolestí hlavy zůstávají omezené.

Účastníci diagnostikovaní s chronickou migrénou nebo chronickým tenzním typem bolesti hlavy podle kritérií Mezinárodní společnosti pro bolesti hlavy byli randomizováni k přijetí bilaterální blokády GON s 0,5% bupivakainem nebo placebem (0,9% fyziologický roztok). Injekce byly podávány týdně během prvního měsíce a měsíčně během následujících dvou měsíců, což vedlo k celkovému počtu šesti injekcí během tříměsíčního léčebného období.

Primárním výstupním měřítkem je změna měsíční frekvence bolestí hlavy od výchozího stavu do 1. měsíce. Sekundární výsledky zahrnují změny intenzity bolesti hlavy, délky trvání bolesti hlavy, skóre disability a dalších klinických parametrů bolesti hlavy během sledování.

Přehled studie

Detailní popis

Tato multicentrická, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná klinická studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost opakované bilaterální blokády velkého týlního nervu (GON) u pacientů s chronickou migrénou a chronickým tenzním typem bolesti hlavy. Blokáda velkého týlního nervu je široce používána jako intervenční léčba chronických bolestí hlavy; důkazy o její rozdílné účinnosti u různých fenotypů chronických bolestí hlavy však zůstávají omezené.

Účastníci s diagnózou chronické migrény nebo chronického tenzního typu bolesti hlavy podle kritérií Mezinárodní společnosti pro bolesti hlavy byli randomizováni k bilaterální blokádě GON s 0,5% bupivakainem nebo placebem (0,9% fyziologický roztok). Injekce byly podávány týdně během prvního měsíce a měsíčně během následujících dvou měsíců, což vedlo k celkem šesti injekcím během tříměsíčního léčebného období.

Primárním výsledným měřítkem je změna měsíční frekvence bolestí hlavy od výchozího stavu do 1. měsíce. Sekundární výsledky zahrnují změny intenzity bolesti hlavy, délky trvání bolesti hlavy, skóre postižení a další klinické parametry bolesti hlavy během sledování.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

290

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Istanbul
      • Istanbul, Istanbul, Turecko (Türkiye)
        • Sultan Abdulhamid Han Research and Training Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zařazení:

  • Dospělí 18 let a starší
  • Diagnóza chronické migrény nebo chronického tenzního typu bolesti hlavy podle kritérií Mezinárodní klasifikace bolestí hlavy (ICHD-3)
  • Historie bolestí hlavy po dobu alespoň 3 měsíců před zařazením
  • Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas
  • Ochota dodržovat studijní postupy a následné návštěvy

Vylučovací kritéria:

  • Sekundární poruchy bolestí hlavy
  • Předchozí blokáda velkého okcipitálního nervu během posledních 3 měsíců
  • Známá alergie nebo kontraindikace na bupivakain
  • Lokální infekce v místě vpichu
  • Poruchy srážlivosti krve nebo probíhající antikoagulační terapie, která kontraindikuje injekční postupy
  • Těžké nekontrolované systémové onemocnění
  • Těhotenství nebo kojení
  • Účast v jiné klinické studii během předchozích 30 dnů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Blokáda GON bupivakainem
Účastníci obdrželi bilaterální blokádu velkého týlního nervu 0,5% bupivakainem (1,5 ml na stranu). Injekce byly podávány týdně během prvního měsíce a měsíčně během následujících dvou měsíců, což vedlo k celkem šesti injekcím během tří měsíců.
0,5% bupivakain aplikovaný jako bilaterální blokáda velkého týlního nervu. Injekce byly provedeny s dávkou 1,5 ml na každou stranu (celkem 3 ml na jedno sezení). Tento postup byl opakován týdně během prvního měsíce a měsíčně během následujících dvou měsíců, což vedlo k celkovému počtu šesti injekcí.
Ostatní jména:
  • Bupivakain hydrochlorid
  • 0,5% bupivakain
Bilaterální blokáda velkého týlního nervu provedená standardní injekční technikou popsanou v protokolu.
Komparátor placeba: Placebo GON Blokáda
Účastníci obdrželi oboustrannou blokádu velkého týlního nervu placebovými injekcemi obsahujícími 0,9% fyziologický roztok (1,5 ml na každou stranu), podle stejného injekčního schématu jako aktivní léčebná skupina.
Bilaterální blokáda velkého týlního nervu provedená standardní injekční technikou popsanou v protokolu.
0,9% roztok chloridu sodného (fyziologický roztok) podávaný jako placebové injekce pro oboustrannou blokádu velkého okcipitálního nervu se stejným objemem injekce (1,5 ml na stranu, celkem 3 ml) a stejným režimem podání jako v aktivně léčené skupině.
Ostatní jména:
  • Chlorid sodný
  • Běžná slanost
  • 0,9 % NaCl

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od výchozí hodnoty v měsíčním počtu dnů s bolestmi hlavy hodnocených pomocí deníku bolestí hlavy hlášeného pacientem
Časové okno: Výchozí hodnota a 1. měsíc
Změna od výchozí hodnoty v počtu měsíčních dnů s bolestí hlavy zaznamenaných pomocí deníku bolesti hlavy vyplňovaného pacientem. Den s bolestí hlavy je definován jako kterýkoli kalendářní den s bolestí hlavy trvající ≥4 hodiny nebo vyžadující akutní medikaci.
Výchozí hodnota a 1. měsíc

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna oproti výchozí hodnotě intenzity bolesti měřené pomocí vizuální analogové škály (VAS) pro bolest
Časové okno: Výchozí hodnota a 3. měsíc
Změna od výchozí hodnoty v intenzitě bolesti měřené pomocí 10cm vizuální analogové škály (VAS) v rozmezí od 0 do 10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 představuje nejhorší představitelnou bolest.
Výchozí hodnota a 3. měsíc
Změna oproti výchozí hodnotě v celkové měsíční délce trvání bolesti hlavy (hodiny) hodnocená pomocí pacientem vyplňovaného denního deníku bolesti hlavy
Časové okno: Výchozí hodnota a 3. měsíc
Změna oproti výchozí hodnotě v celkové měsíční délce trvání bolestí hlavy (hodiny), vypočtená z pacientem uváděných denních záznamů o bolestech hlavy jako kumulativní počet hodin s bolestí hlavy za měsíc.
Výchozí hodnota a 3. měsíc
Změna od výchozí hodnoty v postižení souvisejícím s bolestí hlavy měřená pomocí dotazníku Migraine Disability Assessment (MIDAS)
Časové okno: Výchozí hodnota a měsíc 3
Změna oproti výchozímu stavu v postižení spojeném s bolestí hlavy měřená pomocí dotazníku Migraine Disability Assessment (MIDAS). Skóre se pohybuje od 0 do 270, přičemž vyšší skóre značí větší postižení.
Výchozí hodnota a měsíc 3
Výskyt nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (TEAE)
Časové okno: Až do 3. měsíce
Počet a podíl účastníků, u kterých se vyskytly nežádoucí příhody vzniklé v souvislosti s léčbou (TEAE), hodnocené klinickým vyšetřením a vlastním hlášením pacientů. Nežádoucí příhody byly kategorizovány podle závažnosti a vztahu k intervenci.
Až do 3. měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2025

Primární dokončení (Aktuální)

30. července 2025

Dokončení studie (Aktuální)

30. září 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. března 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. března 2026

První zveřejněno (Aktuální)

27. března 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

27. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit