- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07501195
Metody pro výživu, zánět, funkci ledvin, stárnutí, složení těla a hydrataci u starších pacientů (MIKADO)
Metody pro hodnocení výživy, zánětu, funkce ledvin, stárnutí, složení těla a hydratace u starších pacientů – Observační studie (MIKADO)
Přehled studie
Postavení
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Ove OA Andersen, Professor
- Telefonní číslo: 004538626719
- E-mail: ove.andersen@regionh.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rikke Lundsgaard Nielsen, Phd
- E-mail: ove.andersen@regionh.dk
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko
- Nábor
- Hvidovre Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
V této studii je 6 skupin pacientů:
Skupina 1:
Starší pacienti, 65 let a více, akutně přijatí interní pacienti.
Skupina 2:
Akutně přijatí interní pacienti s rozdílem v eGFR na základě cystatinu C a kreatininu ≥ 30 %.
Skupina 3:
Hospitalizovaní pacienti ve věku 90 let a více.
Skupina 4:
Starší pacienti (≥65 let), hospitalizovaní pacienti s BMI ≥35 mg/m².
Skupina 5:
Pacienti v aktivní léčbě Prednisolonem pro exacerbace CHOPN.
Skupina 6:
Pacienti, kteří podstupují amputaci dolní končetiny.
Popis
Kriteria pro zařazení:
- 65 let nebo starší (skupina 1, 4 a 5)
- 90 let nebo starší (skupina 3)
- Akutní přijetí (skupina 1, 2)
- Kognitivně schopný spolupracovat (skupina 1)
- Schopný číst a mluvit dánsky (skupina 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- BMI ≥ 35 kg/m² (skupina 4)
- Léčba prednisolonem pro CHOPN (≥ 37,5 mg denně) (skupina 5)
- Amputace bérce nebo stehna (netraumatická) (skupina 6)
Kriteria pro vyloučení:
- Izolace (skupina 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Terminální léčba (skupina 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Sebevražedné tendence (skupina 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Aktivní imunosupresivní léčba (skupina 2, 3, 4, 5, 6)
- Edémy (skupina 2, 3, 4, 5, 6)
- V aktivní léčbě onkologického onemocnění (skupina 2, 3, 4, 5, 6)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
|---|
|
Skupina 1
Akutně přijatí starší pacienti interních oddělení (65 let a výše)
|
|
Skupina 2:
Akutně přijatí pacienti s interním onemocněním s rozdílem v eGFR, založeném na cystatinu C a kreatininu ≥ 30 %.
|
|
Skupina 3:
Hospitalizovaní pacienti ve věku 90 let a více.
|
|
Skupina 4:
Starší hospitalizovaní pacienti (65 let a výše) s BMI ≥35 mg/m².
|
|
Skupina 5:
Pacienti v aktivní léčbě přípravkem Prednisolon pro exacerbace CHOPN.
|
|
Skupina 6:
Pacienti, kteří podstupují amputaci dolní končetiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Prozkoumat, zda metoda používaná k určení tělesného složení ovlivňuje diagnózu podvýživy při použití kritérií GLIM.
Časové okno: Čas zařazení a/nebo 14 dní po předběžném zařazení.
|
Toto bude provedeno pomocí BIA- a DXA-skenů a s použitím GLIM kritérií
|
Čas zařazení a/nebo 14 dní po předběžném zařazení.
|
|
Pro vyhodnocení výkonnosti eGFR na základě kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve srovnání s mGFRDBS u akutně hospitalizovaných pacientů s poměrem cystatin C/kreatinin <0,7 (pacienti ze skupin 1 a 2)
Časové okno: Od zápisu do 6–8 hodin poté v tentýž den (po dokončení mGFRDBS)
|
mGFRDBS bude provedeno a biomarkery budou následně analyzovány pro provedení této analýzy
|
Od zápisu do 6–8 hodin poté v tentýž den (po dokončení mGFRDBS)
|
|
Vyhodnotit výkonnost eGFR založeného na kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve srovnání s mGFRDBS u pacientů ve věku ≥90 let (pacienti ze skupin 1 a 3)
Časové okno: Od zápisu do 6–8 hodin poté téhož dne (kdy je mGFRDBS dokončeno)
|
mGFRDBS bude provedeno a biomarkery budou následně analyzovány pro provedení této analýzy
|
Od zápisu do 6–8 hodin poté téhož dne (kdy je mGFRDBS dokončeno)
|
|
Pro vyhodnocení výkonnosti eGFR na základě kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve srovnání s mGFRDBS u pacientů s BMI ≥35 kg/m² (pacienti ze skupin 1 a 4)
Časové okno: Od zápisu do 6-8 hodin poté téhož dne (kdy je dokončeno vyšetření mGFRDBS)
|
mGFRDBS bude provedeno a biomarkery budou následně analyzovány pro provedení této analýzy
|
Od zápisu do 6-8 hodin poté téhož dne (kdy je dokončeno vyšetření mGFRDBS)
|
|
Pro určení změn v mGFRDBS během a po léčbě s ≥37,5 mg prednisolonu denně (pacienti ze skupiny 5)
Časové okno: Od zařazení do studie přibližně 10–35 dní po léčbě prednisolonem
|
mGFRDBS bude provedeno dvakrát
|
Od zařazení do studie přibližně 10–35 dní po léčbě prednisolonem
|
|
Pro stanovení změn mGFRDBS před a po amputaci (pacienti ze skupiny 6)
Časové okno: Od zápisu do sledování po amputaci (přibližně 3 týdny po operaci)
|
mGFRDBS bude provedeno dvakrát
|
Od zápisu do sledování po amputaci (přibližně 3 týdny po operaci)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnotit výkonnost eGFR na základě kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP v porovnání s mGFRDBS během a po léčbě s ≥37,5 mg denně prednisolonu (pacienti ze skupiny 5)
Časové okno: Od zápisu do přibližně 10–35 dnů po léčbě prednisolonem
|
mGFRDBS bude provedeno a biomarkery budou následně analyzovány pro provedení této analýzy
|
Od zápisu do přibližně 10–35 dnů po léčbě prednisolonem
|
|
Vyhodnotit výkonnost eGFR založené na kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve srovnání s mGFRDBS před a po amputaci (pacienti ze skupiny 6)
Časové okno: Od zápisu do sledování po amputaci (přibližně 3 týdny po operaci)
|
mGFRDBS bude provedeno a biomarkery budou následně analyzovány pro provedení této analýzy
|
Od zápisu do sledování po amputaci (přibližně 3 týdny po operaci)
|
|
Prozkoumat vliv tělesné kompozice na výkonnost eGFR založeného na kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve vztahu k mGFRDBS (pacienti ze skupin 1, 2, 3, 4, 5 (po léčbě prednisolonem) a 6 (před amputací))
Časové okno: Od zápisu do přibližně 10–35 dnů po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední údaje pro tento výsledek)
|
BIA/DEXA
|
Od zápisu do přibližně 10–35 dnů po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední údaje pro tento výsledek)
|
|
Prozkoumat vliv hydratačního stavu na výkonnost eGFR založeného na kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve vztahu k mGFRDBS (pacienti ze skupiny 1, 2, 3, 4, 5 (po léčbě prednisolonem) a 6 (před amputací))
Časové okno: Od zápisu do přibližně 10-35 dnů po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední údaje pro tento výsledek)
|
Měření mGFRDBS bude provedeno a biomarkery budou následně analyzovány pro provedení této analýzy.
Plazmatická osmolalita se používá jako odhad hydratačního stavu. |
Od zápisu do přibližně 10-35 dnů po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední údaje pro tento výsledek)
|
|
Prozkoumat vliv zánětlivých a stárnoucích markerů na výkonnost eGFR založené na kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve vztahu k mGFRDBS (pacienti ze skupin 1, 2, 3, 4, 5 (po léčbě prednisolonem) a 6 (před amputací))
Časové okno: Od zařazení do studie do přibližně 10–35 dnů po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední údaje pro tento výstup)
|
Od zařazení do studie do přibližně 10–35 dnů po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední údaje pro tento výstup)
|
|
|
Prozkoumat vliv nutričního stavu na výkonnost eGFR založeného na kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve vztahu k mGFRDBS (pacienti ze skupin 1, 2, 3, 4, 5 (po léčbě prednisolonem) a 6 (před amputací))
Časové okno: Od zařazení do studie do přibližně 10–35 dnů po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední data pro tento výsledek)
|
mGFRDBS bude provedena a biomarkery budou následně analyzovány pro provedení této analýzy.
Pro nutriční stav, metriky jako SNAQ, MNA, GLIM a NRS-2002
|
Od zařazení do studie do přibližně 10–35 dnů po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední data pro tento výsledek)
|
|
Prozkoumat dopad výkonnosti eGFR založeného na kreatininu, cystatinu C, B2M a BTP ve vztahu k dávkování léků s renálním rizikem (pacienti ze skupin 1, 2, 3, 4, 5 (po léčbě prednisolonem) a 6 (před amputací))
Časové okno: Od zařazení do studie přibližně 10-35 dní po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední údaje pro tento výsledek)
|
mGFRDBS bude provedeno a biomarkery budou následně analyzovány pro provedení této analýzy.
Léky s rizikem pro ledviny jsou identifikovány a posouzeny z hlediska shody dávkování napříč eGFR ve vztahu k mGFRDBS
|
Od zařazení do studie přibližně 10-35 dní po léčbě prednisolonem (toto hodnocení poskytuje poslední údaje pro tento výsledek)
|
|
Prozkoumat prevalenci sarkopenie a sarkopenické obezity a charakterizovat tyto skupiny.
Časové okno: Při zařazení a po 2 týdnech
|
Hodnoceno pomocí nutričního stavu (NRS-2022, GLIM, MNA, SNAQ), tělesného složení pomocí BIA/DXA, zánětlivých biomarkerů (např. GDF15), svalové funkce (HGS), fyzické výkonnosti (rychlost chůze na 4 m) a hydratace (natrium, draslík, glukóza, močovina v plazmě)
|
Při zařazení a po 2 týdnech
|
|
Prozkoumat, zda je odhad složení těla ovlivněn dehydratací pacienta
Časové okno: 2 týdny po zařazení
|
DXA/BIA skeny, odhady osmolality (plazmatický sodík, draslík, glukóza, močovina),
|
2 týdny po zařazení
|
|
Prozkoumat, jak jsou rozdíly mezi odhady GFR ovlivněny hydratací
Časové okno: Při zařazení a dva týdny po
|
Odhadovaná osmolalita (plazmatický natrium, draslík, glukóza, močovina), odhadovaná GFR
|
Při zařazení a dva týdny po
|
|
Pro určení, zda použití léků s potenciálním dehydratačním účinkem může předpovídat dehydrataci.
Časové okno: Při zařazení do studie a dva týdny po něm
|
Užívání léků, odhad osmolarity
|
Při zařazení do studie a dva týdny po něm
|
|
Prozkoumat prevalenci dehydratace
Časové okno: Při zařazení a dva týdny poté
|
Odhadovaná osmolalita
|
Při zařazení a dva týdny poté
|
|
K otestování a identifikaci potenciálních biomarkerů, jednotlivě i v panelu více biomarkerů (včetně zánětlivých a stárnoucích biomarkerů), které mohou být spojeny s podvýživou nebo identifikovat podvýživu a riziko podvýživy.
Časové okno: Při zařazení a dva týdny po
|
Cytokiny, růstové faktory a další proteiny měřené imunoanalýzami (např. ELISA, PEA technologie [Olink, panely Poškození orgánů (n=92) a Zánět (n=92)]), včetně GDF15, FGF21, suPAR, IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α. Biologické stárnutí hodnocené metylací DNA. |
Při zařazení a dva týdny po
|
|
K identifikaci potenciálních biomarkerů (včetně zánětlivých a stárnoucích biomarkerů), které mohou být spojeny s dehydratací
Časové okno: Při zařazení a dva týdny poté
|
Cytokiny, růstové faktory a další proteiny měřené imunologickými testy (např. ELISA, PEA technologie [Olink, panely pro poškození orgánů (n=92) a zánět (n=92)]), včetně GDF15, FGF21, suPAR, IL-1β, IL-6, IL-10 a TNF-α.
Biologické stárnutí hodnocené pomocí metylace DNA.
|
Při zařazení a dva týdny poté
|
|
Prozkoumat rozdíly ve složení těla během hospitalizace a po ní u pacientů zařazených do podstudie 2A.
Časové okno: Při zařazení a dva týdny poté
|
BIA/DXA
|
Při zařazení a dva týdny poté
|
|
Charakterizovat hladiny biomarkerů pro zánět, metabolismus, stárnutí a poškození tkání u pacientů ve věku ≥90 let (pacienti ze skupin 1 a 3)
Časové okno: Zápis
|
Biomarkery budou následně analyzovány z krevní biobanky
|
Zápis
|
|
Zkoumat, zda je odhad tělesného složení ovlivněn fyzickou aktivitou/odpočinkem.
Časové okno: 2 týdny po zařazení
|
DXA/BIA skeny, 400 m chůze a 15 minut odpočinku
|
2 týdny po zařazení
|
|
Charakterizovat hladiny biomarkerů pro zánět, metabolismus, stárnutí a poškození tkání u pacientů s BMI ≥35 kg/m² (pacienti ze skupin 1 a 4)
Časové okno: Zápis
|
Biomarkery budou následně analyzovány z krevní biobanky
|
Zápis
|
|
Prozkoumat, zda je odhad tělesného složení ovlivněn půstem
Časové okno: 2 týdny po zařazení
|
DXA/BIA skeny, 24hodinový půst a lehké testovací jídlo
|
2 týdny po zařazení
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rutinní biochemie
Časové okno: Čas zařazení, čas procedury mGFRDBS, čas BIA/DXA skenů nebo dva týdny po propuštění pacienta z nemocnice.
|
Standardní krevní testy prováděné nemocničním personálem během hospitalizace pacienta: ALAT, albumin, alkalická fosfatáza, bilirubin, CO2, CRP, hemoglobin, INR, K+, močovina v krvi, koagulační faktory, leukocyty, neutrofily, MCH, MCV, Na+, trombocyty, laktátdehydrogenázy, NGAL, β-stopový protein a β-stopový mikroglobulin.
|
Čas zařazení, čas procedury mGFRDBS, čas BIA/DXA skenů nebo dva týdny po propuštění pacienta z nemocnice.
|
|
Vzorek moči
Časové okno: Provést těsně před zahájením procedury mGFRDBS.
|
Bude provedena souběžně s procedurou mGFRDBS pro měření poměru albumin/kreatinin.
|
Provést těsně před zahájením procedury mGFRDBS.
|
|
Demografické údaje pacienta
Časové okno: Provedeno při zápisu
|
Rodinný stav (svobodný/žijící ve společné domácnosti), úroveň vzdělání (nejvyšší dokončené vzdělání/školní docházka), životní styl (PAL nebo EQ-5D-5L), funkční stav (CAS), kouření, konzumace alkoholu, bydliště, obecní pomoc/pečovatelská služba.
|
Provedeno při zápisu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ove Andersen, Professor, Department of clinical research, Copenhagen University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Urogenitální onemocnění
- Patologické procesy
- Mužská urogenitální onemocnění
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Metabolické choroby
- Nerovnováha voda-elektrolyt
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Nutriční a metabolické nemoci
- Dehydratace
- Onemocnění ledvin
Další identifikační čísla studie
- 89194
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .