- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07501195
Methoden für Ernährung, Entzündung, Nierenfunktion, Altern, Körperzusammensetzung und Hydration bei älteren Patienten (MIKADO)
Methoden zur Bewertung von Ernährung, Entzündungen, Nierenfunktion, Alterung, Körperzusammensetzung und Hydration bei älteren Patienten - Eine Beobachtungsstudie (MIKADO)
Studienübersicht
Status
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Ove OA Andersen, Professor
- Telefonnummer: 004538626719
- E-Mail: ove.andersen@regionh.dk
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Rikke Lundsgaard Nielsen, Phd
- E-Mail: ove.andersen@regionh.dk
Studienorte
-
-
-
Copenhagen, Dänemark
- Rekrutierung
- Hvidovre Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
In dieser Studie gibt es 6 Patientengruppen:
Gruppe 1:
Ältere Patienten, 65 Jahre oder älter, akut aufgenommene medizinische Patienten.
Gruppe 2:
Akut aufgenommene medizinische Patienten mit einer Differenz der eGFR basierend auf Cystatin C und Kreatinin von ≥ 30 %.
Gruppe 3:
Hospitalisierte Patienten im Alter von 90 Jahren oder darüber.
Gruppe 4:
Ältere Patienten (≥65 Jahre), hospitalisierte Patienten mit einem BMI ≥35 mg/m².
Gruppe 5:
Patienten in aktiver Behandlung mit Prednisolon bei COPD-Exazerbationen.
Gruppe 6:
Patienten, die sich einer Unterschenkelamputation unterziehen.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 65 Jahre oder älter (Gruppe 1, 4 und 5)
- 90 Jahre oder älter (Gruppe 3)
- Akute Aufnahme (Gruppe 1, 2)
- Kognitiv in der Lage zur Mitarbeit (Gruppe 1)
- Fähig, Dänisch zu lesen und zu sprechen (Gruppe 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- BMI ≥ 35 kg/m2 (Gruppe 4)
- Prednisolon-Behandlung bei COPD (≥ 37,5 mg täglich) (Gruppe 5)
- Amputation(en) von Unterschenkel oder Oberschenkel (nicht-traumatisch) (Gruppe 6)
Ausschlusskriterien:
- Isolation (Gruppe 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Terminalbehandlung (Gruppe 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Suizidgefährdet (Gruppe 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Aktive immunsuppressive Behandlung (Gruppe 2, 3, 4, 5, 6)
- Ödeme (Gruppe 2, 3, 4, 5, 6)
- In aktiver Krebsbehandlung (Gruppe 2, 3, 4, 5, 6)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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Gruppe 1
Akut aufgenommene ältere medizinische Patienten (65 Jahre oder älter)
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Gruppe 2:
Akut aufgenommene medizinische Patienten mit einem Unterschied in der eGFR, basierend auf Cystatin C und Kreatinin von ≥ 30 %.
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Gruppe 3:
Hospitalisierte Patienten im Alter von 90 Jahren oder darüber.
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|
Gruppe 4:
Ältere hospitalisierte Patienten (65 Jahre oder älter) mit einem BMI ≥35 mg/m².
|
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Gruppe 5:
Patienten in aktiver Behandlung mit Prednisolon bei COPD-Exazerbationen.
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Gruppe 6:
Patienten, die sich einer Unterschenkelamputation unterziehen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zu untersuchen, ob die zur Bestimmung der Körperzusammensetzung verwendete Methode die Diagnose von Mangelernährung bei Anwendung der GLIM-Kriterien beeinflusst.
Zeitfenster: Zeitpunkt der Einschließung und/oder 14 Tage nach vorläufiger Einschließung.
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Dies wird über BIA- und DXA-Scans sowie unter Verwendung der GLIM-Kriterien durchgeführt
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Zeitpunkt der Einschließung und/oder 14 Tage nach vorläufiger Einschließung.
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Zur Bewertung der Leistung von eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP im Vergleich zu mGFRDBS bei akut hospitalisierten Patienten mit einem Cystatin C/Kreatinin-Verhältnis <0,7 (Patienten aus den Gruppen 1 und 2)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 6-8 Stunden später am selben Tag (wenn mGFRDBS abgeschlossen ist)
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Die mGFRDBS wird durchgeführt und die Biomarker werden im Anschluss für diese Analyse ausgewertet.
|
Von der Einschreibung bis 6-8 Stunden später am selben Tag (wenn mGFRDBS abgeschlossen ist)
|
|
Zur Bewertung der Leistung von eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP im Vergleich zu mGFRDBS bei Patienten im Alter von ≥90 Jahren (Patienten aus Gruppe 1 und 3)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 6-8 Stunden später am selben Tag (wenn mGFRDBS abgeschlossen ist)
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mGFRDBS wird durchgeführt und die Biomarker werden anschließend für diese Analyse ausgewertet
|
Von der Einschreibung bis 6-8 Stunden später am selben Tag (wenn mGFRDBS abgeschlossen ist)
|
|
Zur Bewertung der Leistung von eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP im Vergleich zu mGFRDBS bei Patienten mit BMI ≥35 kg/m² (Patienten aus den Gruppen 1 und 4)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis 6-8 Stunden später am selben Tag (wenn mGFRDBS abgeschlossen ist)
|
mGFRDBS wird durchgeführt und die Biomarker werden im Anschluss für diese Analyse ausgewertet
|
Von der Einschreibung bis 6-8 Stunden später am selben Tag (wenn mGFRDBS abgeschlossen ist)
|
|
Zur Bestimmung von Veränderungen in mGFRDBS während und nach der Behandlung mit ≥37,5 mg täglichem Prednisolon (Patienten aus Gruppe 5)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis etwa 10-35 Tage nach der Prednisolon-Behandlung
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mGFRDBS wird zweimal durchgeführt
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Von der Einschreibung bis etwa 10-35 Tage nach der Prednisolon-Behandlung
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Um Veränderungen der mGFRDBS vor und nach der Amputation zu bestimmen (Patienten aus Gruppe 6)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Nachuntersuchung nach Amputation (etwa 3 Wochen nach der Operation)
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mGFRDBS wird zweimal durchgeführt
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Von der Einschreibung bis zur Nachuntersuchung nach Amputation (etwa 3 Wochen nach der Operation)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Zur Bewertung der Leistung von eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP im Vergleich zu mGFRDBS während und nach der Behandlung mit ≥37,5 mg täglichem Prednisolon (Patienten aus Gruppe 5)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu etwa 10-35 Tagen nach der Prednisolon-Behandlung
|
Die mGFRDBS wird durchgeführt und die Biomarker werden anschließend für diese Analyse ausgewertet
|
Von der Einschreibung bis zu etwa 10-35 Tagen nach der Prednisolon-Behandlung
|
|
Zur Bewertung der Leistung der eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP im Vergleich zur mGFRDBS vor und nach der Amputation (Patienten aus Gruppe 6)
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zur Nachsorge nach Amputation (ca. 3 Wochen nach der Operation)
|
mGFRDBS wird durchgeführt und die Biomarker werden anschließend für diese Analyse ausgewertet
|
Von der Einschreibung bis zur Nachsorge nach Amputation (ca. 3 Wochen nach der Operation)
|
|
Zur Untersuchung des Einflusses der Körperzusammensetzung auf die Leistung der eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP im Verhältnis zur mGFRDBS (Patienten aus Gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (nach Prednisolon-Behandlung) und 6 (vor Amputation))
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis etwa 10-35 Tage nach der Prednisolon-Behandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für dieses Ergebnis)
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BIA/DEXA
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Von der Einschreibung bis etwa 10-35 Tage nach der Prednisolon-Behandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für dieses Ergebnis)
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|
Zur Untersuchung der Auswirkungen des Hydratationsstatus auf die Leistung von eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP in Bezug auf mGFRDBS (Patienten aus Gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (nach Prednisolon-Behandlung) und 6 (vor Amputation))
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu etwa 10-35 Tagen nach der Prednisolon-Behandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für diesen Endpunkt)
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Die mGFRDBS wird durchgeführt und anschließend werden die Biomarker für diese Analyse ausgewertet.
Die Plasmaosmolalität wird als Schätzung des Hydratationsstatus verwendet.
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Von der Einschreibung bis zu etwa 10-35 Tagen nach der Prednisolon-Behandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für diesen Endpunkt)
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Um die Auswirkungen von Entzündungs- und Alterungsmarkern auf die Leistung von eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP in Bezug auf mGFRDBS zu untersuchen (Patienten aus Gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (nach Prednisolonbehandlung) und 6 (vor Amputation))
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu etwa 10-35 Tagen nach der Prednisolonbehandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für dieses Ergebnis)
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Von der Einschreibung bis zu etwa 10-35 Tagen nach der Prednisolonbehandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für dieses Ergebnis)
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Untersuchung des Einflusses des Ernährungszustands auf die Leistung von eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP in Bezug auf mGFRDBS (Patienten aus Gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (nach Prednisolon-Behandlung) und 6 (vor Amputation))
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zu ungefähr 10–35 Tagen nach der Prednisolonbehandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für diesen Endpunkt)
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Die mGFRDBS wird durchgeführt und die Biomarker werden anschließend für diese Analyse ausgewertet.
Für den Ernährungsstatus werden Metriken wie SNAQ, MNA, GLIM und NRS-2002
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Von der Einschreibung bis zu ungefähr 10–35 Tagen nach der Prednisolonbehandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für diesen Endpunkt)
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Zur Untersuchung der Auswirkung der Leistung von eGFR basierend auf Kreatinin, Cystatin C, B2M und BTP in Bezug auf die Dosierung von Nierenrisiko-Medikamenten (Patienten aus Gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (nach Prednisolon-Behandlung) und 6 (vor Amputation))
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis etwa 10–35 Tage nach der Prednisolon-Behandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für dieses Ergebnis)
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Die mGFRDBS wird durchgeführt und die Biomarker werden anschließend für diese Analyse ausgewertet.
Nierenrisikomedikamente werden identifiziert und hinsichtlich der Dosisübereinstimmung über die eGFR in Bezug auf mGFRDBS bewertet.
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Von der Einschreibung bis etwa 10–35 Tage nach der Prednisolon-Behandlung (diese Bewertung liefert die letzten Daten für dieses Ergebnis)
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|
Um die Prävalenz von Sarkopenie und sarkopener Adipositas zu untersuchen und diese Gruppen zu charakterisieren.
Zeitfenster: Bei Einschluss und nach 2 Wochen
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Bewertet mit Ernährungsstatus (NRS-2022, GLIM, MNA, SNAQ), Körperzusammensetzung mittels BIA/DXA, Entzündungsbiomarkern (wie GDF15), Muskelfunktion (HGS), körperlicher Leistungsfähigkeit (4-m-Ganggeschwindigkeit) und Hydratation (Plasma-Natrium, Kalium, Glukose, Harnstoff)
|
Bei Einschluss und nach 2 Wochen
|
|
Um zu untersuchen, ob die Schätzung der Körperzusammensetzung durch Dehydrierung des Patienten beeinflusst wird
Zeitfenster: 2 Wochen nach Einschluss
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DXA/BIA-Scans, Osmolaritätsschätzungen (Plasma-Natrium, Kalium, Glukose, Harnstoff),
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2 Wochen nach Einschluss
|
|
Um zu untersuchen, wie die Unterschiede zwischen GFR-Schätzungen durch die Hydratation beeinflusst werden
Zeitfenster: Bei Einschluss und zwei Wochen danach
|
Geschätzte Osmolarität (Plasma Natrium, Kalium, Glukose, Harnstoff), geschätzte GFR
|
Bei Einschluss und zwei Wochen danach
|
|
Um zu bestimmen, ob die Verwendung von Medikamenten mit potenziell dehydrierender Wirkung Dehydratation vorhersagen kann.
Zeitfenster: Bei Einschluss und zwei Wochen danach
|
Medikamenteneinnahme, Osmolaritätsschätzung
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Bei Einschluss und zwei Wochen danach
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Um die Prävalenz von Dehydratation zu untersuchen
Zeitfenster: Bei Einschluss und zwei Wochen danach
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Geschätzte Osmolarität
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Bei Einschluss und zwei Wochen danach
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Um potenzielle Biomarker zu testen und zu identifizieren, sowohl einzeln als auch in einem Panel mehrerer Biomarker (einschließlich entzündlicher und Alterungsbiomarker), die mit Mangelernährung und dem Risiko von Mangelernährung assoziiert sein oder diese identifizieren können.
Zeitfenster: Bei Einschluss und zwei Wochen danach
|
Zytokine, Wachstumsfaktoren und andere Proteine, gemessen durch Immunassays (z.B. ELISA, PEA-Technologie [Olink, Organ Damage (n=92) und Inflammation (n=92) Panels]), einschließlich GDF15, FGF21, suPAR, IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α. Biologisches Altern, bewertet durch DNA-Methylierung. |
Bei Einschluss und zwei Wochen danach
|
|
Zur Identifizierung potenzieller Biomarker (einschließlich Entzündungs- und Alterungsbiomarker), die mit Dehydration in Verbindung stehen könnten
Zeitfenster: Bei Einschluss und zwei Wochen danach
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Zytokine, Wachstumsfaktoren und andere Proteine, die durch Immunoassays gemessen wurden (z.B. ELISA, PEA-Technologie [Olink, Organ-Schädigungs-Panel (n=92) und Entzündungs-Panel (n=92)]), einschließlich GDF15, FGF21, suPAR, IL-1β, IL-6, IL-10 und TNF-α.
Biologisches Altern, bewertet durch DNA-Methylierung.
|
Bei Einschluss und zwei Wochen danach
|
|
Um Unterschiede in der Körperzusammensetzung während und nach dem Krankenhausaufenthalt für die in Teilstudie 2A eingeschlossenen Patienten zu untersuchen.
Zeitfenster: Bei Einschluss und zwei Wochen danach
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BIA/DXA
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Bei Einschluss und zwei Wochen danach
|
|
Zur Charakterisierung der Biomarkerwerte für Entzündung, Stoffwechsel, Alterung und Gewebeschäden bei Patienten im Alter von ≥90 Jahren (Patienten aus den Gruppen 1 und 3)
Zeitfenster: Einschreibung
|
Biomarker werden im Nachhinein aus der Blutbiobank analysiert
|
Einschreibung
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Zu untersuchen, ob die Schätzung der Körperzusammensetzung durch körperliche Aktivität/Ruhe beeinflusst wird.
Zeitfenster: 2 Wochen nach Einschluss
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DXA/BIA-Scans, 400 m Gehstrecke und 15 Min. Ruhe
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2 Wochen nach Einschluss
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Zur Charakterisierung der Biomarkerwerte für Entzündung, Stoffwechsel, Alterung und Gewebeschäden bei Patienten mit einem BMI ≥35 kg/m² (Patienten aus den Gruppen 1 und 4)
Zeitfenster: Rekrutierung
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Biomarker werden anschließend aus der Blutbiobank analysiert
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Rekrutierung
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Zu untersuchen, ob die Schätzung der Körperzusammensetzung durch Fasten beeinflusst wird
Zeitfenster: 2 Wochen nach Einschluss
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DXA-/BIA-Scans, 24-stündiges Fasten und eine leichte Testmahlzeit
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2 Wochen nach Einschluss
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Routine-Biochemie
Zeitfenster: Zeitpunkt der Einschlussnahme, Zeitpunkt des mGFRDBS-Verfahrens, Zeitpunkt der BIA/DXA-Scans oder zwei Wochen nach der Entlassung des Patienten aus dem Krankenhaus.
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Standard-Blutuntersuchungen, die vom Krankenhauspersonal während des Krankenhausaufenthalts des Patienten durchgeführt werden: ALAT, Albumin, alkalische Phosphatase, Bilirubin, CO2, CRP, Hämoglobin, INR, K+, Blutharnstoffstickstoff, Gerinnungsfaktoren, Leukozyten, Neutrophile, MCH, MCV, Na+, Thrombozyten, Laktatdehydrogenasen, NGAL, β-Trace-Protein und β-Trace-Mikroglobuline.
|
Zeitpunkt der Einschlussnahme, Zeitpunkt des mGFRDBS-Verfahrens, Zeitpunkt der BIA/DXA-Scans oder zwei Wochen nach der Entlassung des Patienten aus dem Krankenhaus.
|
|
Urinprobe
Zeitfenster: Durchzuführen unmittelbar vor Beginn des mGFRDBS-Verfahrens.
|
Wird parallel zum mGFRDBS-Verfahren durchgeführt, um das Albumin-Kreatinin-Verhältnis zu messen.
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Durchzuführen unmittelbar vor Beginn des mGFRDBS-Verfahrens.
|
|
Patientendemografie
Zeitfenster: Durchgeführt bei der Einschreibung
|
Familienstand (ledig/lebenspartnerschaftlich), Bildungsniveau (höchster abgeschlossener Bildungsabschluss/Schulbildung), Lebensstil (PAL oder EQ-5D-5L), Funktionsstatus (CAS), Rauchen, Alkoholkonsum, Wohnstatus, kommunale Unterstützung/Pflege.
|
Durchgeführt bei der Einschreibung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Ove Andersen, Professor, Department of clinical research, Copenhagen University Hospital
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Männliche Urogenitalerkrankungen
- Urologische Erkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen
- Weibliche Urogenitalerkrankungen und Schwangerschaftskomplikationen
- Stoffwechselerkrankungen
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- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Austrocknung
- Nierenerkrankungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 89194
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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