- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07501195
Metoder for ernæring, betennelse, nyrefunksjon, aldring, kroppssammensetning og hydrering blant eldre pasienter (MIKADO)
Metoder for å vurdere ernæring, betennelse, nyrefunksjon, aldring, kroppssammensetning og hydrering blant eldre pasienter - En observasjonsstudie (MIKADO)
Studieoversikt
Status
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Ove OA Andersen, Professor
- Telefonnummer: 004538626719
- E-post: ove.andersen@regionh.dk
Studer Kontakt Backup
- Navn: Rikke Lundsgaard Nielsen, Phd
- E-post: ove.andersen@regionh.dk
Studiesteder
-
-
-
Copenhagen, Danmark
- Rekruttering
- Hvidovre Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Det er 6 pasientgrupper i denne studien:
Gruppe 1:
Eldre, 65 år eller over, akutt innlagte medisinske pasienter.
Gruppe 2:
Akutt innlagte medisinske pasienter, med en forskjell i eGFR, basert på cystatin C og kreatinin på ≥ 30 %.
Gruppe 3:
Innlagte pasienter på 90 år eller over.
Gruppe 4:
Eldre (≥65 år), innlagte pasienter, med en BMI ≥35 kg/m².
Gruppe 5:
Pasienter i aktiv behandling med Prednisolon for KOLS-eksacerbasjoner.
Gruppe 6:
Pasienter som gjennomgår en underbensamputasjon.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 65 år eller eldre (gruppe 1, 4 og 5)
- 90 år eller eldre (gruppe 3)
- Akutt innleggelse (gruppe 1, 2)
- Kognitivt i stand til å samarbeide (gruppe 1)
- Kan lese og snakke dansk (gruppe 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- BMI ≥ 35 kg/m² (gruppe 4)
- Prednisolonbehandling for KOLS (≥ 37,5 mg daglig) (gruppe 5)
- Amputasjon(er) av underben eller lårben (ikke-traumatisk) (gruppe 6)
Eksklusjonskriterier:
- Isolasjon (gruppe 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Terminalbehandling (gruppe 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Selvmordstanker (gruppe 1, 2, 3, 4, 5, 6)
- Aktiv immunsuppressiv behandling (gruppe 2, 3, 4, 5, 6)
- Ødemer (gruppe 2, 3, 4, 5, 6)
- I aktiv behandling for kreft (gruppe 2, 3, 4, 5, 6)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
Gruppe 1
Akutt innlagte eldre medisinpasienter (65 år eller eldre)
|
|
Gruppe 2:
Akutt innlagte medisinske pasienter, med en forskjell i eGFR, basert på cystatin C og kreatinin på ≥ 30 %.
|
|
Gruppe 3:
Innlagte pasienter på 90 år eller eldre.
|
|
Gruppe 4:
Eldre innlagte pasienter (65 år eller eldre), med en BMI ≥35 mg/m².
|
|
Gruppe 5:
Pasienter i aktiv behandling med Prednisolon for KOLS-forverringer.
|
|
Gruppe 6:
Pasjoner som gjennomgår en amputation av underbenet.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Å undersøke om metoden som brukes for å bestemme kroppssammensetning påvirker diagnosen av underernæring ved anvendelse av GLIM-kriteriene.
Tidsramme: Tidspunkt for inkludering og/eller 14 dager etter foreløpig inkludering.
|
Dette vil bli utført via BIA- og DXA-skanninger og ved bruk av GLIM-kriterier
|
Tidspunkt for inkludering og/eller 14 dager etter foreløpig inkludering.
|
|
For å evaluere ytelsen til eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS hos akutt innlagte pasienter med et cystatin C/kreatinin-forhold <0,7 (pasienter fra gruppe 1 og 2)
Tidsramme: Fra innmelding til 6–8 timer senere samme dag (når mGFRDBS er fullført)
|
mGFRDBS vil bli utført og biomarkørene vil bli analysert etterpå for å gjøre denne analysen
|
Fra innmelding til 6–8 timer senere samme dag (når mGFRDBS er fullført)
|
|
For å evaluere ytelsen til eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS hos pasienter i alderen ≥90 år (pasienter fra gruppe 1 og 3)
Tidsramme: Fra innmelding til 6-8 timer senere samme dag (når mGFRDBS er fullført)
|
mGFRDBS vil bli utført og biomarkørene vil bli analysert etterpå for å gjøre denne analysen
|
Fra innmelding til 6-8 timer senere samme dag (når mGFRDBS er fullført)
|
|
For å evaluere ytelsen til eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS hos pasienter med BMI ≥35 kg/m² (pasienter fra gruppe 1 og 4)
Tidsramme: Fra inkludering til 6–8 timer senere samme dag (når mGFRDBS er fullført)
|
mGFRDBS vil bli utført og biomarkørene vil bli analysert etterpå for å gjøre denne analysen
|
Fra inkludering til 6–8 timer senere samme dag (når mGFRDBS er fullført)
|
|
For å fastslå endringer i mGFRDBS under og etter behandling med ≥37,5 mg daglig prednisolon (pasienter fra gruppe 5)
Tidsramme: Fra inkludering til omtrent 10-35 dager etter prednisolonbehandling
|
mGFRDBS vil bli utført to ganger
|
Fra inkludering til omtrent 10-35 dager etter prednisolonbehandling
|
|
For å fastslå endringer i mGFRDBS før og etter amputasjon (pasienter fra gruppe 6)
Tidsramme: Fra inkludering til oppfølging etter amputasjon (ca. 3 uker etter operasjon)
|
mGFRDBS vil bli utført to ganger
|
Fra inkludering til oppfølging etter amputasjon (ca. 3 uker etter operasjon)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å evaluere ytelsen til eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS under og etter behandling med ≥37,5 mg daglig prednisolon (pasienter fra gruppe 5)
Tidsramme: Fra inkludering til ca. 10-35 dager etter prednisolonbehandling
|
mGFRDBS vil bli utført og biomarkørene vil bli analysert etterpå for å gjøre denne analysen
|
Fra inkludering til ca. 10-35 dager etter prednisolonbehandling
|
|
For å evaluere ytelsen til eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS før og etter amputasjon (pasienter fra gruppe 6)
Tidsramme: Fra påmelding til oppfølging etter amputasjon (omtrent 3 uker etter operasjon)
|
mGFRDBS vil bli utført og biomarkørene vil bli analysert etterpå for å gjøre denne analysen
|
Fra påmelding til oppfølging etter amputasjon (omtrent 3 uker etter operasjon)
|
|
Å undersøke innvirkningen av kroppssammensetning på ytelsen til eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS (pasienter fra gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (etter prednisolonbehandling) og 6 (før amputasjon))
Tidsramme: Fra inkludering til omtrent 10-35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir de siste dataene for dette resultatmålet)
|
BIA/DEXA
|
Fra inkludering til omtrent 10-35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir de siste dataene for dette resultatmålet)
|
|
Å undersøke innvirkningen av hydreringsstatus på ytelsen til eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS (pasienter fra gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (etter prednisolonbehandling) og 6 (før amputasjon))
Tidsramme: Fra inkludering til omtrent 10–35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir siste data for denne utfallsmålingen)
|
mGFRDBS vil bli utført og biomarkørene vil bli analysert etterpå for å gjennomføre denne analysen.
Plasmaosmolalitet brukes som estimat av hydreringsstatus.
|
Fra inkludering til omtrent 10–35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir siste data for denne utfallsmålingen)
|
|
Å undersøke innvirkningen av inflammatoriske og aldringsmarkører på ytelsen av eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS (pasienter fra gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (etter prednisolonbehandling) og 6 (før amputasjon))
Tidsramme: Fra inkludering til omtrent 10–35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir de siste dataene for dette utfallsmålet)
|
Fra inkludering til omtrent 10–35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir de siste dataene for dette utfallsmålet)
|
|
|
Å undersøke virkningen av ernæringsstatus på ytelsen av eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til mGFRDBS (pasienter fra gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (etter prednisolonbehandling) og 6 (før amputasjon))
Tidsramme: Fra inkludering til omtrent 10–35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir de siste dataene for dette resultatmålet)
|
mGFRDBS vil bli utført og biomarkørene vil bli analysert etterpå for å gjennomføre denne analysen.
For ernæringsstatus, mål som SNAQ, MNA, GLIM og NRS-2002
|
Fra inkludering til omtrent 10–35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir de siste dataene for dette resultatmålet)
|
|
Å undersøke virkningen av ytelsen til eGFR basert på kreatinin, cystatin C, B2M og BTP i forhold til dosering av nyre-risikomedikamenter (pasienter fra gruppe 1, 2, 3, 4, 5 (etter prednisolonbehandling) og 6 (før amputasjon))
Tidsramme: Fra inkludering til omtrent 10-35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir de siste dataene for dette resultatmålet)
|
mGFRDBS vil bli utført og biomarkørene vil bli analysert etterpå for å gjøre denne analysen.
Renale risikomedisiner identifiseres og vurderes for doseringsavtale på tvers av eGFR i forhold til mGFRDBS
|
Fra inkludering til omtrent 10-35 dager etter prednisolonbehandling (denne vurderingen gir de siste dataene for dette resultatmålet)
|
|
Å undersøke forekomsten av sarkopeni og sarkopen fedme, og å karakterisere disse gruppene.
Tidsramme: Ved inkludering og etter 2 uker
|
Vurdert med ernæringsstatus (NRS-2022, GLIM, MNA, SNAQ), kroppssammensetning med BIA/DXA, inflammatoriske biomarkører (som GDF15), muskelfunksjon (HGS), fysisk ytelse (4 m ganghastighet), hydrering (Plasma natrium, kalium, glukose, urea)
|
Ved inkludering og etter 2 uker
|
|
Å undersøke om estimeringen av kroppssammensetning påvirkes av pasientdehydrering
Tidsramme: 2 uker etter inkludering
|
DXA/BIA-skanninger, osmolaritetsestimeringer (plasma natrium, kalium, glukose, urea),
|
2 uker etter inkludering
|
|
Å undersøke hvordan forskjeller mellom GFR-estimater påvirkes av hydrering
Tidsramme: Ved inklusjon og to uker etter
|
Estimert osmolaritet (Plasma Natrium, kalium, glukose, urea), estimert GFR
|
Ved inklusjon og to uker etter
|
|
For å avgjøre om bruken av medisiner med potensielt dehydrerende virkninger kan forutsi dehydrering.
Tidsramme: Ved inkludering og to uker etter
|
Bruk av medikament, osmolaritetsestimering
|
Ved inkludering og to uker etter
|
|
Å undersøke forekomsten av dehydrering
Tidsramme: Ved inkludering og to uker etter
|
Estimert osmolaritet
|
Ved inkludering og to uker etter
|
|
For å teste og identifisere potensielle biomarkører, både individuelt og i et panel av flere biomarkører (inkludert inflammatoriske og aldringsbiomarkører), som kan være assosiert med eller identifisere underernæring og risikoen for underernæring.
Tidsramme: Ved inkludering og to uker etter
|
Cytokiner, vekstfaktorer og andre proteiner målt med immunoassays (f.eks. ELISA, PEA-teknologi [Olink, Organskade (n=92) og Betennelse (n=92) paneler]), inkludert GDF15, FGF21, suPAR, IL-1β, IL-6, IL-10, TNF-α. Biologisk aldring vurdert ved DNA-metylering. |
Ved inkludering og to uker etter
|
|
For å identifisere potensielle biomarkører (inkludert inflammatoriske og aldringsbiomarkører) som kan være assosiert med dehydrering
Tidsramme: Ved inkludering og to uker etter
|
Cytokiner, vekstfaktorer og andre proteiner målt med immunoassays (f.eks. ELISA, PEA-teknologi [Olink, organskade (n=92) og inflammasjon (n=92) paneler]), inkludert GDF15, FGF21, suPAR, IL-1β, IL-6, IL-10 og TNF-α.
Biologisk aldring vurdert ved DNA-metylering.
|
Ved inkludering og to uker etter
|
|
Å undersøke forskjeller i kroppssammensetning under og etter innleggelse for pasientene inkludert i delstudie 2A.
Tidsramme: Ved inkludering og to uker etter
|
BIA/DXA
|
Ved inkludering og to uker etter
|
|
Å karakterisere biomarkørnivåer for betennelse, metabolisme, aldring og vevsskade hos pasienter ≥90 år (pasienter fra gruppe 1 og 3)
Tidsramme: Innmelding
|
Biomerker vil bli analysert etterpå fra blodbiobanken
|
Innmelding
|
|
Å undersøke om estimeringen av kroppssammensetning påvirkes av fysisk aktivitet/hvile.
Tidsramme: 2 uker etter inkludering
|
DXA/BIA-skanninger, 400 m gangavstand og 15 minutter hvile
|
2 uker etter inkludering
|
|
For å karakterisere biomarkørnivåer for betennelse, metabolisme, aldring og vevsskade hos pasienter med BMI ≥35 kg/m² (pasienter fra gruppe 1 og 4)
Tidsramme: Innmelding
|
Biomarkører vil bli analysert etterpå fra blodbiobanken
|
Innmelding
|
|
Å undersøke om estimeringen av kroppssammensetning påvirkes av faste
Tidsramme: 2 uker etter inkludering
|
DXA/BIA-skanninger, 24 timers faste og et lett testmåltid
|
2 uker etter inkludering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rutinemessig biokjemi
Tidsramme: Inklusjonstidspunkt, tidspunkt for mGFRDBS-prosedyren, tidspunkt for BIA/DXA-skanningene eller to uker etter at pasienten har blitt utskrevet fra sykehuset.
|
Standard blodprøver utført av sykehuspersonale under pasientens innleggelse: ALAT, albumin, alkalisk fosfatase, bilirubin, CO₂, CRP, hemoglobin, INR, K⁺, blod-ureastoff, koagulasjonsfaktorer, leukocytter, neutrofile granulocytter, MCH, MCV, Na⁺, trombocytter, laktatdehydrogenaser, NGAL, β-sporprotein og β-spormikroglobuliner.
|
Inklusjonstidspunkt, tidspunkt for mGFRDBS-prosedyren, tidspunkt for BIA/DXA-skanningene eller to uker etter at pasienten har blitt utskrevet fra sykehuset.
|
|
Urinprøve
Tidsramme: Å utføres like før oppstart av mGFRDBS-prosedyren.
|
Vil bli utført parallelt med mGFRDBS-prosedyren, for å måle albumin-kreatininforholdet.
|
Å utføres like før oppstart av mGFRDBS-prosedyren.
|
|
Pasientdemografi
Tidsramme: Gjennomført ved påmelding
|
Sivilstatus (singel/samboer), utdanningsnivå (høyest fullførte utdanning/skolegang), livsstil (PAL eller EQ-5D-5L), funksjonsstatus (CAS), røyking, alkoholforbruk, boligstatus, kommunal hjelp/omsorg.
|
Gjennomført ved påmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ove Andersen, Professor, Department of clinical research, Copenhagen University Hospital
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Patologiske prosesser
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Metabolske sykdommer
- Vann-elektrolytt ubalanse
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Dehydrering
- Nyresykdommer
Andre studie-ID-numre
- 89194
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .