Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Combined Intravenous and Irrigation Tranexamic Acid During Percutaneous Nephrolithotomy

6. května 2026 aktualizováno: Hossam Hassan Mohamed Mandour, Benha University

The Role of Tranexamic Acid Combined Dose Intravenous and in Irrigation Fluid in Optimizing Percutaneous Nephrolithotomy: A Prospective, Randomized, Controlled and Double-blind Study

Percutaneous nephrolithotomy is a minimally invasive surgical procedure used to remove large kidney stones. Although it is an effective treatment, bleeding during and after the procedure remains one of the main concerns and may sometimes require blood transfusion.

Tranexamic acid is a medication that helps reduce bleeding by limiting the breakdown of blood clots. It can be given through a vein and may also be used locally in irrigation fluid during surgery. This study evaluates whether using tranexamic acid by both routes during percutaneous nephrolithotomy can reduce blood loss, improve the clarity of the surgical field during endoscopy, and reduce the need for blood transfusion.

The study included adult patients with kidney stones larger than two centimeters who were suitable for percutaneous nephrolithotomy. Patients were randomly assigned to receive either tranexamic acid through a vein and in the irrigation fluid, or normal saline as a control treatment. Blood loss was assessed using hemoglobin and hematocrit levels before and after surgery, as well as hemoglobin concentration in the irrigation fluid collected at the end of the operation. The surgeon also assessed the clarity of the surgical field using a ten-point visual scale.

The hypothesis of the study is that combined intravenous and local administration of tranexamic acid in irrigation fluid during percutaneous nephrolithotomy reduces blood loss, improves surgical visibility, and lowers the need for blood transfusion compared with normal saline.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

90

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Egypt
    • Qalyubia Governorate
      • Banhā, Qalyubia Governorate, Egypt, 13511
        • Benha University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Inclusion Criteria:

  • Adult patients aged 18 to 70 years.
  • Patients with renal stones larger than 2 centimeters.
  • Patients scheduled for percutaneous nephrolithotomy.
  • Normal renal function, defined as serum creatinine less than or equal to 1.5 milligrams per deciliter.
  • American Society of Anesthesiologists physical status class 1 or 2.

Exclusion Criteria:

  • Hypersensitivity to tranexamic acid.
  • Pregnancy.
  • Current anticoagulation therapy.
  • Untreated urinary tract infection or urosepsis.
  • Renal anatomical anomalies, including ectopic kidney, duplex collecting system, or horseshoe kidney.
  • Solitary functioning kidney.
  • Decompensated coagulopathy or known hematological disease.
  • Acute or chronic renal disease.
  • History of cerebrovascular events or thromboembolism.
  • Uncontrolled arrhythmia.
  • Morbid obesity.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Combined Tranexamic Acid Group
Participants in this arm received tranexamic acid 10 milligrams per kilogram intravenously in 250 milliliters normal saline 15 minutes before induction of anesthesia, in addition to the same dose of tranexamic acid added to the first 4 liters of irrigation fluid during percutaneous nephrolithotomy.
Lék: Tranexamic acid
Tranexamic acid was administered as a combined intravenous and local intervention during percutaneous nephrolithotomy. The intravenous dose was given before anesthesia induction, and the local dose was added to the initial irrigation fluid used during the procedure.
Komparátor placeba: Normal Saline Control Group
Participants in this arm received 250 milliliters normal saline intravenously 15 minutes before induction of anesthesia, in addition to normal saline placebo added to the first 4 liters of irrigation fluid during percutaneous nephrolithotomy.
Lék: Normal Saline
Normal saline was used as the placebo comparator. It was administered intravenously before anesthesia induction and added to the initial irrigation fluid during percutaneous nephrolithotomy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in hemoglobin concentration after percutaneous nephrolithotomy
Časové okno: Preoperative, immediate postoperative, and 24 hours postoperative
Difference in hemoglobin concentration measured before surgery and after surgery to assess perioperative blood loss.
Preoperative, immediate postoperative, and 24 hours postoperative

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Change in hematocrit concentration after percutaneous nephrolithotomy
Časové okno: Preoperative, immediate postoperative, and 24 hours postoperative
Difference in hematocrit concentration measured before surgery and after surgery as an additional indicator of perioperative blood loss.
Preoperative, immediate postoperative, and 24 hours postoperative
Need for blood transfusion
Časové okno: Intraoperatively and up to 24 hours postoperatively
Number of participants who required blood transfusion during the intraoperative or postoperative hospital stay period.
Intraoperatively and up to 24 hours postoperatively
Hemoglobin concentration in irrigation fluid
Časové okno: At the end of surgery
Hemoglobin concentration measured in the irrigation fluid collected at the end of surgery as an estimate of intraoperative blood loss.
At the end of surgery
Endoscopic surgical field visibility score
Časové okno: At the end of surgery
Surgical field visibility was assessed by the operating surgeon using a 10-point visual scale. The score ranges from 1 to 10, where 1 indicates very poor visibility and 10 indicates perfect visibility. Higher scores indicate better endoscopic surgical field visibility.
At the end of surgery
Postoperative Hematuria
Časové okno: Up to 24 hours postoperatively
Number of participants who developed visible blood-stained urine after percutaneous nephrolithotomy.
Up to 24 hours postoperatively
Need for Additional Hemostatic Intervention
Časové okno: Up to 24 hours postoperatively
Number of participants who required an additional intervention to control bleeding after percutaneous nephrolithotomy.
Up to 24 hours postoperatively
Postoperative Infection
Časové okno: Up to 24 hours postoperatively
Number of participants who developed postoperative infection after percutaneous nephrolithotomy.
Up to 24 hours postoperatively
Postoperative Hematuria
Časové okno: Up to 24 hours postoperatively
Number of participants with visible hematuria requiring continued nephrostomy tube closure or delayed nephrostomy tube removal.
Up to 24 hours postoperatively

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Benha University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. května 2025

Primární dokončení (Aktuální)

15. dubna 2026

Dokončení studie (Aktuální)

15. dubna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. května 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2026

První zveřejněno (Aktuální)

12. května 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

12. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • MS 33-5-2025

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Deidentified individual participant data related to the study outcomes will be available for sharing. The shared data may include baseline characteristics, operative data, hemoglobin and hematocrit measurements, blood transfusion data, irrigation fluid hemoglobin concentration, surgical field visibility score, and recorded postoperative outcomes.

Časový rámec sdílení IPD

Data will become available beginning 6 months after publication of the study results and will remain available for 2 years.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Data will be available upon reasonable request from qualified researchers for scientific purposes. Requests will be reviewed by the study investigators, and data will be shared after approval and completion of a data use agreement.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Chirurgická ztráta krve

Klinické studie na Tranexamic acid

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in Russia

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

Předplatit