Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Effectiveness, Patient Acceptance, and Cost Estimation of 3D-printed Retainer Compared to Hawley Retainer in Expansion Case: a Randomized Controlled Trial

15. června 2026 aktualizováno: ASMA ASHARI, National University of Malaysia
Expansion of the arches is generally considered highly unstable and prone to relapse regardless of the type of expansion. Retention appliances play a vital role in preserving these changes. Hawley retainer users often avoid wearing them due to speech difficulties and less aesthetic appeal. They are also more prone to breakage, costlier, and require more labour. Despite the relatively recent introduction of 3D-printed retainers, they offer potential advantages in orthodontics, including the accuracy of digitally scanned images, reduced labour and material costs, and improved patient comfort. While 3D-printed retainers are quite new, most studies focus on laboratory testing of their mechanical properties, there is limited evidence directly comparing their effectiveness in retaining arch width increases, patient acceptance, and cost estimation. This knowledge gap creates uncertainty about the optimal choice of retainer for long-term stability, necessitating a comparative assessment of their performance. This study addresses this knowledge gap by evaluating the retention of arch width increases achieved using Hawley retainers versus 3D-printed retainers

Přehled studie

Detailní popis

Maxillary dentoalveolar expansion is a procedure to correct transverse discrepancies between the maxillary and mandibular arches by applying forces to widen the maxillary arch. This procedure is inherently unstable and is susceptible to relapse. While Hawley retainers (HR) have served as the established standard for retention after maxillary expansion, recent studies have shown that modified thermoforming retainers can be as effective as HR. The emergence of computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD-CAM) and three-dimensional (3D) printing technology has significantly streamlined fabricating appliances and prostheses. 3D printing material is more rigid, with superior compression and tensile strength. Thus, a normal shape 3D-printed retainer may be a viable choice for the retention of maxillary expansion. A recent systematic review highlighted a critical gap in knowledge regarding the long-term clinical efficacy and durability of 3D-printed retainers. Thus, the present study aimed to address this research gap by investigating the long-term clinical effectiveness, patient acceptance, and cost estimation of 3D-printed retainers in expansion cases. This study will be carried out as a multicentre prospective randomized controlled clinical trial (RCT) conducted at Universiti Kebangsaan Malaysia (UKM), Universiti Malaya (UM), and Universiti Teknologi MARA (UiTM). Orthodontic patients who fulfil the inclusion criteria will be randomly allocated into the HR or 3D-printed retainer groups. Dental casts of patients will be measured at intercanine width (ICW), inter-premolar width (IPMW), inter-first molar mesiobuccal cusp width 1 (IFMW1), and inter-first molar distobuccal cusp width 2 (IFMW2) for both groups at debond(T0), 3(T1), 6(T2), and 12(T3). The outcome assessor and data analyst will be blinded to the retention method. The researcher will evaluate the patient's acceptance at T2 & T3 and conduct a cost analysis at T1 post-debond. The findings of this study will contribute valuable data to the field of orthodontics, aiding clinicians in determining the most effective long-term retention strategy for patients who have undergone maxillary dentoalveolar expansion.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

28

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Asma Ashari, BDS Adel, MClinDent Lon, MOrth
  • Telefonní číslo: +603 8921 5555
  • E-mail: asmaashari@ukm.edu.my

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Kuala Lumpur
      • Kuala Lumpur, Kuala Lumpur, Malajsie, 50300
        • National University Of Malaysia
        • Kontakt:
        • Vrchní vyšetřovatel:
          • Mei Ling Cheng
      • Kuala Lumpur, Kuala Lumpur, Malajsie, 50603
        • University Malaya
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Zhang Yi Tan
    • Selangor
      • Sungai Buloh, Selangor, Malajsie, 47000
        • University Teknologi Mara Selangor branch
        • Kontakt:
        • Dílčí vyšetřovatel:
          • Siti Nor Hafizah Salehun

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 16 years or older at the time of debonding
  • Treatment plan of extraction or non-extraction followed by straight wire appliances in the upper arch only or both arches
  • Undergone expansion treatment in the upper arch causing an arch width increase of 3-10mm, either using a Quadhelix, expansion with archwires, or URA with midline screw
  • Had pretreatment dental cast
  • Had no chronic medical condition.

Exclusion Criteria:

  • Cleft lip and palate
  • Chronic medical conditions
  • Broken teeth or bubbles on study model at site of measurement.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Hawley retainer
A screening will be done to select suitable patients for the study. Only patients who fulfil the criteria will be invited to participate in this study. Following informed consent, eligible subjects will be randomly allocated into one of two groups wither hawley retainer or 3D printed retainer. Fabrication of Hawley retainers will be done using a standardized design across all centres.
Hawley retainers have served as the established standard for retention after maxillary expansion. Standard design of Hawley Retainer: - Labial bow (0.8mm hard stainless steel) from canine to canine - Adam clasp on the molar (0.7mm hard stainless steel) - acrylic baseplate (2-3mm thickness) .
Experimentální: 3D printed retainer
A screening will be done to select suitable patients for the study. Only patients who fulfil the criteria will be invited to participate in this study. Following informed consent, eligible subjects will be randomly allocated into one of two groups wither hawley retainer or 3D printed retainer. Fabrication of 3d printed retainers will be done using a standardized design at one main centres by one technician using Nextdent Orhtoflex Resin.

3D-printed retainer Using Nextdent Orthoflex resin

Standard design of 3D printed retainer:

  • Monolithic design (no wires)
  • Thickness 0.8mm-1.0 mm
  • Fully cover the teeth and part of the gingiva (1-2mm)
  • Undercut block - 0.25-0.5mm

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Retention of the maxillary expansion
Časové okno: 12 months
  1. Subjects will be scheduled for follow-up at T1-T3 after the initiation of retention wear. During these visits, impressions will be acquired with alginate impression material, and ICW, IPMW, IFMW1, and IFMW2 will be measured intraorally and on dental casts.
  2. Calibrated researchers will collect the study models, and the ID and intervention will be covered by opaque tape once they are ready for measurement. Only one dental cast at a time will be picked out of its box without showing any previous measurements. Two dental casts from the same patient will not be measured in connection. Due to the prospective nature of the study, it was inconvenient to anonymize dental casts from the start of the study.
  3. Intraclass correlation coefficient (ICC) will be done within and between researchers one week after the T0.
12 months

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Patient acceptance
Časové okno: 12 months

Subjects will be given and asked to complete a questionnaire on patient acceptance (see attachment) at 6 and 12 months post-debond. The Questionnaire has been validated and published by (Saw et al. 2025). It uses a Visual Analogue Scale (VAS) to ask six questions related to subject acceptance of orthodontic retainers in fitting, speech, appearance, oral hygiene, durability, and comfort.

Refer to Attachment 1 (Malay version) and Attachment 2 (English Version) for the questionnaires.

12 months
cost estimation
Časové okno: 6 months
To estimate and compare the costs associated with the implementation and provision of 3D-printed retainers between clinics with existing in-house 3D-printing facilities and clinics planning to acquire 3D-printing services. The analysis will include direct costs such as equipment acquisition, materials, software, maintenance, laboratory procedures, and staff chairside time.
6 months

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Asma Ashari, MClinDent Lon, National University Of Malaysia

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. června 2026

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. června 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. června 2026

První zveřejněno (Aktuální)

22. června 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. června 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. června 2026

Naposledy ověřeno

1. června 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • JEP 2025-630 (Jiný identifikátor: National university of Malaysia)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Popis plánu IPD

Only data relevant to the study analyses will be provided. All personal identifiers and information that could reveal participant identity will be removed to protect confidentiality and comply with ethical requirements.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ortodontický relaps

Předplatit