Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Inferior Vena Cava Pressure as Alternative to Hepatic Venous Pressure for EUS-guided Portal Pressure Gradient Measurement (EUS-VEIN)

8. července 2026 aktualizováno: Prof. Dr. Michael Praktiknjo, University Hospital Muenster
This study investigates a new, simplified approach to measuring blood pressure within the liver (portal hypertension) using Endoscopic Ultrasound-Guided Portal Pressure Gradient Measurement (EUS-PPG). While this minimally invasive method traditionally relies on a hepatic vein as the baseline reference point, advanced liver scarring can make these veins twisted and highly difficult to access. To address this challenge, our study evaluates the Inferior Vena Cava (IVC)-the body's largest main vein-as an alternative reference site. Currently, it remains scientifically unproven whether the inferior vena cava or the hepatic vein provides the more reliable and accurate pressure reading for calculation, as anatomical distortion from cirrhosis can affect both areas differently. By measuring and comparing both venous compartments during a single, clinically scheduled endoscopy session, this study aims to determine if the pressures are truly interchangeable. Ultimately, this research will clarify which vessel serves as the optimal reference point, helping to establish a safer, more reliable diagnostic standard for patients with complex vascular anatomy.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

40

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

  • Německo
    • North Rhine-Westphalia
      • Münster, North Rhine-Westphalia, Německo, 48149
        • University Hospital Muenster

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

The study population consists of consecutive adult patients ($\ge18$ years) undergoing a clinically indicated EUS-PPG measurement (e.g., for liver disease evaluation, fibrosis staging, or portal hypertension assessment).

Popis

Inclusion Criteria:

  • Consecutive adult patients (≥18 years) undergoing clinically indicated EUS-guided portal pressure gradient measurement

Exclusion Criteria:

  • severe coagulopathy (INR >2.0), thrombocytopenia (<50,000/µL)
  • large-volume ascites
  • gastric varices precluding safe vascular puncture
  • known hepatic vein thrombosis or Budd-Chiari syndrome
  • altered IVC anatomy such as patients after liver transplantation with piggy-back anastomosis
  • contraindication to upper gastrointestinal endoscopy or sedation
  • pregnancy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
HVP-PPG and IVCP-PPG
Patients undergoing both measurements (HVP-PPG and IVCP-PPG)
Diagnostický test: HVP-PPG and IVCP-PPG
During a clinically indicated endoscopic ultrasound (EUS), patients undergo portal pressure gradient (PPG) measurement using a linear-array echoendoscope and a dedicated needle system (22G or 25G). The intervention utilizes a transgastric approach to sequentially measure pressures in three vessels: a left intrahepatic portal vein branch, a hepatic vein, and the inferior vena cava (IVC). The IVC is safely punctured through a window covered by liver tissue. Pressures are measured in triplicate per vessel. This protocol uniquely calculates two distinct gradients within the same procedural session: HVP-PPG: Calculated as the mean portal vein pressure minus the mean hepatic vein pressure (HVP). IVCP-PPG: Calculated as the mean portal vein pressure minus the mean inferior vena cava pressure (IVCP).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Agreement between mean hepatic vein pressure and mean inferior vena cava pressure measured during the same EUS-PPG session
Časové okno: Intraprocedural
Based on prior reproducibility data for EUS-guided portal pressure measurements, a predefined absolute difference of >1 mmHg between HVP and IVCP was considered clinically relevant. Differences ≤1 mmHg after rounding to the nearest whole mmHg were considered hemodynamically equivalent, reflecting clinical pressure reporting practice.
Intraprocedural

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Correlation between HVP and IVCP, Bland-Altman analysis of agreement and systematic bias
Časové okno: Intraprocedural measurement
Intraprocedural measurement
Agreement between PPG-HV and PPG-IVC
Časové okno: Intraprocedural measurement
Intraprocedural measurement
Reclassification across clinically significant portal hypertension thresholds (≥10 mmHg)
Časové okno: Intraprocedural measurement
Intraprocedural measurement
Intraprocedural variability of triplicate measurements
Časové okno: Intraprocedural measurement
Intraprocedural measurement
Procedural adverse events
Časové okno: Up to 72 hours
Up to 72 hours

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

University Hospital Muenster

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2026

Primární dokončení (Aktuální)

30. dubna 2026

Dokončení studie (Aktuální)

15. května 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

8. července 2026

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. července 2026

První zveřejněno (Aktuální)

14. července 2026

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. července 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. července 2026

Naposledy ověřeno

1. února 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • MSPPG1

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na HVP-PPG and IVCP-PPG

Prohledejte podobné pokusy

Sponzoři a spolupracovníci

Zdravotní podmínky

Drogové intervence

CROs by country

CROs in United Kingdom

Podmínky

Vzácné nemoci

Drogové intervence

Doplňky stravy

Sponzor / Spolupracovníci

Místa

3
Předplatit