- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03177499
Tlakový gradient včasného portálu (vePPG) založený na virtuálním zobrazování (CHESS1702) (vePPG)
4. ledna 2019 aktualizováno: Xiaolong Qi, Nanfang Hospital of Southern Medical University
Časný portální tlakový gradient (vePPG) založený na virtuálním zobrazování po umístění transjugulárních intrahepatálních portosystémových zkratů u pacientů s portální hypertenzí
Portální tlakový gradient (PPG) nad 12 mmHg po transjugulárním intrahepatickém portosystémovém zkratu (TIPS) zvyšuje riziko komplikací portální hypertenze.
V současné době je snížení PPG <12 mmHg po TIPS nejkonzistentnějším prahem spojeným s téměř úplnou ochranou před krvácením z varixů a ascitem.
Měření PPG však vyžaduje invazivní postup.
Nedávná studie zkoumala variace v měřeních PPG shromážděných v různých časových bodech po umístění TIPS a prokázala, že časový bod alespoň 24 hodin, po kterém byly hodnoty PPG nejlépe udržovány (brzy PPG).
Má velkou klinickou hodnotu navrhnout, že okamžité měření PPG nedokáže přesně identifikovat riziko dekompenzované příhody.
A včasné PPG by změnilo rozhodování o opětovné intervenci nebo ne.
Opakované invazivní vyšetření je však v klinické praxi celosvětově extrémně obtížné.
Prospektivní multicentrická studie si klade za cíl zhodnotit diagnostický výkon časného portálního tlakového gradientu (vePPG) založeného na virtuálním zobrazení (vyšetřovací technologie) z CT angiografie a dopplerovského ultrazvuku s invazivním časným měřením PPG jako reference.
Účastníci studie s portální hypertenzí budou prospektivně přijati do 10 velkoobjemových jaterních center v Číně.
Přehled studie
Detailní popis
Portální tlakový gradient (PPG) nad 12 mmHg po transjugulárním intrahepatickém portosystémovém zkratu (TIPS) zvyšuje riziko komplikací portální hypertenze.
V současné době je snížení PPG <12 mmHg po TIPS nejkonzistentnějším prahem spojeným s téměř úplnou ochranou před krvácením z varixů a ascitem.
Měření PPG však vyžaduje invazivní postup.
Nedávná studie zkoumala variace v měřeních PPG shromážděných v různých časových bodech po umístění TIPS a prokázala, že časový bod alespoň 24 hodin, po kterém byly hodnoty PPG nejlépe udržovány (brzy PPG).
Má velkou klinickou hodnotu navrhnout, že okamžité měření PPG nedokáže přesně identifikovat riziko dekompenzované příhody.
A včasné PPG by změnilo rozhodování o opětovné intervenci nebo ne.
Opakované invazivní vyšetření je však v klinické praxi celosvětově extrémně obtížné.
Prospektivní multicentrická studie si klade za cíl zhodnotit diagnostický výkon časného portálního tlakového gradientu (vePPG) založeného na virtuálním zobrazení (vyšetřovací technologie) z CT angiografie a dopplerovského ultrazvuku s invazivním časným měřením PPG jako reference.
Účastníci studie s portální hypertenzí budou prospektivně přijati do 10 velkoobjemových jaterních center (Beijing Shijitan Hospital; 302 Hospital of PLA; Nanfang Hospital, Southern Medical University; The Third Xiangya Hospital of Central South University; Xingtai People's Hospital; Přidružená tradiční čínština Medical Hospital, Southwest Medical University; First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University; Beijing Ditan Hospital; PLA Army General Hospital; Third affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University) v Číně.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína
- Beijing Ditan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Čína
- 302 Hospital of PLA
-
Beijing, Beijing, Čína
- Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Čína
- PLA Army General Hospital
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- Nanfang Hospital, Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Guangzhou, Guangdong, Čína
- The third affiliated hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Hebei
-
Xingtai, Hebei, Čína
- Xingtai People's Hospital
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína
- The third xiangya hospital of Central South University
-
-
Sichuan
-
Luzhou, Sichuan, Čína
- Affiliated Traditional Chinese Medicine Hospital, Southwest Medical University
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti poskytující písemný informovaný souhlas
- Pacienti s portální hypertenzí a dostali umístění TIPS
- Pacienti s invazivním okamžitým PPG a časným měřením PPG
- Během 3 dnů před invazivním časným měřením PPG podstoupil více než 64 multidetektorové CT angiografie a Dopplerův ultrazvuk
Kritéria vyloučení:
- Jakékoli závažné nežádoucí účinky po zavedení TIPS
- Neschopnost dodržovat studijní postupy
- Předchozí devaskularizační operace
- Podstoupil transplantaci jater
- Pacienti se známou anafylaktickou alergií na jódový kontrast
- Těhotenství nebo neznámý stav těhotenství
- Pacient vyžaduje urgentní zákrok
- Jakékoli aktivní, vážné, život ohrožující onemocnění
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: DIAGNOSTICKÝ
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Jednoramenná studie
Pacienti podstoupí CT angiografii, dopplerovský ultrazvuk, invazivní PPG a vePPG podle protokolu. Zásah: Postup: Invazivní PPG |
Invazivní PPG získané pomocí katetrizace.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
vePPG Numerická korelace
Časové okno: 1 den
|
Korelace číselné hodnoty vePPG s počáteční číselnou hodnotou PPG
|
1 den
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Okamžitá PPG číselná korelace
Časové okno: 7 dní
|
Korelace okamžité číselné hodnoty PPG s časnou číselnou hodnotou PPG
|
7 dní
|
|
Diagnostický výkon vePPG
Časové okno: 1 den
|
Přesnost, citlivost, specifičnost, pozitivní prediktivní hodnota a negativní prediktivní hodnota vePPG pro určení opětovného zásahu nebo ne ve srovnání s invazivním časným PPG jako referenční (PPG≥12 mmHg)
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Xiaolong Qi, MD, Nanfang Hospital of Southern Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Fuquan Liu, MD, Beijing Shijitan Hospital, Capital Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Zhiwei Li, MD, Beijing 302 Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- de Franchis R; Baveno VI Faculty. Expanding consensus in portal hypertension: Report of the Baveno VI Consensus Workshop: Stratifying risk and individualizing care for portal hypertension. J Hepatol. 2015 Sep;63(3):743-52. doi: 10.1016/j.jhep.2015.05.022. Epub 2015 Jun 3. No abstract available.
- Garcia-Tsao G, Abraldes JG, Berzigotti A, Bosch J. Portal hypertensive bleeding in cirrhosis: Risk stratification, diagnosis, and management: 2016 practice guidance by the American Association for the study of liver diseases. Hepatology. 2017 Jan;65(1):310-335. doi: 10.1002/hep.28906. Epub 2016 Dec 1. No abstract available. Erratum In: Hepatology. 2017 Jul;66(1):304.
- Silva-Junior G, Turon F, Baiges A, Cerda E, Garcia-Criado A, Blasi A, Torres F, Hernandez-Gea V, Bosch J, Garcia-Pagan JC. Timing Affects Measurement of Portal Pressure Gradient After Placement of Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunts in Patients With Portal Hypertension. Gastroenterology. 2017 May;152(6):1358-1365. doi: 10.1053/j.gastro.2017.01.011. Epub 2017 Jan 24.
- Min JK, Leipsic J, Pencina MJ, Berman DS, Koo BK, van Mieghem C, Erglis A, Lin FY, Dunning AM, Apruzzese P, Budoff MJ, Cole JH, Jaffer FA, Leon MB, Malpeso J, Mancini GB, Park SJ, Schwartz RS, Shaw LJ, Mauri L. Diagnostic accuracy of fractional flow reserve from anatomic CT angiography. JAMA. 2012 Sep 26;308(12):1237-45. doi: 10.1001/2012.jama.11274.
- Qi X, Li Z, Huang J, Zhu Y, Liu H, Zhou F, Liu C, Xiao C, Dong J, Zhao Y, Xu M, Xing S, Xu W, Yang C. Virtual portal pressure gradient from anatomic CT angiography. Gut. 2015 Jun;64(6):1004-5. doi: 10.1136/gutjnl-2014-308543. Epub 2014 Nov 14. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
24. srpna 2017
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
1. ledna 2019
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
1. ledna 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. června 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
4. června 2017
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
6. června 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
8. ledna 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. ledna 2019
Naposledy ověřeno
1. ledna 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CHESS1702
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Hypertenze, portál
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýPortal Vein, Cavernous Transformation OfČína
-
Air Force Military Medical University, ChinaNáborKrvácení z gastroezofageálních varixů | Kavernózní transformace portální žílyČína
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýHypertenze, portál | Portal Vein, Cavernous Transformation OfČína
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýHypertenze, portál | Portal Vein, Cavernous Transformation OfČína
-
Zaibo JiangNeznámýCirhóza jater | Trombóza portálních žil | Krvácející jícnové varixy | Portal Vein, Cavernous Transformation ofČína
Klinické studie na Invazivní PPG
-
Shaare Zedek Medical CenterNeznámýPřetrvávající plicní hypertenze novorozence | Patent Ductus ArteriosusIzrael
-
Seerlinq s. r. o.Premedix AcademyDokončenoSrdeční selhání | Katetrizace pravého srdce | FotopletysmografieSlovensko
-
University Health Network, TorontoDokončenoMonitorování vitálních funkcí | Krevní tlak, srdeční frekvence, dechová frekvence, variabilita srdeční frekvence, stresový index, monitorování vitálních funkcíKanada
-
Shaare Zedek Medical CenterIsrael Science FoundationNeznámýPlicní Hypertenze | Patent Ductus Arteriosus
-
The Whiteley ClinicZatím nenabírámeVenózní onemocněníSpojené království
-
Technical University of MunichAktivní, ne nábor
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEurostars; Preventicus GmbH; Manufacture Modules Technologies SA; GETEMED GmbHDokončenoParoxysmální fibrilace síníŠvýcarsko
-
University of California, Los AngelesNational Taiwan Normal UniversityDokončeno
-
Beijing Anzhen HospitalHeart Health Research CenterNáborFibrilace síní | Fibrilace síní paroxysmálníČína
-
Imperial College LondonNábor