- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06649435
Rozdíly v signálech fotopletysmografie mezi pacienty se srdečním selháním a zdravou populací (PPG-HF)
Srdeční selhání (HF) postihuje přibližně 1-2 % dospělé populace ve vyspělých zemích. V populaci nad 70 let je ještě častější s prevalencí nad 10 %. Přes významný pokrok v diagnostice i léčbě založené na principech medicíny založené na důkazech zůstává související morbidita a mortalita vysoká. V závislosti na stavu pacienta dosahuje 12měsíční celková mortalita 17 % a až 44 % pacientů vyžaduje hospitalizaci do 12 měsíců.
Poddiagnostika srdečního selhání je běžná, protože časné detekci často brání nedostatečná specifita symptomů, omezený přístup k echokardiografii a přítomnost komorbidit, což vede k podstatným falešně pozitivním a negativním výsledkům.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Neinvazivní a široce dostupný diagnostický nástroj by byl velkou výhodou v léčbě pacientů se srdečním selháním. Jednou z metod, která by mohla potenciálně splnit tato kritéria, je fotopletysmografie (PPG). PPG je neinvazivní měření a je standardní součástí lékařského vyšetření. Tato data lze použít k trénování diagnostického algoritmu pro detekci HF. Takové řešení by bylo široce dostupné, levné, snadno škálovatelné a umožnilo by screening a včasnou detekci onemocnění u široké populace.
Výzkumníci předpokládají, že existují významné rozdíly v charakteristikách časové a frekvenční domény signálu PPG mezi pacienty se SS a zdravými dobrovolníky. Nulová hypotéza je, že mezi pacienty se srdečním selháním a zdravými dobrovolníky nebudou žádné významné rozdíly v charakteristikách časové a frekvenční domény signálu PPG.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Nové Mesto
-
Bratislava, Nové Mesto, Slovensko, 831 01
- Seerlinq s.r.o.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let
- Schopný porozumět a ochotný poskytnout písemné ICF
- Prohlásila ochotu dodržovat všechny studijní postupy
- Zdravý dobrovolník
Kritéria vyloučení:
- Fibrilace síní v době screeningu
- Těhotenství nebo kojící účastnice
- Další možné nepředvídané zdravotní stavy, které zkoušející nepovažuje za bezpečné pro účast ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Kohorta RHC
Pacienti podstupující katetrizaci pravého srdce (RHC) pro invazivní měření LVFP.
|
Signál PPG bude měřen na zdravotnických zařízeních s certifikátem CE. Budou provedena dvě měření - ve stoje a vleže metodou odrazivosti a propustnosti na prstu a ve zvukovodu. Každé měření bude trvat 120s. Podrobná analýza PPG signálu a patofyziologických jevů spojených se HF - změny periferního objemu detekovatelné v signálu PPG - pomůže lépe porozumět a objasnit patofyziologické mechanismy změn periferního objemu u selhávajícího srdce. |
|
Ozvěna kohorta
Pacienti, u kterých bude LVFP (normální vs. zvýšený) klasifikován neinvazivně pomocí transthorakové echokardiografie (TTE).
|
Signál PPG bude měřen na zdravotnických zařízeních s certifikátem CE. Budou provedena dvě měření - ve stoje a vleže metodou odrazivosti a propustnosti na prstu a ve zvukovodu. Každé měření bude trvat 120s. Podrobná analýza PPG signálu a patofyziologických jevů spojených se HF - změny periferního objemu detekovatelné v signálu PPG - pomůže lépe porozumět a objasnit patofyziologické mechanismy změn periferního objemu u selhávajícího srdce. |
|
RPM kohorta
Pacienti, kteří se účastní programu sledování pilotního vzdáleného pacienta s pravidelnými domácími měřeními.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Diskriminační výkonnost pro zvýšenou LVFP, měřeno ROC AUC, citlivostí a specifičností ve studiích Echo.
Časové okno: za 1 rok
|
Schopnost rozlišit zvýšený tlak na výplň levé komory (LVFP) bude hodnocena pomocí provozní charakteristické oblasti přijímače pod křivkou (ROC AUC), citlivosti a metrik specifičnosti ve studiích echokardiogramu (Echo).
Cílem tohoto hodnocení je ověřit diagnostickou přesnost navrhované metody.
|
za 1 rok
|
|
Diskriminační výkonnost pro zvýšenou LVFP, měřeno ROC AUC, citlivostí a specificitou ve studiích RHC.
Časové okno: za 1 rok
|
Schopnost rozlišit zvýšený tlak na výplň levé komory (LVFP) bude hodnocena pomocí provozní charakteristické oblasti přijímače pod křivkou (ROC AUC), citlivosti a metrik specifičnosti ve studiích pravého srdečního katetrizace (RHC).
Cílem tohoto hodnocení je ověřit diagnostickou přesnost navrhované metody.
|
za 1 rok
|
|
LVFP mění post-diuretickou up-titrace v analýze vzdáleného monitorování a vyhodnocuje jeho roli při odezvě monitorování léčby.
Časové okno: za 1 rok
|
Změny v plnění tlaku levé komory (LVFP) po diuretické upitraci budou analyzovány prostřednictvím vzdáleného monitorování, aby se vyhodnotila jeho účinnost při odezvě léčby.
Změna nastavení před a po ošetření bude porovnána změna předběžného a po ošetření pomocí vhodné statistické metody.
Tento koncový bod prozkoumá užitečnost nepřetržitého monitorování při optimalizaci řízení srdečního selhání.
|
za 1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Korelace mezi LVFP stanovená analýzou PPG pomocí Seerlinq Heartcore a LVFP (PCWP) měřená během RHC.
Časové okno: za 1 rok
|
Korelace mezi tlakem levé komory plnění (LVFP) odhadovanou pomocí fotoplethysmografie (PPG) analýzy pomocí zařízení Seerlinq Heartcore a LVFP (tlak plicního kapilárního klínu, PCWP), bude hodnocena měřená během katetrizace pravého srdce (RHC).
Tato korelace pomůže ověřit metodu založenou na PPG jako neinvazivní alternativu pro hodnocení LVFP.
|
za 1 rok
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Analýza podskupin
Časové okno: za 1 rok
|
o provést validaci algoritmu Seerlinq HeartCore pro klasifikaci LVFP (normální vs. zvýšená) u pacientů se srdečním selháním.
|
za 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Allan Böhm, MD, Seerlinq
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Silber HA, Trost JC, Johnston PV, Maughan WL, Wang NY, Kasper EK, Aversano TR, Bush DE. Finger photoplethysmography during the Valsalva maneuver reflects left ventricular filling pressure. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 May 15;302(10):H2043-7. doi: 10.1152/ajpheart.00609.2011. Epub 2012 Mar 2.
- Crespo-Leiro MG, Metra M, Lund LH, Milicic D, Costanzo MR, Filippatos G, Gustafsson F, Tsui S, Barge-Caballero E, De Jonge N, Frigerio M, Hamdan R, Hasin T, Hulsmann M, Nalbantgil S, Potena L, Bauersachs J, Gkouziouta A, Ruhparwar A, Ristic AD, Straburzynska-Migaj E, McDonagh T, Seferovic P, Ruschitzka F. Advanced heart failure: a position statement of the Heart Failure Association of the European Society of Cardiology. Eur J Heart Fail. 2018 Nov;20(11):1505-1535. doi: 10.1002/ejhf.1236. Epub 2018 Jul 17.
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, Bueno H, Cleland JGF, Coats AJS, Falk V, Gonzalez-Juanatey JR, Harjola VP, Jankowska EA, Jessup M, Linde C, Nihoyannopoulos P, Parissis JT, Pieske B, Riley JP, Rosano GMC, Ruilope LM, Ruschitzka F, Rutten FH, van der Meer P; ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC)Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016 Jul 14;37(27):2129-2200. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128. Epub 2016 May 20. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2023001 (SUN Yat-sen University)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Srdeční selhání
-
Region SkaneZápis na pozvánkuSrdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída II | Srdeční selhání New York Heart Association (NYHA) třída IIIŠvédsko
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... a další spolupracovníciUkončenoSrdeční selhání, systolické | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IV | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IIIPolsko
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPacienti, kteří úspěšně dokončili 12měsíční léčebné období základní studie (de Novo Heart Recipients), kteří měli zájem o léčbu EC-MPS
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání, městnavé | Mitochondriální alterace | Srdeční selhání New York Heart Association Třída IVSpojené státy
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicNáborTěžká symptomatická aortální stenóza (definována jako třída New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalsko
Klinické studie na Měření PPG
-
University Hospital, GhentUniversity GhentNáborZdravý | Artropatie ramene spojená s jinými stavyBelgie
-
Shaare Zedek Medical CenterNeznámýPřetrvávající plicní hypertenze novorozence | Patent Ductus ArteriosusIzrael
-
University Health Network, TorontoDokončenoMonitorování vitálních funkcí | Krevní tlak, srdeční frekvence, dechová frekvence, variabilita srdeční frekvence, stresový index, monitorování vitálních funkcíKanada
-
Shaare Zedek Medical CenterIsrael Science FoundationNeznámýPlicní Hypertenze | Patent Ductus Arteriosus
-
The Whiteley ClinicZatím nenabírámeVenózní onemocněníSpojené království
-
Nanfang Hospital of Southern Medical UniversityBeijing Ditan Hospital; Beijing 302 Hospital; First Affiliated Hospital, Sun... a další spolupracovníciStaženoHypertenze, portálČína
-
Technical University of MunichAktivní, ne nábor
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandEurostars; Preventicus GmbH; Manufacture Modules Technologies SA; GETEMED GmbHDokončenoParoxysmální fibrilace síníŠvýcarsko
-
University of California, Los AngelesNational Taiwan Normal UniversityDokončeno