Reduceret immunsuppressiv terapi med eller uden donor hvide blodlegemer til behandling af patienter med lymfoproliferativ sygdom efter organtransplantation
Cytotoksisk T-celleterapi for post-transplantation lymfoproliferativ sygdom: randomiseret kontrolleret forsøg i transplantationsmodtagere
RATIONALE: Nogle typer lymfoproliferativ sygdom er forbundet med Epstein-Barr-virus. Kombination af reduceret immunsuppressiv behandling med hvide donorblodlegemer, der er blevet behandlet i laboratoriet for at dræbe celler inficeret med Epstein-Barr-virus, kan være en effektiv behandling af lymfoproliferativ sygdom.
FORMÅL: Randomiseret fase III-forsøg til at sammenligne effektiviteten af at reducere immunsuppressiv behandling med eller uden donorhvide blodlegemer til behandling af patienter, der har Epstein-Barr-virus-associeret lymfoproliferativ sygdom efter organtransplantation.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem effektiviteten af behandling med delvist HLA-matchede allogene cytotoksiske T-celler og reduktion af immunsuppression i form af overlevelsesrate og tid til remission hos patienter med Epstein-Barr-virus-associeret B-celle lymfoproliferativ sygdom efter solid organtransplantation.
OVERSIGT: Dette er en randomiseret, multicenter undersøgelse. Patienterne stratificeres efter transplanteret organtype og transplantationscenter. Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Patienter gennemgår glidende skala-reduktion af immunsuppressive lægemidler fra 1 ud af 5 regimer efter lægens skøn. Patienterne modtager derefter delvist HLA-matchede allogene cytotoksiske T-celler IV over 5 minutter en gang om ugen i i alt 4 uger.
- Arm II: Patienter gennemgår reduktion af immunsuppression som i arm I alene. Patienterne følges månedligt i 6 måneder og derefter hver 3. måned i 2 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 50 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
England
-
Birmingham, England, Det Forenede Kongerige, B4 6NH
- Birmingham Children's Hospital
-
Cambridge, England, Det Forenede Kongerige, CB3 8RE
- Papworth Hospital
-
London, England, Det Forenede Kongerige, SE5 8RX
- King's College Hospital
-
London, England, Det Forenede Kongerige, NW3 2PF
- Royal Free and University College Medical School
-
Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M23 9LJ
- Wythenshawe Hospital
-
Manchester, England, Det Forenede Kongerige, M27 4HA
- Central Manchester and Manchester Children's University Hospitals NHS Trust
-
Sheffield, England, Det Forenede Kongerige, S5 7AU
- Northern General Hospital
-
Sutton, England, Det Forenede Kongerige, SM2 5NG
- Institute of Cancer Research - UK
-
-
Scotland
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH16 4SA
- Royal Infirmary of Edinburgh at Little France
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH8 1QH
- University of Edinburgh
-
Edinburgh, Scotland, Det Forenede Kongerige, EH9 1QH
- University of Edinburgh Laboratory for Clinical and Molecular Virology
-
Glasgow, Scotland, Det Forenede Kongerige, G4 0SF
- Royal Infirmary - Castle
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Diagnose af post-transplantation lymfoproliferativ sygdom (PTLD) efter fast organ (hjerte, hjerte/lunge, lever, lever/tarm, bugspytkirtel eller nyre) transplantation
- Epstein-Barr virus-positiv tumor
- Nydiagnosticeret sygdom
- Målbar sygdom ved kliniske metoder eller radiografi
- Skal have delvist matchede donor cytotoksiske T-celler (CTL) tilgængelige
- Ingen kendt panelreaktivitet på nogen af de HLA-typer af CTL, der er tilgængelige for terapi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Enhver alder
Ydeevnestatus:
- Karnofsky 20-100 %
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- Ikke specificeret
Nyre:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ikke gravid
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Ikke specificeret
Kemoterapi:
- Ikke specificeret
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Ikke specificeret
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Andet:
- Ingen tidligere behandling for PTLD
- Ingen samtidige antivirale lægemidler (f.eks. acyclovir eller ganciclovir) til PTLD
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Stabil sygdom
|
|
Fuldstændig svar
|
|
Overlevelse ved 2 år
|
|
Delvis respons
|
|
Progressiv sygdom
|
|
Tid til fuldstændig remission
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Dorothy H. Crawford, MD, University of Edinburgh
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000069288
- CRUK-EBV-CTL
- LCMV-CTL
- EU-20057
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .