Sikkerhed og effektivitet af enoxaparin hos patienter med perkutan koronar intervention (PCI), en international randomiseret evaluering (STEEPLE)
Et internationalt fase 2-3, stratificeret, randomiseret, åbent, parallelgruppe klinisk forsøg til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af en enkelt intravenøs bolus af enoxaparin versus intravenøs ufraktioneret heparin hos patienter, der gennemgår ikke-emergent perkutan koronar intervention
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
INKLUSIONSKRITERIER
- Mand eller ikke-gravid kvinde over eller lig med 18 år
- Gennemgår ikke-emergent enkelt eller flere steder/kar PCI under samme procedure
- PCI skal udføres med en femoral tilgang
EXKLUSIONSKRITERIER
- Kendt eller mistænkt graviditet hos kvinder i den fødedygtige alder
- Trombolytisk behandling inden for de foregående 24 timer
- Gennemgår primær PCI for igangværende ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)
- Undergår rednings-PCI efter mislykket trombolyse
- Enhver anden valgfri PCI planlagt inden for de følgende 30 dage efter indeks-PCI
- Øget blødningsrisiko: iskæmisk slagtilfælde inden for det sidste år eller tidligere hæmoragisk slagtilfælde, intrakraniel tumor eller aneurisme; nylig (<1 måned) traume eller større operation (inklusive bypass-operation); aktiv blødning
- Ukontrolleret arteriel hypertension
- Nylig (<48 timer) eller planlagt spinal/epidural anæstesi eller punktering
- Nedsat hæmostase: kendt International Normalized Ratio (INR) >1,5; tidligere eller nuværende blødningsforstyrrelser (herunder medfødte blødningsforstyrrelser såsom von Willebrands sygdom eller hæmofili, erhvervede blødningsforstyrrelser og uforklarlige klinisk signifikante blødningsforstyrrelser), trombocytopeni (trombocyttal <100.000/µL)
- Anamnese med overfølsomhed eller kontraindikation over for heparin eller LMWH
- Behandling med oral antikoagulantbehandling inden for 72 timer før inklusion eller aktuelt behov for vitamin-K-antagonistbehandling
- Behandling med en direkte trombinhæmmer, lavmolekylært heparin eller ufraktioneret heparin inden for 24 timer før indskrivning
- Brug af abciximab inden for de seneste 7 dage eller tirofiban eller eptifibatid inden for de seneste 12 timer efter indeks PCI
- Manglende evne til at give informeret samtykke eller høj sandsynlighed for at være utilgængelig for opfølgning
- Behandling med andre forsøgsmidler eller -udstyr inden for de foregående 30 dage, planlagt brug af forsøgsmedicin eller -udstyr eller tidligere tilmelding til dette forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
sammensætningen af ikke-CABG større og mindre blødninger
Tidsramme: op til H48 efter indeks PCI
|
op til H48 efter indeks PCI
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
succesrate for at nå ACT-målområdet
Tidsramme: i begyndelsen og slutningen af proceduren
|
i begyndelsen og slutningen af proceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Luc Sagnard, Sanofi
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Montalescot G, White HD, Gallo R, Cohen M, Steg PG, Aylward PE, Bode C, Chiariello M, King SB 3rd, Harrington RA, Desmet WJ, Macaya C, Steinhubl SR; STEEPLE Investigators. Enoxaparin versus unfractionated heparin in elective percutaneous coronary intervention. N Engl J Med. 2006 Sep 7;355(10):1006-17. doi: 10.1056/NEJMoa052711.
- Montalescot G, Cohen M, Salette G, Desmet WJ, Macaya C, Aylward PE, Steg PG, White HD, Gallo R, Steinhubl SR; STEEPLE Investigators. Impact of anticoagulation levels on outcomes in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention: insights from the STEEPLE trial. Eur Heart J. 2008 Feb;29(4):462-71. doi: 10.1093/eurheartj/ehn008.
- White HD, Aylward PE, Gallo R, Bode C, Steg G, Steinhubl SR, Montalescot G; STEEPLE Investigators. Hematomas of at least 5 cm and outcomes in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention: insights from the SafeTy and Efficacy of Enoxaparin in PCI patients, an internationaL randomized Evaluation (STEEPLE) trial. Am Heart J. 2010 Jan;159(1):110-6. doi: 10.1016/j.ahj.2009.10.034.
- Montalescot G, Gallo R, White HD, Cohen M, Steg PG, Aylward PE, Bode C, Chiariello M, King SB 3rd, Harrington RA, Desmet WJ, Macaya C, Steinhubl SR; STEEPLE Investigators. Enoxaparin versus unfractionated heparin in elective percutaneous coronary intervention 1-year results from the STEEPLE (SafeTy and efficacy of enoxaparin in percutaneous coronary intervention patients, an international randomized evaluation) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Nov;2(11):1083-91. doi: 10.1016/j.jcin.2009.08.016.
- White HD, Gallo R, Cohen M, Steg PG, Aylward PE, Bode C, Steinhubl S, Montalescot G. The use of intravenous enoxaparin in elective percutaneous coronary intervention in patients with renal impairment: results from the SafeTy and Efficacy of Enoxaparin in PCI patients, an internationaL randomized Evaluation (STEEPLE) trial. Am Heart J. 2009 Jan;157(1):125-31. doi: 10.1016/j.ahj.2008.08.019. Epub 2008 Nov 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- XRP4563_4001
- EudraCT #: 2004-003743-44
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .