Sicherheit und Wirksamkeit von Enoxaparin bei Patienten mit perkutaner Koronarintervention (PCI), eine internationale randomisierte Bewertung (STEEPLE)
Eine internationale, geschichtete, randomisierte, offene klinische Parallelgruppenstudie der Phase 2-3 zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit eines einzelnen intravenösen Enoxaparin-Bolus im Vergleich zu intravenösem unfraktioniertem Heparin bei Patienten, die sich einer nicht-emergenten perkutanen Koronarintervention unterziehen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
EINSCHLUSSKRITERIEN
- Männliche oder nicht schwangere Frauen, die mindestens 18 Jahre alt sind
- Durchführung einer nicht notfallmäßigen PCI an einem oder mehreren Standorten/Schiffen während desselben Eingriffs
- PCI soll mit einem femoralen Zugang durchgeführt werden
AUSSCHLUSSKRITERIEN
- Bekannte oder vermutete Schwangerschaft bei Frauen im gebärfähigen Alter
- Thrombolytische Therapie innerhalb der letzten 24 Stunden
- Unterziehen sich einer primären PCI wegen anhaltendem ST-Strecken-Hebungs-Myokardinfarkt (STEMI)
- Nach fehlgeschlagener Thrombolyse wird eine Notfall-PCI durchgeführt
- Jede andere optionale PCI, die innerhalb der folgenden 30 Tage nach der Index-PCI geplant ist
- Erhöhtes Blutungsrisiko: ischämischer Schlaganfall innerhalb des letzten Jahres oder früherer hämorrhagischer Schlaganfall, intrakranieller Tumor oder Aneurysma; kürzliches (<1 Monat) Trauma oder größere Operation (einschließlich Bypass-Operation); aktive Blutung
- Unkontrollierte arterielle Hypertonie
- Kürzlich (<48 Stunden) oder geplante Spinal-/Epiduralanästhesie oder Punktion
- Beeinträchtigte Hämostase: bekannte International Normalized Ratio (INR) > 1,5; frühere oder aktuelle Blutungsstörung (einschließlich angeborener Blutungsstörungen wie Morbus von Willebrand oder Hämophilie, erworbener Blutungsstörungen und ungeklärter klinisch signifikanter Blutungsstörungen), Thrombozytopenie (Thrombozytenzahl <100.000/µl)
- Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegenüber Heparin oder NMH in der Vorgeschichte
- Behandlung mit oraler Antikoagulanzientherapie innerhalb von 72 Stunden vor Aufnahme oder aktueller Notwendigkeit einer Vitamin-K-Antagonistentherapie
- Behandlung mit einem direkten Thrombininhibitor, Heparin mit niedrigem Molekulargewicht oder unfraktioniertem Heparin innerhalb der 24 Stunden vor der Einschreibung
- Verwendung von Abciximab innerhalb der letzten 7 Tage oder Tirofiban oder Eptifibatid innerhalb der letzten 12 Stunden nach der Index-PCI
- Unfähigkeit, eine Einwilligung nach Aufklärung zu erteilen, oder hohe Wahrscheinlichkeit, für eine Nachuntersuchung nicht verfügbar zu sein
- Behandlung mit anderen Prüfpräparaten oder -geräten innerhalb der letzten 30 Tage, geplante Verwendung von Prüfpräparaten oder -geräten oder frühere Anmeldung zu dieser Studie
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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die Kombination aus größeren und kleineren Nicht-CABG-Blutungen
Zeitfenster: bis H48 nach Index PCI
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bis H48 nach Index PCI
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Erfolgsquote beim Erreichen des ACT-Zielbereichs
Zeitfenster: zu Beginn und am Ende des Verfahrens
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zu Beginn und am Ende des Verfahrens
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Luc Sagnard, Sanofi
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Montalescot G, White HD, Gallo R, Cohen M, Steg PG, Aylward PE, Bode C, Chiariello M, King SB 3rd, Harrington RA, Desmet WJ, Macaya C, Steinhubl SR; STEEPLE Investigators. Enoxaparin versus unfractionated heparin in elective percutaneous coronary intervention. N Engl J Med. 2006 Sep 7;355(10):1006-17. doi: 10.1056/NEJMoa052711.
- Montalescot G, Cohen M, Salette G, Desmet WJ, Macaya C, Aylward PE, Steg PG, White HD, Gallo R, Steinhubl SR; STEEPLE Investigators. Impact of anticoagulation levels on outcomes in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention: insights from the STEEPLE trial. Eur Heart J. 2008 Feb;29(4):462-71. doi: 10.1093/eurheartj/ehn008.
- White HD, Aylward PE, Gallo R, Bode C, Steg G, Steinhubl SR, Montalescot G; STEEPLE Investigators. Hematomas of at least 5 cm and outcomes in patients undergoing elective percutaneous coronary intervention: insights from the SafeTy and Efficacy of Enoxaparin in PCI patients, an internationaL randomized Evaluation (STEEPLE) trial. Am Heart J. 2010 Jan;159(1):110-6. doi: 10.1016/j.ahj.2009.10.034.
- Montalescot G, Gallo R, White HD, Cohen M, Steg PG, Aylward PE, Bode C, Chiariello M, King SB 3rd, Harrington RA, Desmet WJ, Macaya C, Steinhubl SR; STEEPLE Investigators. Enoxaparin versus unfractionated heparin in elective percutaneous coronary intervention 1-year results from the STEEPLE (SafeTy and efficacy of enoxaparin in percutaneous coronary intervention patients, an international randomized evaluation) trial. JACC Cardiovasc Interv. 2009 Nov;2(11):1083-91. doi: 10.1016/j.jcin.2009.08.016.
- White HD, Gallo R, Cohen M, Steg PG, Aylward PE, Bode C, Steinhubl S, Montalescot G. The use of intravenous enoxaparin in elective percutaneous coronary intervention in patients with renal impairment: results from the SafeTy and Efficacy of Enoxaparin in PCI patients, an internationaL randomized Evaluation (STEEPLE) trial. Am Heart J. 2009 Jan;157(1):125-31. doi: 10.1016/j.ahj.2008.08.019. Epub 2008 Nov 12.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- XRP4563_4001
- EudraCT #: 2004-003743-44
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