Fludarabin efterfulgt af adoptiv immunterapi til behandling af patienter med trin IV melanom
Fase I-undersøgelse til evaluering af sikkerheden ved cellulær adoptiv immunterapi ved brug af autologe CD8+ antigen-specifikke T-cellekloner efter Fludarabin-lymfodepletion for patienter med metastatisk melanom
RATIONALE: Biologiske terapier såsom cellulær adoptiv immunterapi bruger forskellige måder til at stimulere immunsystemet og stoppe kræftceller i at vokse. Fludarabin kan hjælpe immunsystemet med at dræbe flere kræftceller.
FORMÅL: Fase I forsøg til undersøgelse af effektiviteten af fludarabin efterfulgt af cellulær adoptiv immunterapi til behandling af patienter, der har metastatisk melanom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem sikkerheden og toksiciteten af adoptiv immunterapi omfattende autologe CD8+ antigen-specifikke cytotoksiske T-lymfocyt (CTL) kloner efter fludarabin hos patienter med stadium IV melanom.
- Bestem varigheden af in vivo persistens af disse CTL-kloner i disse patienter.
Sekundær
- Bestem antitumoreffekten af denne behandling hos disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en åben, ikke-randomiseret undersøgelse.
Patienter gennemgår leukaferese eller ugentlig flebotomi til indsamling af mononukleære celler fra perifert blod, hvorfra autologe antigenspecifikke CD8+ cytotoksiske T-lymfocyt (CTL) kloner genereres. Patienter modtager autologe antigenspecifikke CD8+ CTL-kloner IV over 30-60 minutter på dag 0 og 21 i fravær af hurtig sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet. Patienterne får også fludarabin IV én gang dagligt på dag 14-18.
Patienterne følges i op til 1 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 12 patienter vil blive akkumuleret til denne undersøgelse inden for 3 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet metastatisk melanom
- Stadie IV sygdom
- HLA-A2 eller -A3-udtrykkende sygdom
- Bidimensionelt målbar restsygdom ved palpation eller røntgenbillede (f.eks. røntgen eller CT-scanning)
Ingen CNS-metastaser
- Tidligere behandlet CNS-involvering tilladt, forudsat at der ikke er tegn på CNS-sygdom mindst 2 måneder efter afslutning af behandlingen
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder
- 18 til 75
Præstationsstatus
- Karnofsky 80-100 %
Forventede levealder
- Mere end 6 måneder
Hæmatopoietisk
- Blodpladetal > 100.000/mm^3
- Absolut neutrofiltal > 2.000/mm^3
Hepatisk
- SGOT ikke større end 3 gange øvre normalgrænse
- Bilirubin ikke større end 1,6 mg/dL
- INR ikke større end 1,5 gange normal
Renal
- Kreatinin ikke større end 2,0 mg/dL ELLER
- Kreatininclearance mindst 60 ml/min
Kardiovaskulær
- Ingen kongestiv hjertesvigt
- Ingen klinisk signifikant hypotension
- Ingen symptomer på koronararteriesygdom
- Ingen hjertearytmi ved EKG, der kræver lægemiddelbehandling
Pulmonal
- Ingen klinisk signifikant pulmonal dysfunktion
- FEV_1 mindst 1,0 L*
- DLCO mindst 45%* BEMÆRK: *Til patienter med en historie med pulmonal dysfunktion
Immunologisk
- Ingen aktiv infektion
- Ingen oral temperatur over 38,2°C inden for de seneste 48 timer
- Ingen systemisk infektion, der kræver kronisk vedligeholdelse eller suppressiv terapi
Andet
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ingen samtidig immunterapi (f.eks. interleukiner, interferoner, melanomvacciner, IV-immunoglobuliner, udvidede polyklonale tumorinfiltrerende lymfocytter eller lymfokinaktiveret dræberbehandling)
Kemoterapi
- Mindst 3 uger siden tidligere kemoterapi (standard eller eksperimentel)
Endokrin terapi
- Ingen samtidige steroider
Strålebehandling
- Mindst 3 uger siden tidligere strålebehandling
Kirurgi
- Ikke specificeret
Andet
- Mindst 3 uger siden tidligere immunsuppressiv behandling
- Ingen samtidig pentoxifyllin
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cassian Yee, MD, Fred Hutchinson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1796.00
- FHCRC-1796.00
- CDR0000327817 (Registry Identifier: PDQ)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .