Klinisk IGSP-CHOP Boston

Der er tegn på, at især den pædiatriske befolkning kan spille en væsentlig rolle i influenzaoverførsel. En nylig undersøgelse viste, at børn mellem 3 og 4 år konsekvent var den første befolkningsgruppe, der blev ramt af influenzasygdom over flere vintersæsoner. Derudover var influenzasygdom hos børn under 5 år den stærkeste prædiktor for dødelighed blandt voksne. Indsamling af prøver fra voksne såvel som børn i førskolealderen ville gøre det muligt for forskerne yderligere at undersøge den specifikke rolle, denne population spiller i udviklingen af ​​influenzavirusslægter og udviklingen af ​​dominerende stammer. I denne prospektive observationsundersøgelse foreslår forskerne derfor at indsamle prøver fra pædiatriske patienter på børnehospitalet og fra voksne på Beth Israel Deaconess Medical Center. Dette vil gøre det muligt for forskerne at sammenligne de kliniske manifestationer som følge af infektion med lignende stammer og at undersøge forskelle i virusernes genomiske sekvenser mellem de to befolkningsgrupper. Det primære formål med denne undersøgelse er at udføre et pilotstudie for at udforske sammenhænge mellem influenzavirusstammer og kliniske karakteristika hos inficerede patienter, herunder vaccinationsstatus, involvering af organsystem og sygdoms sværhedsgrad. Med hensyn til resultatmålinger vil forskerne bestemme antallet af kliniske træk forbundet med specifikke virale stammer. De kliniske karakteristika, som forskerne vil undersøge, er vaccinationsstatus, sygdomssymptomer (tilstedeværelse af feber, hoste, løbende næse/tilstoppet næse, hovedpine, myalgi, træthed), initial O2-mætning, behandling med antibiotika eller antivirale midler, hospitalsindlæggelse, dagpleje eller børnehavebesøg, eksponering for ældre personer og varighed af sygdom. Det sekundære studiemål er at udføre en pilotundersøgelse for at sammenligne influenzagenomiske sekvenser og kliniske data fra pædiatriske og voksne patienter inficeret med influenza og at udforske potentielle virale transmissionsmønstre mellem disse to populationer. Med hensyn til resultatmålene vil forskerne bestemme antallet af kliniske træk og af specifikke virale stammer i den pædiatriske og voksne population. De kliniske karakteristika, forskerne vil undersøge, er de samme som i det primære mål. Forskerne vil også identificere eventuelle tidsmæssige mønstre i infektionerne forårsaget af specifikke virale stammer i de to grupper. Specifikt vil forskerne undersøge, om der først dukker nogen virale stammer op i den pædiatriske befolkning, før de inficerer den voksne gruppe. I alt 500 patienter med luftvejssygdomme vil blive rekrutteret på Children's Hospital Boston og på Beth Israel Deaconess Medical Center. På børnehospitalet vil patienter i alderen 30 dage til 5 år blive rekrutteret; på Beth Israel Deaconess Medical Center vil patienter i alle aldre være berettigede. Forskerne vil rekruttere patienter af begge køn og af enhver sundhedstilstand. Luftvejsprøver og klinisk information vil blive indsamlet fra hver deltager. Det er håbet, at denne undersøgelse vil hjælpe med at fremme forskernes forståelse af, hvordan influenzavirus udvikler sig, spreder sig og forårsager sygdom. I fremtiden kan dette være med til at udvikle mere effektive vacciner og forebyggelsesforanstaltninger samt behandlinger til personer, der er smittet med influenza.