Delvis bryststrålebehandling til behandling af kvinder, der gennemgår brystkonserveringsterapi for tidligt stadie af brystkræft
Accelereret delvis brystbestråling
RATIONALE: Strålebehandling bruger højenergi røntgenstråler til at dræbe tumorceller.
FORMÅL: Dette kliniske forsøg studerer bivirkningerne af delvis bryststrålebehandling, og hvor godt det virker ved behandling af kvinder, der gennemgår brystkonserveringsterapi for tidligt stadie af brystkræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- At give kvinder, der gennemgår brystkonserveringsterapi for tidligt stadie af brystkræft, adgang til accelereret delvis brystbestrålingsbehandling i et kontrolleret forsøg.
- At indfange prospektive data om akut og sen toksicitet og sygdomstilbagefald hos patienter behandlet med denne terapi.
- For at opsummere den institutionelle oplevelse af disse patienter behandlet med denne eksperimentelle terapi.
OVERSIGT: Inden for 9 uger efter operationen gennemgår patienter accelereret delvis brystbestråling (inklusive konform ekstern bestråling, interstitiel brachyterapi, intrakavitær brachyterapi eller protonstrålebestråling) to gange dagligt i 5 dage (10 fraktioner).
Efter afslutning af studieterapien følges patienterne hver 3. til 6. måned i mindst 5 år og derefter årligt.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Kvinder, der har valgt at gennemgå brystkonserveringsterapi, herunder lumpektomi og brystbestråling, ved University of Pennsylvania for ethvert invasivt brystkarcinom eller intraduktal brystkræft
Stadie I-II invasiv eller intraduktal brystkræft
Unifokal tumor ≤ 3,0 cm i størrelse
- Patienter med mikroskopisk multifokalitet er kvalificerede, forudsat at den samlede patologiske tumorstørrelse er ≤ 3 cm
Intet påvist multicentrisk karcinom i mere end 1 kvadrant eller adskilt af 4 eller flere centimeter
- Præ- eller post-biopsi ipsilateral* bryst-MRI negativ for multicentrisk sygdom (dvs. områder af kræft, der ikke kan fjernes i en enkelt udskæringsprøve) eller andre mistænkelige fund BEMÆRK: *Patienter med synkron bilateral brystkræft, som vil blive behandlet med strålebehandling til hvert bryst er berettiget, forudsat at en sådan behandling kan udføres på en måde, der undgår overlapning mellem behandlingsområder. Begge sider kan behandles med partiel brystbestråling (PBI), hvis de patologiske kriterier er opfyldt for begge tumorer, eller kun den ene side kan behandles med PBI, hvis kriterierne er opfyldt for kun én tumor.
- Negative excisionsmargener (≥ 2 mm) ELLER ingen tumor set i en re-excisionsprøve
- Ingen omfattende intraduktal komponent til stede
Negativ sentinel lymfeknude (SLN) eller aksillær lymfeknude dissektion ELLER færre end 4 positive knuder på tilstrækkelig aksillær lymfeknude dissektion (dvs. 10 eller flere lymfeknuder fjernet)
Hvis en SLN er positiv på hæmatoxylin og eosin (men ikke ved immunhistokemi alene), er fuldstændig aksillær lymfeknudedissektion påkrævet
- Axillær lymfeknudestadie er ikke påkrævet for patienter med duktalt carcinom in situ
- Ingen SLN identificeret i de interne brystknuder
- Ingen node > 2 cm
- Ingen node med ekstrakapsulær forlængelse
Kirurgiske clips placeret i operationssengen ELLER evnen til at visualisere operationssengen på CT-scanning af brystet
- Målet for lumpektomihulen/hele brystets referencevolumen skal være ≤ 30 % baseret på behandlingsplanlægnings-CT-scanningen
Ingen diffuse forkalkninger på diagnostisk mammografi
- Negativ post-biopsi mammografi påkrævet, hvis den præsenteres med mammografisk påviste mikrokalcifikationer
- Hormonreceptorstatus uspecificeret
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Kvinde
- Menopausal status ikke specificeret
Anamnese med ikke-brystmaligniteter tilladt, forudsat at patienter har været sygdomsfri i 5 eller flere år før randomisering og af deres læge vurderes at have lav risiko for tilbagefald
- Behandlet carcinom in situ i livmoderhalsen, carcinom in situ i tyktarmen, melanom in situ eller basalcelle- og pladecellehudkræft inden for de seneste 5 år tilladt
- Patienter skal acceptere at gennemgå bryst-MR
- Ingen kontraindikation for MR, inklusive pacemaker eller andet fremmedlegeme
- Ikke gravid eller ammende
- Ingen teknisk hindring for passende dosimetri
- Ingen personlig historie om kollagen vaskulær sygdom
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen forudgående bestråling i marken
- Ingen tilstedeværelse af brystimplantat
- Ingen brystrekonstruktionskirurgi før studiestart
- Ingen forudgående neoadjuverende kemoterapi eller hormonbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: APBI
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Akut toksicitet vurderet af NCI CTC 1 uge, 4 uger og 3 måneder efter afslutning af studieterapi
Tidsramme: 11 måneder
|
11 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sen toksicitet og kosmese vurderet ved eller før 3 år fra start af strålebehandling og hver 3. måned under opfølgning
Tidsramme: 11 måneder
|
11 måneder
|
|
Sted for sygdomsgentagelse (dvs. lokalt, regionalt eller fjernt)
Tidsramme: 11 måneder
|
11 måneder
|
|
Tid til gentagelse
Tidsramme: 11 måneder
|
11 måneder
|
|
Tid til lokoregional gentagelse
Tidsramme: 11 måneder
|
11 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lilie Lin, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- stadium II brystkræft
- stadium I brystkræft
- brystkræft in situ
- langtidsvirkninger sekundært til kræftbehandling hos voksne
- duktalt brystcarcinom in situ
- invasivt duktalt brystcarcinom
- invasivt lobulært brystcarcinom
- invasivt lobulært brystcarcinom med overvejende in situ-komponent
- medullært duktalt brystcarcinom med lymfocytisk infiltrat
- mucinøst duktal brystcarcinom
- papillært duktalt brystcarcinom
- tubulært duktalt brystcarcinom
- Paget sygdom i brystet med invasivt duktalt karcinom
- comedo duktalt brystcarcinom
- hudreaktioner sekundært til strålebehandling
- Paget sygdom i brystet med intraduktalt karcinom
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000581427
- UPCC-08104
- UPCC-IRB-801897
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .