Częściowa radioterapia piersi w leczeniu kobiet poddawanych terapii oszczędzającej pierś we wczesnym stadium raka piersi
Przyspieszone częściowe napromieniowanie piersi
UZASADNIENIE: Radioterapia wykorzystuje wysokoenergetyczne promieniowanie rentgenowskie do zabijania komórek nowotworowych.
CEL: To badanie kliniczne ma na celu zbadanie skutków ubocznych częściowej radioterapii piersi i jej skuteczności w leczeniu kobiet poddawanych leczeniu oszczędzającemu piersi we wczesnym stadium raka piersi.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Umożliwienie kobietom poddawanym terapii oszczędzającej pierś z powodu wczesnego stadium raka piersi dostępu do przyspieszonej terapii częściowego napromieniania piersi w kontrolowanym badaniu.
- Uzyskanie prospektywnych danych dotyczących ostrej i późnej toksyczności oraz nawrotów choroby u pacjentów leczonych tą terapią.
- Podsumowując doświadczenia instytucjonalne tych pacjentów leczonych tą eksperymentalną terapią.
ZARYS: W ciągu 9 tygodni po operacji pacjentki poddawane są przyspieszonemu częściowemu naświetlaniu piersi (w tym konformalnemu naświetlaniu wiązką zewnętrzną, brachyterapii śródmiąższowej, brachyterapii wewnątrzjamowej lub naświetlaniu wiązką protonów) dwa razy dziennie przez 5 dni (10 frakcji).
Po zakończeniu badanej terapii pacjentów obserwuje się co 3 do 6 miesięcy przez co najmniej 5 lat, a następnie co roku.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104-4283
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
- Kobiety, które zdecydowały się na poddanie się leczeniu oszczędzającemu pierś, w tym wycięciu guza piersi i napromieniowaniu piersi, na Uniwersytecie Pensylwanii z powodu jakiegokolwiek inwazyjnego raka sutka lub raka wewnątrzprzewodowego piersi
Inwazyjny lub wewnątrzprzewodowy rak piersi w stadium I-II
Guz jednoogniskowy o wielkości ≤ 3,0 cm
- Pacjenci z mikroskopową wieloogniskowością kwalifikują się pod warunkiem, że całkowita wielkość guza patologicznego wynosi ≤ 3 cm
Brak potwierdzonego raka wieloogniskowego w więcej niż 1 kwadrancie lub w odległości 4 lub więcej centymetrów
- Wynik MRI piersi po tej samej stronie* przed lub po biopsji ujemny w kierunku choroby wieloogniskowej (tj. obszarów raka, których nie można usunąć za pomocą pojedynczego wycięcia) lub innych podejrzanych zmian UWAGA: *Pacjenci z synchronicznym rakiem piersi obustronnym, którzy będą poddani radioterapii w celu każda pierś kwalifikuje się, pod warunkiem, że takie leczenie można wykonać w sposób, który pozwala uniknąć nakładania się obszarów leczenia. Obie strony mogą być leczone częściowym napromienianiem piersi (PBI), jeśli patologiczne kryteria kwalifikacji są spełnione dla obu guzów, lub tylko jedna strona może być leczona PBI, jeśli kryteria są spełnione tylko dla jednego guza.
- Ujemne marginesy wycięcia (≥ 2 mm) LUB brak guza w powtórnym wycięciu
- Brak rozległego komponentu wewnątrzprzewodowego
Ujemny węzeł wartowniczy (SLN) lub wycięcie węzła chłonnego pachowego LUB mniej niż 4 dodatnie węzły chłonne przy odpowiednim wycięciu węzła chłonnego pachowego (tj. usunięto 10 lub więcej węzłów chłonnych)
Jeśli SLN jest dodatni na hematoksylinie i eozynie (ale nie tylko na podstawie immunohistochemii), wymagane jest całkowite wycięcie węzłów chłonnych pachowych
- Ocena stopnia zaawansowania węzłów chłonnych pachowych nie jest wymagana u pacjentów z rakiem przewodowym in situ
- Nie zidentyfikowano SLN w wewnętrznych węzłach sutkowych
- Brak węzła > 2 cm
- Brak węzła z rozszerzeniem zewnątrztorebkowym
Klipsy chirurgiczne umieszczone w łóżku operacyjnym LUB możliwość wizualizacji łóżka operacyjnego na tomografii komputerowej piersi
- Docelowa objętość jamy po lumpektomii/cała pierś referencyjna musi wynosić ≤ 30% na podstawie tomografii komputerowej planowania leczenia
Brak rozlanych zwapnień na mammografii diagnostycznej
- Ujemny wynik mammografii po biopsji jest wymagany w przypadku stwierdzenia mikrozwapnień wykrytych w badaniu mammograficznym
- Status receptora hormonalnego nieokreślony
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Kobieta
- Nie określono stanu menopauzy
Występowanie w wywiadzie nowotworów niezwiązanych z rakiem piersi jest dozwolone pod warunkiem, że pacjentki były wolne od choroby przez co najmniej 5 lat przed randomizacją i zostały uznane przez lekarza za osoby z niskim ryzykiem nawrotu
- Dopuszczalny leczony rak in situ szyjki macicy, rak in situ okrężnicy, czerniak in situ lub rak podstawnokomórkowy i płaskonabłonkowy skóry w ciągu ostatnich 5 lat
- Pacjenci muszą wyrazić zgodę na poddanie się rezonansowi magnetycznemu piersi
- Brak przeciwwskazań do MRI, w tym rozrusznik serca lub inne ciało obce
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Brak przeszkód technicznych dla odpowiedniej dozymetrii
- Brak osobistej historii choroby naczyń kolagenowych
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Brak wcześniejszego napromieniowania w terenie
- Brak obecności implantu piersi
- Brak operacji rekonstrukcji piersi przed włączeniem do badania
- Brak wcześniejszej chemioterapii neoadjuwantowej lub terapii hormonalnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: APBI
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ostra toksyczność oceniana przez NCI CTC po 1 tygodniu, 4 tygodniach i 3 miesiącach po zakończeniu badanej terapii
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
11 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Późna toksyczność i kosmetyka oceniane przed lub po 3 latach od rozpoczęcia radioterapii i co 3 miesiące w okresie obserwacji
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
11 miesięcy
|
|
Miejsce nawrotu choroby (tj. lokalne, regionalne lub odległe)
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
11 miesięcy
|
|
Czas na powtórkę
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
11 miesięcy
|
|
Czas na nawrót lokoregionalny
Ramy czasowe: 11 miesięcy
|
11 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Lilie Lin, MD, Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- rak piersi II stopnia
- rak piersi I stopnia
- rak piersi in situ
- długoterminowe skutki wtórne do leczenia raka u dorosłych
- rak przewodowy piersi in situ
- inwazyjny rak przewodowy piersi
- inwazyjny rak zrazikowy piersi
- inwazyjny rak zrazikowy piersi z dominującym komponentem in situ
- rak rdzeniasty przewodowy piersi z naciekiem limfocytarnym
- rak przewodowy sutka śluzowy
- rak brodawkowaty przewodowy piersi
- rak przewodowy piersi
- Choroba Pageta piersi z inwazyjnym rakiem przewodowym
- rak przewodowy piersi typu comedo
- reakcje skórne wtórne do radioterapii
- Choroba Pageta piersi z rakiem wewnątrzprzewodowym
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000581427
- UPCC-08104
- UPCC-IRB-801897
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .